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Avaliação da hipóxia no melanoma primário

8 de junho de 2026 atualizado por: Yana Najjar

Avaliação prospectiva da hipóxia no melanoma primário

Ao controlar o tumor presente no linfonodo sentinela (SLN), a hipóxia intranodal, medida pela anidrase carbônica IX (CAIX IHC), está associada a pior PFS. Isso sugere que os tumores de melanoma podem estar utilizando o metabolismo desregulado como um meio de se propagar para a próxima estação de metástase. Este estudo tem como objetivo validar prospectivamente as descobertas anteriores. Os pacientes que devem passar por WLE e SLNB por padrão de atendimento (SOC) serão avaliados. É levantada a hipótese de que o SLN (s) com aumento da hipóxia, medido pela coloração com pimonidazol, estará associado à pior sobrevida livre de progressão (PFS).

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo tem como objetivo validar prospectivamente as descobertas anteriores. Tendo descoberto que o metabolismo das células tumorais desreguladas e a hipóxia intra-tumoral resultante (ITH) estão ligadas a resultados clínicos em pacientes com melanoma avançado de estágio, foi procurado em seguida se a hipóxia utilizada como um substituto do metabolismo desregulado, tem significância em pacientes com o melanoma de estágio anterior. Isso foi feito utilizando amostras bancárias de pacientes com melanoma. Pacientes com melanoma em estágio inicial que foram submetidos à biópsia de linfonodos locais (SLNB) e Sentinel Lymphp (SLNB) foram elegíveis, envolvendo cinquenta pacientes que tiveram um SLN positivo e 50 pacientes que tiveram um SLN negativo. Utilizando novos painéis de Vectra desenvolvidos pelo laboratório Najjar, foi avaliada a hipóxia intra-nodal, conforme medido pela anidrase carbônica IX (CAIX), foi o fundo que, ao controlar o tumor presente no SLN, a hipóxia intranodal, conforme medido pelo CAIX IHC, está associado a piores PFs. Isso sugere que os tumores podem estar utilizando o metabolismo desregulado como um meio de se propagar para a próxima estação de metástase.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Amy Rose, RN, BSN
  • Número de telefone: 412-647-8587
  • E-mail: kennaj@upmc.edu

Estude backup de contato

  • Nome: Danielle L Bednarz, RN, BSN
  • Número de telefone: 4126231191
  • E-mail: bednarzdl@upmc.edu

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • Recrutamento
        • UPMC Hillman Cancer Center
        • Contato:
        • Contato:
          • Amy Rose, RN, BSN
          • Número de telefone: 412-647-8587
          • E-mail: kennaj@upmc.edu
        • Investigador principal:
          • Yana Najjar, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com um diagnóstico histológico de melanoma

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Deve estar disposto e capaz de fornecer consentimento informado por escrito para o estudo.
  2. Deve ter melanoma histologicamente confirmado para o qual é indicada uma biópsia de linfonodo sentinela (SLNB) por médico.
  3. O melanoma cutâneo ou mucoso é permitido.
  4. Pacientes do sexo feminino de potencial de gravidez devem ter um teste de gravidez de urina ou soro negativo dentro de 7 dias a partir do momento da administração de pimonidazol.

    1. Os indivíduos do potencial de gravidez não devem estar grávidas ou amamentando. As mulheres serão consideradas de potencial não reprodutivo se elas:

      1. estão na pós-menopausa (definida como pelo menos 12 meses sem menstruação sem uma causa médica alternativa; em mulheres <45 anos de idade, um nível de hormônio estimulante do folículo alto (FSH) na faixa pós-menopausa pode ser usado para confirmar um estado de substituição pós-menopusal em mulheres que não usam a supra-replacamento hormonal. Na ausência de 12 meses de amenorréia, uma única medição de FSH é insuficiente.
      2. tiveram uma histerectomia e/ou ooforectomia bilateral, salpingectomia bilateral ou ligação/oclusão tubária bilateral, pelo menos 6 semanas antes da triagem.
      3. ter uma condição congênita ou adquirida que impeça a gravidez.
    2. Os indivíduos femininos e do sexo masculino de potencial reprodutivo devem concordar em evitar engravidar ou engravidar um parceiro, respectivamente, enquanto recebem drogas de estudo e 1 semana após a dose de medicamento de estudo para mulheres e 2 semanas para os homens, cumprindo um dos seguintes:

