Masa mięśniowa, jakość i menopauza: strategie specyficzne dla płci w celu złagodzenia sarkopenii w starzejących się populacjach

Związana z wiekiem utrata masy mięśniowej i funkcji (sarkopenia) nieuchronnie powoduje fizyczną słabość i upośledzenia funkcjonalne, takie jak trudności z podniesieniem z krzesła, opatrunek i przygotowywanie posiłków. Z szybko rozwijającą się populacją (te> 65 -letnie rosną z 18% populacji w 2016 r., Do 26% do 2066 r.), Sarkopenia stanowi jeden z największych problemów, przed którymi stoją usługi opieki zdrowotnej. Nadmierne koszty opieki zdrowotnej związane z sarkopenią szybko rosną i oszacowano na 2,5 miliarda funtów w 2016 r. Istnieje pilna potrzeba opracowania strategii złagodzenia sarkopenii w celu zmniejszenia kosztów opieki zdrowotnej i poprawy zdrowia i dobrego samopoczucia wraz z wiekiem. Strategie te muszą być ukierunkowane, jak sugerują dowody, że istnieje dymorfizm seksualny w starzeniu się i rozwój sarkopenii. Sarkopenia rozwija się wcześniej u kobiet, co powoduje większy poziom niepełnosprawności fizycznej, który obejmuje trudności w chodzeniu, wydostaniu się z krzesła i jedzeniu w porównaniu z mężczyznami. Mechanistyczne różnice płci ze starzeniem się są niejasne, ale wcześniejsza częstość występowania sarkopenii u kobiet pokrywa się z menopauzą. Ponadto niepełnosprawność fizyczną można dodatkowo zaostrzyć wzrost otyłości podczas menopauzy w obliczu zmniejszającej masy mięśniowej. Ta zmiana składu ciała obejmuje ektopową infiltrację tłuszczu do mięśni, która jest związana ze zmniejszoną wydajnością mięśni, jednak obecnie brakuje zrozumienia, w jaki sposób występują te zmiany składu ciała.

Zrozumienie podstawowych mechanizmów, które powodują zmianę w systemach fizjologicznych jest kluczowe w rozwoju interwencji. Masa mięśniowa jest kontrolowana przez równowagę między syntezą białek mięśniowych (MPS) a rozkładem białka mięśniowego (MPB). Wraz z wiekiem wiele sygnałów, które zwiększają MPS (tj. Spożycie i aktywności składników odżywczych) staje się mniej skutecznych, co powoduje ujemną równowagę białka i utratę mięśni. Ponieważ utrata mięśni jest przyspieszana po menopauzie u kobiet, musi istnieć większa nierównowaga między MPS a MPB. Pomiar MPS i MPB można osiągnąć za pomocą stabilnych technik znacznika izotopowego, które można przestrzegać w całym ciele. Jednak brakuje badań nad mechanistycznym wpływem menopauzy na regulację masy mięśniowej. Oprócz miar obrotu białka mięśni, badacze niedawno zastosowali stabilne techniki znacznika izotopowego wraz ze skanowaniem MRI w celu włączenia deuteru w lipidach. Badacze wykorzystają te techniki do wyobrażenia nowo utworzonego tłuszczu w celu dalszego zrozumienia zmian składu ciała u kobiet po menopauzie.

Terapia ćwiczeń oporowych (RET) oferuje obecnie najskuteczniejszą strategię złagodzenia utraty masy mięśni i poprawy składu ciała wraz z starzeniem się, poprzez zwiększenie MPS, promowanie przerostu mięśni i budowanie siły 8. Jednak starsze kobiety wykazują stępiony przerost mięśni w odpowiedzi na RET (w porównaniu z młodszymi kobietami i starszymi mężczyznami) i nie wiadomo, w jaki sposób menopauza wpływa na reakcje przerostowe na ćwiczenia. Ponadto, aby każda interwencja miała znaczący wpływ, musi być skutecznie włączona przez kobiety postmenopauzalne do ich codziennego życia. Śledczy przeprowadzili ocenę interwencji w zakresie aktywności fizycznej dla kobiet po menopauzie, co ujawniło, że kobiety przechodzące menopauzę chcą więcej wskazówek opartych na dowodach, ile i jaki rodzaj ćwiczeń powinny wykonywać, oraz czy ćwiczenia mogą złagodzić menopauzę objawy i zapobiegają utracie mięśni.

Cele: Zbadanie wpływu menopauzy na regulację masy mięśniowej, zmiany składu ciała oraz ocena akceptowalności i skuteczności RET.