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Évaluation de l'hypoxie dans le mélanome primaire

8 juin 2026 mis à jour par: Yana Najjar

Évaluation prospective de l'hypoxie dans le mélanome primaire

Lors du contrôle de la tumeur présente dans le ganglion lymphatique sentinelle (SLN), l'hypoxie intranodale, telle que mesurée par l'anhydrase carbonique IX (CAIX IHC), est associée à une PFS pire. Cela suggère que les tumeurs de mélanome peuvent utiliser le métabolisme déréglementé comme moyen de se propager à la prochaine station de métastases. Cette étude vise à valider prospectivement les résultats précédents. Les patients qui doivent subir un WLE et SLNB par norme de soins (SOC) seront évaluables. Il est émis l'hypothèse que SLN (s) avec une hypoxie accrue, mesurée par coloration au pimonidazole, sera associée à une survie sans progression plus pire (PFS).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cette étude vise à valider prospectivement les résultats précédents. Ayant découvert que le métabolisme des cellules tumorales déréglementés et l'hypoxie intra-tumorale résultante (ith) sont liés à des résultats cliniques chez les patients atteints de mélanome de stade avancé, il a ensuite été cherché à comprendre si l'hypoxie, utilisée comme substitut du métabolisme dérégulé, a une signification chez les patients atteints de mélanome de stade antérieure. Cela a été fait en utilisant des échantillons en banque de patients atteints de mélanome. Les patients atteints de mélanome à un stade précoce qui avaient subi une large excision locale (WLE) et une biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles (SLNB) étaient éligibles, impliquant cinquante patients qui avaient un SLN positif et 50 patients qui avaient un SLN négatif. En utilisant de nouveaux panneaux Vectra développés par le laboratoire de Najjar, l'hypoxie intra-nodale a été évaluée, telle que mesurée par l'anhydrase carbonique IX (CAIX), il a été le fonds que lors du contrôle de la tumeur présente dans le SLN, l'hypoxie intranodale telle que mesurée par Caix IHC est associée à des PF plus pires. Cela suggère que les tumeurs peuvent utiliser le métabolisme déréglementé comme moyen de se propager à la prochaine station de métastases.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

50

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Amy Rose, RN, BSN
  • Numéro de téléphone: 412-647-8587
  • E-mail: kennaj@upmc.edu

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Danielle L Bednarz, RN, BSN
  • Numéro de téléphone: 4126231191
  • E-mail: bednarzdl@upmc.edu

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
        • Recrutement
        • UPMC Hillman Cancer Center
        • Contact:
          • Danielle Bednarz, RN, BSN
          • Numéro de téléphone: 412-623-1191
          • E-mail: bednarzdl@upmc.edu
        • Contact:
          • Amy Rose, RN, BSN
          • Numéro de téléphone: 412-647-8587
          • E-mail: kennaj@upmc.edu
        • Chercheur principal:
          • Yana Najjar, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients avec un diagnostic histologique de mélanome

La description

Critères d'inclusion:

  1. Doit être disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit pour l'étude.
  2. Doit avoir un mélanome confirmé histologiquement pour lequel une biopsie des ganglions lymphatiques sentinelles (SLNB) est indiquée selon le médecin traitant.
  3. Le mélanome cutané ou muqueux est autorisé.
  4. Les patientes en potentiel de procréation doivent subir un test d'urine ou de grossesse sérique négative dans les 7 jours à compter de l'administration de pimonidazole.

    1. Les sujets féminins de potentiel de procréation ne doivent pas être enceintes ni allaiter. Les sujets féminins seront considérés comme un potentiel non reproductif s'ils:

      1. sont postménopausées (définies comme au moins 12 mois sans règles sans cause médicale alternative; chez les femmes de moins de 45 ans, un niveau d'hormone stimulant follicule (FSH) dans la gamme postménopausique peut être utilisé pour confirmer un état post-ménopausal chez les femmes n'utilisant pas de contre-conception hormonale ou de remplacement hormonal. En l'absence de 12 mois d'aménorrhée, une seule mesure FSH est insuffisante.
      2. ont eu une hystérectomie et / ou une ovariectomie bilatérale, une salpingectomie bilatérale ou une ligature tubale bilatérale, au moins 6 semaines avant le dépistage.
      3. avoir une condition congénitale ou acquise qui empêche la procréation.
    2. Les sujets féminins et masculins de potentiel de reproduction doivent accepter d'éviter de devenir enceinte ou d'imprégner un partenaire, respectivement, tout en recevant du médicament d'étude et 1 semaine après la dose de médicament à l'étude pour les femmes et 2 semaines pour les hommes en se conformant à l'un des éléments suivants:

      1. Pratiquez l'abstinence de l'activité hétérosexuelle
      2. utiliser (ou avoir leur partenaire à utiliser) une contraception acceptable pendant l'activité hétérosexuelle.
  5. Fonction hématologique adéquate: globules blancs (WBC) ≥ 2500 / μL, nombre de plaquettes ≥ 100 000 / μl, hémoglobine ≥ 8,0 g / dl
  6. Fonction rénale adéquate: créatinine sérique ≤ 2,0 mg / dl
  7. Fonction hépatique adéquate: phosphatase alcaline sérique, bilirubine et alt ≤ deux fois la limite supérieure institutionnelle de la normale

Critères d'exclusion:

  1. Sujets avec une immunosuppression chronique connue (comme les agents biologiques comme l'infliximab, le mycophénolate, le méthotrexate, la prednisone> 20 mg par jour).
  2. Septicémie sévère ou infection sévère dans les 4 semaines précédant l'entrée de l'étude.
  3. Antécédents de neuropathie antérieure à partir de chimiothérapie ou d'autres causes non liées au cancer.
  4. Sujets enceintes ou sujets allaités. (Remarque: un test de grossesse sera administré dans les 7 jours précédant l'administration de pimonidazole aux sujets féminins de potentiel de procréation inscrits à l'étude.)
  5. Sujets avec (ECOG) Échelle de performance de 4 sujets incapables d'effectuer des soins personnels.
  6. Les sujets qui ont reçu un nouveau médicament enquête 6 demi-vies ou deux semaines avant l'inscription dans cette étude, selon le plus petit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Pimonidazole
Dose unique de 0,5 g/m^2 de pimonidazole (environ 13 mg/kg)
Médicament: le pimonidazole pimonidazole n'est pas utilisé avec une intention thérapeutique et a une désignation non dangereuse. Il a été largement utilisé pour l'évaluation in vivo de l'hypoxie intratumorale, et les patients prendront le po-pimonidazole avant la biopsie prévue. Les patients reçoivent une dose orale de pimonidazole, un traceur chimique sûr jusqu'à 24 heures avant la biopsie. Le pimonidazole permet une véritable coloration d'hypoxie; Le pimonidazole se lie aux protéines hypoxiques de manière covalente, créant un antigène qui facilite l'imagerie, la cytométrie en flux et les expériences SCRNA-Seq proposées. Le pimonidazole a déjà été utilisé chez les patients et est sûr et bien toléré, sans événements indésirables anticipés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Hypoxie tumorale
Délai: Jour de chirurgie
Hypoxie (diminution des niveaux d'oxygène) dans la tumeur primaire chez les patients atteints de mélanome primaire, mesuré par coloration hypoxyprobe dans la tumeur primaire par imagerie du codex.
Jour de chirurgie
Survie sans progression
Délai: Jusqu'à 5 ans (à partir de la date de la chirurgie)
Nombre médian de mois entre le moment de la chirurgie à la régression, à la progression ou à la mort, selon la première éventualité. La progression est définie comme une maladie observable lors de l'évaluation visuelle du site chirurgical (anatomique).
Jusqu'à 5 ans (à partir de la date de la chirurgie)
Hypoxie des ganglions lymphatiques sentinelles
Délai: Jour de chirurgie
Hypoxie (diminution des niveaux d'oxygène) dans le ganglion lymphatique sentinelle (SLN) chez les patients atteints de mélanome primaire, mesuré par coloration hypoxyprobe dans la tumeur primaire par imagerie du codex.
Jour de chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation intra-nodale - hypoxie intra-tumorale
Délai: Jour de chirurgie
Corrélation de l'hypoxie (diminution des niveaux d'oxygène) dans le ganglion lymphatique sentinelle (SLN) avec celle de la tumeur primaire chez les patients atteints de mélanome primaire, mesuré par coloration hypoxyprobe dans la tumeur primaire par imagerie du codex.
Jour de chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yana M Najjar, MD, UPMC Hillman Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 avril 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 mars 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mars 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 février 2025

Première publication (Réel)

17 février 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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