      1. Pratique a abstinência da atividade heterossexual
      2. Use (ou tenha o uso do parceiro) Contracepção aceitável durante a atividade heterossexual.
  5. Função hematológica adequada: glóbulos brancos (WBC) ≥ 2.500/μL, contagem de plaquetas ≥ 100.000/μl, hemoglobina ≥ 8,0 g/dl
  6. Função renal adequada: creatinina sérica ≤ 2,0 mg/dl
  7. Função hepática adequada: fosfatase alcalina sérica, bilirrubina e alt ≤ o dobro do limite superior institucional do normal

Critérios de exclusão:

  1. Indivíduos com imunossupressão crônica conhecida (como agentes biológicos como infliximabe, micofenolato, metotrexato, prednisona> 20 mg por dia).
  2. Septicemia grave ou infecção grave nas 4 semanas anteriores à entrada do estudo.
  3. História da neuropatia anterior da quimioterapia ou outras causas não relacionadas ao câncer.
  4. Indivíduos grávidas ou indivíduos que amamentam. (NOTA: Um teste de gravidez será administrado dentro de 7 dias antes da administração de pimonidazol a mulheres de potencial de captação de filhos inscritos no estudo.)
  5. Assuntos com escala de desempenho (ECOG) de 4 - indivíduos não conseguirem executar o autocuidado.
  6. Os indivíduos que receberam um novo medicamento de investigação 6 meias-vidas ou duas semanas antes da inscrição neste estudo, o que for mais curto.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pimonidazol
Dose única de 0,5 gm/m^2 de pimonidazol (aproximadamente 13 mg/kg)
Medicamento: O pimonidazol pimonidazol não é usado com intenção terapêutica e possui uma designação não perseguição. Tem sido amplamente utilizado para avaliação in vivo da hipóxia intratumoral, e os pacientes tomarão o pimonidazol PO antes da biópsia programada. Os pacientes recebem uma dose oral de pimonidazol, um traçador químico seguro até 24 horas antes da biópsia. O pimonidazol permite a verdadeira coloração de hipóxia; O pimonidazol se liga às proteínas hipóxicas covalentemente, criando um antígeno que facilita a imagens, a citometria de fluxo e as experiências de scRNA-seq propostas. O pimonidazol foi usado anteriormente em pacientes e é seguro e bem tolerado, sem eventos adversos previstos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Hipóxia tumoral
Prazo: Dia da cirurgia
Hipóxia (diminuição dos níveis de oxigênio) no tumor primário em pacientes com melanoma primário, medido por coloração com hipóxipa no tumor primário através da imagem do Codex.
Dia da cirurgia
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Até 5 anos (a partir da data da cirurgia)
Número médio de meses desde o tempo da cirurgia até a regressão, progressão ou morte, o que ocorrer primeiro. A progressão é definida como doença observável após a avaliação visual do local cirúrgico (anatômico).
Até 5 anos (a partir da data da cirurgia)
Hipóxia de linfonodo sentinela
Prazo: Dia da cirurgia
Hipóxia (diminuição dos níveis de oxigênio) no linfonodo sentinela (SLN) em pacientes com melanoma primário, medido por coloração com hipóxi -proboques no tumor primário através da imagem do Codex.
Dia da cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação intra-nodal-de hipóxia intra-tumoral
Prazo: Dia da cirurgia
Correlação da hipóxia (diminuição dos níveis de oxigênio) no linfonodo sentinela (SLN) com o do tumor primário em pacientes com melanoma primário, medido por coloração com hipóxipa no tumor primário através da imagem do Codex.
Dia da cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Yana M Najjar, MD, UPMC Hillman Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de março de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

17 de fevereiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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