La numérisation 3D comme un outil avancé pour identifier les lésions dentaires chez les enfants

Conception expérimentale: cette étude est basée sur des informations obtenues dans une étude pilote dans le cadre d'une "étude de validation" précédemment à une étude in vivo. Les enquêteurs seront formés à 3 indices différents pour enregistrer et noter les lésions pour obtenir des données reproductibles. Le système international de détection et d'évaluation des caries (ICDAS - Pitts et al., 2013), l'examen de base de l'usure érosive (Bewe - Schlueter et al., 2020) et l'indice TF (Thylstrup et Fejerskov, 1978) seront utilisés pour la détection de lésions caries, d'usure érosive et de fluorose dentaire.

Recrutement des patients: le protocole de recherche a été approuvé par le comité d'examen institutionnel (# 24373). Après l'approbation de la CISR et avant toute intervention, un formulaire de consentement éclairé signé sera obtenu auprès des tuteurs légaux de chaque enfant. Les enfants âgés de 3 à 12 ans, présentant des dents primaires entièrement érutées, à la recherche d'un traitement dentaire au Département de dentisterie pédiatrique de l'Indiana University School of Dentistry seront incluses dans cette étude.

Examen visuel: Avant l'examen visuel, les dents seront nettoyées à l'aide d'une brosse à poils, de la pâte de prophylaxie et du miroir, lavée et séchée soigneusement. L'isolateur sera utilisé pour contrôler la salive pendant le prophy. Pour la détection de l'indice en utilisant l'examen visuel des différents indices de chaque dent, les incisives, canines et molaires supérieures et inférieures primaires seront séchées avec de l'air comprimé, et les surfaces buccal, palatine / lingues de chaque dent seront examinées visuellement en utilisant des instruments dentaires adéquats pour chaque indice. Un phare ou une lumière aérienne / unité dentaire sera directement au-dessus des dents. Le diagnostic des lésions de caries, l'usure des dents érosive et la fluorose dentaire seront effectués séparément. Les systèmes ICDAS, Bewe et TF seront enregistrés et classés les lésions selon le tableau 1. Une fois l'examen visuel terminé, les données seront stockées pour être comparées au scanner intraoral plus tard.

Analyse numérique: Après avoir terminé l'examen visuel, les enquêteurs seront calibrés à l'aide du scanner intra-oral de 3shape Trios 4 et du logiciel de 3 unités pour le traitement des données en fonction des instructions du fabricant. Les surfaces buccales, palatines / lingues et occlusales des dents primaires seront scannées avec un scanner intraoral 3D (IOS) (Trios 4; 3Shape A / S, Copenhague, Danemark) et s'inscrire avec un nombre. Il n'y aura pas de phare ni de lumière aérienne / unité dentaire directement sur les dents pour être scannée. Par la suite, en utilisant le logiciel 3 Unite, chaque dent sera analysée séparément sur toutes ses surfaces (comme pour l'examen visuel, les ICDA, Bewe et TF, les indices seront détectés) en utilisant le logiciel 3-PALACE et un écran entier d'un ordinateur portable Dell de 15,5 ". Ensuite, l'image 3D sera amplifiée jusqu'à ce que seule la lésion puisse être vue et que chaque surface sera observée systématiquement pour chaque indice.