Мышечная масса, качество и менопауза: стратегии пола для смягчения саркопении в стареющей популяции

Возрастная потеря мышечной массы и функции (саркопения) неизбежно приводит к физической слабости и функциональным нарушениям, таким как трудности с поднятием со стула, одевание и приготовление пищи. С быстро растущим возрастом населения (те, что> 65 лет увеличилось с 18% населения в 2016 году до 26% к 2066 году), саркопения представляет собой одну из крупнейших проблем, с которыми сталкивается медицинские услуги. Избыточные расходы на здравоохранение, связанные с саркопенией, быстро растут и в 2016 году оценивались в 2,5 миллиарда фунтов стерлингов. Существует срочная необходимость разработки стратегий для смягчения саркопении для снижения затрат на здравоохранение и улучшения здоровья и благополучия с возрастом. Эти стратегии должны быть нацелены, поскольку данные свидетельствуют о том, что существует половой диморфизм в старении и развитие саркопении. Саркопения развивается ранее у женщин, что приводит к большему уровню физической инвалидности, что включает в себя трудности в ходьбе, выходе из стула и еде, по сравнению с мужчинами. Механистические половые различия со старением неясны, но более ранняя распространенность саркопении у женщин совпадает с менопаузой. Кроме того, физическая инвалидность может быть дополнительно усугублена увеличением ожирения во время менопаузы перед лицом уменьшения мышечной массы. Это изменение в составе тела включает в себя эктопическую инфильтрацию жира в мышцы, что связано со снижением мышечной эффективности, однако в настоящее время отсутствует понимание того, как происходят эти изменения в составе тела.

Понимание основных механизмов, которые приводят к изменениям в физиологических системах, является ключевым показателем в разработке вмешательств. Мышечная масса контролируется балансом между синтезом мышечного белка (MPS) и расщеплением мышечного белка (MPB). С возрастом многие из сигналов, которые увеличивают MP (то есть потребление питательных веществ и активность), становятся менее эффективными, что приводит к негативному балансу белка и потерь мышц. Поскольку потеря мышечной массы ускоряется после менопаузы у женщин, должен быть больший дисбаланс между MPS и MPB. Измерение MPS и MPB может быть достигнуто с использованием стабильных методов изотопных трассеров, которые можно следовать по всему телу. Тем не менее, не хватает исследований механистических эффектов менопаузы на регуляцию мышечной массы. В дополнение к показателям оборота мышечного белка, исследователи недавно использовали стабильные изотопные методы индикатора наряду с МРТ -сканированием в включение дейтерия изображения в липиде. Исследователи будут использовать эти методы для изображения вновь созданного жира для дальнейшего понимания изменений композиции тела у женщин после менопаузы.

Упражнения по устойчивости (RET) в настоящее время предлагает наиболее эффективную стратегию для смягчения потери мышечной массы и улучшения состава тела со старением, за счет увеличения депутатов, стимулирования гипертрофии мышц и сил наращивания 8. Тем не менее, пожилые женщины демонстрируют притупленную гипертрофию мышц в ответ на RET (по сравнению с молодыми женщинами и пожилыми мужчинами), и неизвестно, как менопауза влияет на гипертрофические реакции на физические упражнения. Кроме того, для любого вмешательства, имеющего значительное влияние, оно должно быть эффективно включено женщинами в постменопаузе в свою повседневную жизнь. Следователи провели оценку вмешательств физической активности для женщин после менопаузы, что показало, что женщины, проходящие через менопаузу симптомы и предотвращают потерю мышц.

Цели: исследовать влияние менопаузы на регуляцию мышечной массы, изменения в составе тела и оценить приемлемость и эффективность RET.