- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06820970
CRIC combiné avec MFT pour les événements indésirables cardiovasculaires chez les patients présentant une revascularisation incomplète de la CAD (CRCMF)
Conditionnement ischémique à distance chronique combiné à une thérapie de pleine conscience pour les événements indésirables cardiovasculaires chez les patients présentant une revascularisation incomplète de la maladie coronarienne: un essai contrôlé multicentrique, en double aveugle,
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Quan Guo, MD
- Numéro de téléphone: 15670510031
- E-mail: xinyiguoquan@163.com
Lieux d'étude
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Henan
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Zhengzhou, Henan, Chine, 450000
- Recrutement
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
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Contact:
- GUO QUAN, MD
- Numéro de téléphone: 15670510031
- E-mail: xinyiguoquan@163.com
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Contact:
- E-mail: lmw0207@163.com
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Chercheur principal:
- Muwei LI
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- 1) âge ≥ 18 ans
- 2) Conformément au diagnostic des maladies coronariennes, une revascularisation complète n'a pas été réalisée (l'angiographie coronaire a montré qu'au moins un vaisseau avec un diamètre de référence de 3,0 mm avait une sténose supérieure à 90% et un rapport d'écoulement quantitatif (QFR) <0,80)
- 3) Symptômes de l'ischémie myocardique (allèle d'angine de repos ou d'angine; allèle d'angine: étanchéité de la poitrine, essoufflement, etc.);
Critères d'exclusion:
- Âge <18 ans
- Patients d'insuffisance cardiaque atteints de NYHA classe IV, ou fraction d'éjection ventriculaire gauche (LVEF) <40%
- Plainte de créatinine <30 ml / min (ou EGFR <30 ml / min / 1,73 m²), ou nécessite une dialyse
- Les maladies myocardiques telles que la cardiomyopathie hypertrophique, la cardiomyopathie dilatée, etc.
- Événements arythmiques incontrôlés ou récurrents (par exemple, fibrillation ventriculaire, tachycardie ventriculaire soutenue récurrente ou symptomatique, bloc cardiaque complet, fibrillation auriculaire avec des taux ventriculaires rapides, une tachycardie supraventriculaire à des médicaments)
- Hypertension mal contrôlée (SBP> 180 mm Hg ou DBP> 110 mm Hg)
- Maladie hépatique active ou altitude Alt ou AST persistante ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale
- CK inexpliqué> 5 fois la limite supérieure du CK normal ou élevé en raison d'une maladie musculaire connue
- Chirurgie cardiaque planifiée ou prévue ou revascularisation avant randomisation
- Antécédents de malignité active (chirurgie, radiothérapie et / ou thérapie systémique au cours des 3 dernières années)
- Malformations vasculaires diagnostiquées ou suspectées, anévrismes, fistules artérioveineuses ou thrombose
- Trouble auditif, incapable de subir une thérapie de pleine conscience
- Participer actuellement à une autre étude de médicament ou d'appareil, ou dans les 30 jours suivant la réalisation d'une autre étude de médicament ou d'appareil ou de recevoir un autre médicament recherché
- Toutes les conditions comorbides potentiellement mortelles qui devraient entraîner la mort au cours de la prochaine année (à l'exclusion des maladies cardiovasculaires)
- Antécédents de l'alcoolisme, de la toxicomanie; et réticent ou incapable d'arrêter l'alcool ou la toxicomanie pendant l'étude
- Antécédents de transplantation d'organes principaux (par exemple, poumon, foie, cœur, moelle osseuse, rein)
- Le jugement de l'investigateur sur les principales maladies actives et non contrôlées connues, ou toutes les conditions médicales, physiques ou chirurgicales (par exemple, infection, sang significatif, rénaux, métaboliques, gastro-intestinaux ou endocrines) qui peuvent interférer avec la participation à l'étude clinique
- Comme connu de l'investigateur, il est peu probable que le sujet termine le suivi pendant plus d'un an ou ne soit pas en mesure de se conformer aux exigences de l'étude ou de comprendre les objectifs de l'étude et les risques potentiels.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: CRIC + MFT
CIRT: À l'aide d'une machine semi-automatisée, la pression est augmentée en fonction du niveau de pression artérielle du patient (20-40 mmhg) lorsque le brassard est pressé, et la pression est comprimée pendant 6 minutes par cycle, et le reste dure 4 minutes par cycle. MFT: Les participants reçoivent des séances audio guidées de pleine conscience deux fois par jour pendant environ 30 minutes chacune tout au long de la période périopératoire. Le contenu comprend des pratiques de pleine conscience standardisées (par exemple, l'attention focalisée, la conscience du corps, l'observation sans jugement) conçue pour réduire l'anxiété et améliorer la qualité du sommeil. |
À l'aide d'une machine semi-automatisée, la pression est augmentée en fonction du niveau de pression artérielle du patient (20-40 mmhg) lorsque le brassard est pressé, et la pression est pressée pendant 6 minutes par cycle et le reste est de 4 minutes, pour un total de 4 cycles par cycle.
