Évaluez un programme local pour réduire l'utilisation risquée des écrans par les enfants de moins de 3 ans, en fonction de l'expérience des parents qui ont réussi à arrêter cette exposition. (EPURE)

La recherche sera effectuée en 2 phases:

Phase 1: Aucune intervention, une phase qualitative et observationnelle.

Nous identifierons les participants par le biais des rapports des parents lors des consultations de suivi pédiatrique standard. Ceux qui signalent la cessation de l'exposition à l'écran seront interrogés à l'aide de l'enquête d'écran, avant et au moins 3 mois après l'arrêt. Les objectifs de notre étude seront présentés avec un accord oral. Ces «parents experts» seront contactés par téléphone pour recueillir les données nécessaires pour l'échantillonnage avant tout entretien qualitatif. Notre objectif est d'avoir un échantillon homogène soigneusement sélectionné, plutôt qu'un échantillon représentatif. Les parents éligibles peuvent différer en fonction de certains critères, conduisant à un biais potentiel: l'âge de l'enfant, la présence de frères et sœurs plus âgés, la catégorie socio-professionnelle des parents, les arrangements de garde d'enfants pour les enfants de moins de 3 ans, une période sans écran (verrouillage ou non). L'inclusion se produira après cette étape.

Les objectifs de cette interview sont les suivants:

1. Identifiez les facteurs qui ont conduit à l'exposition à l'écran.
2. Déclencher des facteurs de la motivation des parents à changer.
3. Aspects pratiques du changement: obstacles, forces motrices, besoins familiaux

Les résultats de cette enquête constitueront la base du programme Epure. Les séances de travail avec un groupe de travail multi-professionnelles devraient définir:

1. Les méthodes les plus efficaces pour transmettre des informations, qu'elles soient visuelles ou orales.
2. Le support utilisé pour transmettre les informations (telles que le dessin, le texte, le diagramme, la vidéo, face à face ...)
3. Le mode de communication choisi, qui pourrait être vertical (conférence, consultation, opinion d'experts) ou horizontal (commentaires, ateliers avec des parents experts, etc.).
4. Des alternatives proposées, telles que le don ou les jeux de prêt, la référence aux centres de socialisation, la fourniture de soutien psychologique, etc.

La mise en œuvre finale dépendra des résultats de la phase 1 et ne devrait pas être prévu

Phase 2: Décrite comme une étude interventionnelle multicentrique prospective, qui relève de la portée de la loi de Jarde.

L'utilisation inappropriée des écrans sera identifiée en réalisant le sondage d'écran avec toutes les familles d'enfants de moins de 3 ans qui fréquentent les centres participant à l'étude. Cette identification aura lieu lors des consultations ou des entretiens «tout compris» pour les enfants de moins de 3 ans, ou lors d'une consultation pour un membre de la famille qui a soulevé une situation à haut risque (par exemple, un bébé se calmé d'une cellule Téléphone lors d'une consultation pour un enfant plus âgé ou un parent par exemple).

Le programme impliquera la sélection aléatoire de familles bénévoles dans la cohorte. Au préalable, une liste de randomisation sera préparée et fournie aux centres dans des enveloppes scellées, chacune contenant un code chiffré correspondant au bras d'inclusion. Cette méthode a été choisie pour sa perturbation minimale dans la pratique quotidienne de consultation. Ni l'enquêteur ni la famille n'auront accès au sens du code, assurant une sélection impartiale.