Muskelmasse, kvalitet og overgangsalderen: kønsspecifikke strategier for at afbøde sarkopeni i aldrende populationer

Det aldersrelaterede tab af muskelmasse og funktion (sarkopeni) resulterer uundgåeligt i fysisk skrøbelighed og funktionelle svækkelser, såsom vanskeligheder med at hæve fra en stol, klædning og forberede måltider. Med en hurtigt voksende alderen (dem> 65y steg fra 18% af befolkningen i 2016 til 26% i 2066), repræsenterer sarkopeni et af de største problemer, som sundhedsydelser står overfor. Overskydende sundhedsomkostninger forbundet med sarkopeni vokser hurtigt og blev anslået til at være 2,5 milliarder pund i 2016. Der er et presserende behov for at udvikle strategier for at afbøde sarkopeni for at reducere omkostninger til sundhedsydelser og forbedre sundhed og velvære med alderen. Disse strategier skal målrettes, da bevis tyder på, at der er seksuel dimorfisme ved aldring og udvikling af sarkopeni. Sarcopenia udvikler sig tidligere hos kvinder, hvilket resulterer i større niveauer af fysisk handicap, der inkluderer vanskeligheder med at gå, komme ud af en stol og spise sammenlignet med mænd. De mekanistiske kønsforskelle med aldring er uklare, men den tidligere udbredelse af sarkopeni hos kvinder falder sammen med overgangsalderen. Derudover kan fysisk handicap yderligere forværres af en stigning i fedthed under overgangsalderen i lyset af faldende muskelmasse. Denne ændring i kropssammensætning inkluderer ektopisk fedtinfiltration i muskler, der er forbundet med nedsat muskelydelse, men i øjeblikket er der en mangel på forståelse for, hvordan disse ændringer i kropssammensætning forekommer.

At forstå de underliggende mekanismer, der medfører ændring i fysiologiske systemer, er nøglen til udviklingen af ​​interventioner. Muskelmasse styres af balancen mellem muskelproteinsyntese (MPS) og muskelproteinfordeling (MPB). Med alderen bliver mange af de signaler, der øger parlamentsmedlemmer (dvs. næringsindtagelse og aktivitet) mindre effektive, hvilket resulterer i negativ proteinbalance og muskeltab. Da muskeltab accelereres efter overgangsalderen hos kvinder, skal der være en større ubalance mellem MPS og MPB. Målingen af ​​MPS og MPB kan opnås ved hjælp af stabile isotopsporeteknikker, der kan følges i hele kroppen. Der er dog en mangel på forskning i de mekanistiske virkninger af overgangsalderen på muskelmasseforordningen. Foruden målinger af muskelproteinomsætning har efterforskerne for nylig brugt stabile isotopsporeteknikker sammen med MR -scanning til billed -deuterium -inkorporering inden for lipid. Efterforskerne vil bruge disse teknikker til at imødekomme nyoprettet fedt til yderligere forståelse af ændringer i kropssammensætningen hos kvinder efter menopausen.

Modstandsøvelse terapi (RET) tilbyder i øjeblikket den mest effektive strategi til at afbøde tab af muskelmasse og forbedre kropssammensætningen med aldring, ved at øge parlamentsmedlemmer, fremme muskelhypertrofi og bygge styrke8. Imidlertid viser ældre kvinder stumpet muskelhypertrofi som respons på RET (sammenlignet med yngre kvinder og ældre mænd), og det vides ikke, hvordan overgangsalderen påvirker hypertrofiske reaktioner på træning. Yderligere, for enhver indgriben for at have en meningsfuld indflydelse, skal det effektivt indarbejdes af postmenopausale kvinder i deres daglige liv. Efterforskerne har foretaget en evaluering af fysiske aktivitetsinterventioner for kvinder efter menopausal, hvilket afslørede, at kvinder, der går gennem overgangsalderen, ønsker mere evidensbaseret vejledning om, hvor meget og hvilken type træning de skal gøre, og om, hvorvidt træning kan lindre overgangsalderen symptomer og forhindrer muskeltab.

Mål: At undersøge virkningerne af overgangsalderen på muskelmasseforordningen, ændringer i kropssammensætning og vurdere Acceptabiliteten og effektiviteten af ​​RET.