Autres noms:
Les participants reçoivent des séances audio guidées de pleine conscience deux fois par jour pendant environ 30 minutes chacune tout au long de la période périopératoire.
Le contenu comprend des pratiques de pleine conscience standardisées (par exemple, l'attention focalisée, la conscience du corps, l'observation sans jugement) conçue pour réduire l'anxiété et améliorer la qualité du sommeil.
Autres noms:
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Comparateur factice: Contrôle (ni CRIC ni MFT).
CRIC SHAM: La pression était de 60 mmhg lorsque le brassard a été sous pression, et les autres modes étaient les mêmes que dans le groupe Circ. Sham MFT: Santé Education + relaxation (elle): un programme audio de temps et de l'attention (deux fois par jour, 30 minutes), dispensant une récupération périopératoire et une éducation du sommeil-hygiène avec une relaxation passive (musique ou desserrant simple des muscles), excluant des techniques spécifiques à la pleine conscience (pas de présentation ouverte). |
La pression était de 60 mmhg lorsque le brassard a été sous pression, et les autres modes étaient les mêmes que ceux du groupe Circ.
Sham MFT: Santé Education + relaxation (elle): un programme audio de temps et de l'attention (deux fois par jour, 30 minutes), dispensant une récupération périopératoire et une éducation du sommeil-hygiène avec une relaxation passive (musique ou desserrant simple des muscles), excluant des techniques spécifiques à la pleine conscience (pas de présentation ouverte).
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Comparateur factice: CRIC + Sham MFT
CIRT: À l'aide d'une machine semi-automatisée, la pression est augmentée en fonction du niveau de pression artérielle du patient (20-40 mmhg) lorsque le brassard est pressé, et la pression est comprimée pendant 6 minutes par cycle, et le reste dure 4 minutes par cycle. Éducation à la santé de la SHFT MFT + relaxation (elle): un programme audio de temps et de l'attention (deux fois par jour, 30 minutes), dispensant une récupération périopératoire et une éducation du sommeil-hygiène avec une relaxation passive (musique ou desserré simple des muscles), excluant des techniques spécifiques à la pleine conscience (pas de présentation ouverte). |
À l'aide d'une machine semi-automatisée, la pression est augmentée en fonction du niveau de pression artérielle du patient (20-40 mmhg) lorsque le brassard est pressé, et la pression est pressée pendant 6 minutes par cycle et le reste est de 4 minutes, pour un total de 4 cycles par cycle.
Autres noms:
Sham MFT: Santé Education + relaxation (elle): un programme audio de temps et de l'attention (deux fois par jour, 30 minutes), dispensant une récupération périopératoire et une éducation du sommeil-hygiène avec une relaxation passive (musique ou desserrant simple des muscles), excluant des techniques spécifiques à la pleine conscience (pas de présentation ouverte).
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Comparateur factice: CRIC SHAM + MFT
CRIC SHAM: La pression était de 60 mmhg lorsque le brassard a été sous pression, et les autres modes étaient les mêmes que dans le groupe Circ. MFT: Les participants reçoivent des séances audio guidées de pleine conscience deux fois par jour pendant environ 30 minutes chacune tout au long de la période périopératoire. Le contenu comprend des pratiques de pleine conscience standardisées (par exemple, l'attention focalisée, la conscience du corps, l'observation sans jugement) conçue pour réduire l'anxiété et améliorer la qualité du sommeil. |
Les participants reçoivent des séances audio guidées de pleine conscience deux fois par jour pendant environ 30 minutes chacune tout au long de la période périopératoire.
Le contenu comprend des pratiques de pleine conscience standardisées (par exemple, l'attention focalisée, la conscience du corps, l'observation sans jugement) conçue pour réduire l'anxiété et améliorer la qualité du sommeil.
Autres noms:
La pression était de 60 mmhg lorsque le brassard a été sous pression, et les autres modes étaient les mêmes que ceux du groupe Circ.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de la masse
Délai: 12 mois
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Les événements cliniques ont été définis comme: décès cardiaque, infarctus du myocarde non mortel, hospitalisation pour une nouvelle insuffisance cardiaque, hospitalisation pour l'angine de poitrine
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de la mort cardiaque
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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La mort est considérée comme cardiaque, sauf s'il existe des preuves claires de décès non cardiaque
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3,6,9,12,24 mois
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Incidence de l'infarctus du myocarde non mortel
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Comprend STEMI et NSTEMI avec une troponine sérique élevée sur la base des symptômes des patients ou des changements d'ECG
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3,6,9,12,24 mois
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Incidence de l'hospitalisation pour l'insuffisance cardiaque à l'approvisionnement
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Nouvel début de symptômes liés à l'insuffisance cardiaque avec un BNP sérique élevé ou NT-PROBNP
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3,6,9,12,24 mois
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Incidence hospitalisée pour l'angine de poitrine
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Hospitalisation pour les symptômes de poitrine de poitrine de toutes causes, avec un diagnostic de sortie de poitrine pectoralis
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3,6,9,12,24 mois
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Incidence de la revascularisation imprévue
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Revascularisation imprévue
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3,6,9,12,24 mois
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Incidence de toutes causes la mort
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Décès de toute cause
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3,6,9,12,24 mois
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Incidence de la durée totale de l'hospitalisation due aux maladies coronariennes
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Fait référence au nombre de jours où toutes les hospitalisations pour toutes les causes de maladies coronariennes sont empilées ensemble
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3,6,9,12,24 mois
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Dépenses médicales dues à une maladie coronarienne
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Fait référence aux dépenses médicales engagées à la suite d'une maladie coronarienne
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3,6,9,12,24 mois
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Degré d'amélioration des symptômes d'angine
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Le degré d'amélioration des symptômes d'angine de poitrine sera évalué à l'aide du questionnaire sur l'angine de poitrine de Seattle (SAQ), un questionnaire auto-administré de 19 éléments qui évalue cinq domaines de l'état de santé chez les patients atteints d'une maladie coronarienne: limitation physique (9 éléments), stabilité de l'angine de poitrine (1 article), fréquence des angles (2 éléments), satisfaction du traitement (4 éléments) et des maladies (3 éléments).
