Lihasmassa, laatu ja vaihdevuosat: Sukupuoliskosipit strategiat sarkopenian lieventämiseksi ikääntyvissä väestöryhmissä

Ikään liittyvä lihasmassan ja toiminnan menetys (sarkopenia) johtaa väistämättä fyysiseen haurauteen ja toiminnallisiin heikentymisiin, kuten vaikeuksiin tuolista, pukeutumisesta ja aterioiden valmistelusta. Sarkopenia on nopeasti kasvavan ikääntyneen väestön (ne, jotka ovat yli 65 -vuotiaita 18 prosentilla väestöstä vuonna 2016, 26 prosenttiin vuoteen 2066 mennessä) on yksi suurimmista terveydenhuollon palvelujen ongelmista. Sarkopeniaan liittyvät ylimääräiset terveydenhuoltokustannukset kasvavat nopeasti ja niiden arvioitiin olevan 2,5 miljardia puntaa vuonna 2016. On kiireellisesti kehitettävä strategioita sarkopenian lieventämiseksi terveydenhuollon kustannusten vähentämiseksi ja terveyden ja hyvinvoinnin parantamiseksi iän myötä. Nämä strategiat on kohdistettava, kuten todisteet viittaavat siihen, että ikääntymisessä ja sarkopenian kehityksessä on seksuaalista dimorfismia. Sarkopenia kehittyy aikaisemmin naisilla, mikä johtaa suurempaan fyysisen vammaisuuden tasoon, joka sisältää kävelyn vaikeuksia, tuolista poistumista ja syömistä miehiin verrattuna. Mekaaniset sukupuolierot ikääntymisen kanssa ovat epäselviä, mutta naisilla on aikaisempi esiintyvyys samanaikaisesti vaihdevuosien kanssa. Lisäksi fyysistä vammaisuutta voidaan edelleen pahentaa rasvallisuuden lisääntymistä vaihdevuosien aikana lihasmassan vähentyessä. Tämä kehon koostumuksen muutos sisältää ektooppisen rasvan tunkeutumisen lihakseen, joka liittyy vähentyneeseen lihasten suorituskykyyn, mutta tällä hetkellä on ymmärrystä siitä, miten nämä kehon koostumuksen muutokset tapahtuvat.

Fysiologisten järjestelmien muutoksen taustalla olevien mekanismien ymmärtäminen on avainasemassa interventioiden kehittämisessä. Lihasmassasta säätelee tasapaino lihasproteiinisynteesin (MPS) ja lihasproteiinien hajoamisen (MPB) välillä. Iän myötä monet signaalit, jotka lisäävät MPS: tä (ts. Ravinteiden saannin ja aktiivisuuden), muuttuvat vähemmän tehokkaiksi, mikä johtaa negatiiviseen proteiinitasapainoon ja lihasten menetykseen. Koska lihaksen menetys kiihtyy naisilla vaihdevuosien jälkeen, parlamentin jäsenten ja MPB: n välillä on oltava suurempi epätasapaino. MPS: n ja MPB: n mittaus voidaan saavuttaa käyttämällä stabiililla isotooppimerkkitekniikoilla, joita voidaan noudattaa koko kehossa. Vaihdevuosien mekanistisista vaikutuksista lihasmassan säätelyyn puuttuu kuitenkin tutkimusta. Lihasproteiinin vaihtuvuuden mittojen lisäksi tutkijat ovat äskettäin käyttäneet stabiilia isotooppien merkkiainetekniikoita MRI -skannauksen rinnalla Deuteriumin sisällyttämisen kuvaan lipidiin. Tutkijat käyttävät näitä tekniikoita kuvaamaan äskettäin luotua rasvaa ymmärtämään edelleen kehon koostumuksen muutoksia postmenopausaalisissa naisissa.

Resistenssiharjoittelu (RET) tarjoaa tällä hetkellä tehokkaimman strategian lihasmassan menetyksen lieventämiseksi ja kehon koostumuksen parantamiseksi ikääntymisen kanssa lisäämällä MPS: tä, edistämällä lihasten liikakasvua ja rakentamalla voimaa8. Vanhemmilla naisilla on kuitenkin tylsää lihasten hypertrofiaa vasteena RET: lle (verrattuna nuorempiin naisiin ja vanhemmiin miehiin), eikä ole tiedossa, kuinka vaihdevuosat vaikuttavat liikuntaan hypertrofisiin vastauksiin. Lisäksi, jotta kaikilla interventioilla olisi merkityksellinen vaikutus, postmenopausaaliset naiset on sisällytettävä tehokkaasti päivittäiseen elämäänsä. Tutkijat ovat suorittaneet arvioinnin postmenopausaalisten naisten fyysisen toiminnan toimenpiteistä, jotka paljastivat, että vaihdevuosien läpi käyvät naiset haluavat enemmän todisteisiin perustuvia ohjeita siitä, kuinka paljon ja minkä tyyppistä liikuntaa heidän tulisi tehdä, ja siitä, pystyykö harjoittelu lievittää vaihdevuosia oireet ja estävät lihasten menetykset.

Tavoitteet: Tutkitaan vaihdevuosien vaikutuksia lihasmassan säätelyyn, kehon koostumuksen muutoksiin ja arvioimaan RE: n hyväksyttävyyttä ja tehokkuutta.