Chaque score de domaine varie de 0 à 100, avec des scores plus élevés indiquant une meilleure fonction (par exemple, moins de limitation physique, une angine de vie moins fréquente et une meilleure qualité de vie).
Un score de résumé, en moyenne de la limitation physique, de la fréquence d'angine et des domaines de la qualité de vie, varie également de 0 à 100.
L'amélioration sera mesurée comme le changement des scores du domaine SAQ et le score sommaire de la ligne de base aux points de suivi, où une augmentation de 10 points ou plus dans n'importe quel domaine ou le score sommaire est considérée comme cliniquement significative.
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3,6,9,12,24 mois
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Changement dans les scores d'anxiété
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Les changements dans les scores d'anxiété seront évalués à l'aide de l'échelle d'anxiété d'auto-évaluation de Zung (SAS), un questionnaire d'auto-évaluation de 20 éléments qui mesure les symptômes d'anxiété dans les domaines cognitif, autonome, moteur et central du système nerveux.
Chaque élément est évalué sur une échelle de Likert à 4 points (1 = "Aucun ou un peu du temps" à 4 = "la plupart ou tout le temps"), ce qui donne un score total brut allant de 20 à 80, avec des scores plus élevés indiquant une plus grande gravité d'anxiété.
Les scores bruts peuvent être convertis en un score d'index en multipliant par 1,25 (plage: 25 à 100).
Le changement des scores d'anxiété sera calculé comme la différence dans les scores SAS bruts de la ligne de base aux points temporels de suivi.
Pour référence, les scores bruts sont généralement interprétés comme: <36 (normal), 36-47 (anxiété légère), 48-59 (anxiété modérée) et ≥60 (anxiété sévère).
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3,6,9,12,24 mois
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Changement des scores de dépression
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Les changements dans les scores de dépression seront évalués à l'aide de l'échelle de dépression d'auto-évaluation de Zung (SDS), un questionnaire d'auto-évaluation de 20 éléments qui mesure les symptômes dépressifs dans les domaines affectifs, psychologiques et somatiques.
Chaque élément est évalué sur une échelle de Likert à 4 points (1 = "Aucun ou un peu du temps" à 4 = "Le plus ou tout le temps"), ce qui donne un score total brut allant de 20 à 80, avec des scores plus élevés indiquant une plus grande gravité de la dépression.
Les scores bruts peuvent être convertis en un score d'index en multipliant par 1,25 (plage: 25 à 100).
Le changement dans les scores de dépression sera calculé comme la différence dans les scores SDS bruts de la ligne de base aux points de suivi.
Pour référence, les scores bruts sont généralement interprétés comme: <40 (normal), 40-47 (dépression légère), 48-55 (dépression modérée) et ≥56 (dépression sévère).
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3,6,9,12,24 mois
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Changements dans la qualité du sommeil
Délai: 3,6,9,12,24 mois
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Les modifications de la qualité du sommeil seront évaluées à l'aide de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI), un questionnaire d'auto-évaluation de 19 éléments qui évalue la qualité du sommeil au cours du mois dernier sur sept composants: la qualité subjective du sommeil (1 élément), la latence du sommeil (2 éléments), la durée du sommeil (1 article), l'efficacité habituelle du sommeil (3 éléments), les perturbations du sommeil (9 éléments), l'utilisation de la médication somnolente (1 article) et la 2 éléments).
Chaque composant est noté de 0 à 3, avec des scores plus élevés indiquant un dysfonctionnement plus élevé.
Le score PSQI global est la somme des sept composants et varie de 0 à 21, avec des scores plus élevés indiquant une qualité de sommeil plus faible.
Les changements dans la qualité du sommeil seront calculés comme la différence dans les scores mondiaux PSQI de la ligne de base aux points de suivi.
Pour référence, un score global> 5 indique une mauvaise qualité du sommeil.
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3,6,9,12,24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Muwei LI, MD, Fuwai Central China of Cardiovascular Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HenanICE202501
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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