- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06846255
Comparaison DCP et DAP pour Pemphigus vulgaris (DCP;DAP)
Comparaison des résultats du traitement réussi du traitement par la dexaméthasone cyclophosphamide par impulsion (DCP) et de la thérapie de la dexaméthasone azathioprine (DAP) chez les patients atteints de Pemphigus vulgaris dans un hôpital de soins tertiaires, Karachi
De quoi parle l'étude?
Cette étude s'est concentrée sur la comparaison de deux traitements différents pour Pemphigus vulgaris, une affection cutanée provoquée lorsque le système immunitaire du corps fonctionne contre lui-même. Les traitements étaient le traitement par impulsion de la dexaméthasone cyclophosphamide (DCP) et le traitement par la dexaméthasone azathioprine (DAP).
Pourquoi cette étude a-t-elle été réalisée?
L'objectif de l'étude était de déterminer quel traitement, DCP ou DAP, était plus efficace dans le traitement de Pemphigus vulgaris. Les deux traitements impliquent des stéroïdes à haute dose combinés à d'autres médicaments, mais ils diffèrent dans les médicaments spécifiques utilisés.
Comment ont-ils fait l'étude?
Les chercheurs ont mené un essai contrôlé randomisé, où les patients ont été assignés au hasard pour recevoir une thérapie DCP ou DAP. Ils ont ensuite suivi ces patients pour voir dans quelle mesure chaque traitement fonctionnait.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les patients consentants présentant Pemphigus vulgaris visitant le département ambulatoire de dermatologie du Jinnah Postgraduate Medical Center, Karachi, ont été inscrits à cette étude qui remplissait les critères d'inclusion. L'autorisation du comité de révision de l'éthique institutionnel a été prise avant la conduction des études. Une brève histoire a été prise sur la durée de Pemphigus vulgaris, des données démographiques (âge, sexe et statut de résidence) et le consentement éclairé écrit dans la langue locale (ourdou) ont été prélevés à chaque patient. Les patients ont été alloués au hasard à l'aide d'une enveloppe opaque scellée portant un traitement par impulsion de dexaméthasone cyclophosphamide (DCP) et une thérapie par la dexaméthasone azathioprine (DAP). Les patients du groupe A ont reçu des doses mensuelles de 100 mg de dexaméthasone dissous dans 500 ml de dextrose à 5% par perfusion intraveineuse lente sur 2 h sur 3 jours consécutifs avec 500 mg de cyclophosphamide dans la perfusion au jour 2. Entre les impulsions, les patients ont reçu 50 mg de cyclophosphamide oral quotidiennement. Les patients du groupe B, la dose de bolus de cyclophosphamide au jour 2 omis, et une dose quotidienne de 50 mg d'azathioprine sera donnée dans les impulsions. La pression artérielle du patient, le pouls, la fréquence cardiaque ont été surveillés toutes les 15 minutes pendant la période de perfusion. Les électrolytes sériques et l'électrocardiographie ont été répétés après la fin de chaque impulsion. Les cycles ont été répétés à un intervalle de 28 jours à partir du premier jour du cycle précédent. La réponse aux deux schémas thérapeutiques a été évaluée après 3 cycles et le résultat du traitement réussi a été étiqueté conformément à la définition opérationnelle. Les résultats de la variable quantitative (âge, score PDAI moyen dans les groupes A et B, et la durée de Pemphigus vulgaris) et des variables qualitatives (sexe, statut de résidence, statut de tabagisme, revenu mensuel familial, statut professionnel et résultat de traitement réussi) a été saisi sous une forme.
Les données ont été analysées sur le package statistique pour la version 22 du logiciel des sciences sociales.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Sindh
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Karachi, Sindh, Pakistan, 75510
- Jinnah Postgraduate Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Patients atteints de pemphigus vulgaris pendant plus d'un mois
- Soit le genre
- Indice de zone de la maladie de Pemphigus (PDAI) ≥ 15 points
- 20 à 60 ans
Critères d'exclusion:
- Antécédents d'hépatite C, B ou d'infection par le VIH
- Histoire des troubles du tissu conjonctif, malignité, diabète sucré, hypo / hyperthyroïdie
- Patientes enceintes
- Antécédents d'insuffisance cardiaque congestive, maladie hépatique chronique, asthme, maladie pulmonaire obstructive chronique et accident vasculaire cérébral
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe de thérapie d'impulsion de la dexaméthasone cyclophosphamide (groupe DCP)
Les patients ont été assignés au hasard à deux groupes.
Le groupe DCP a reçu un traitement composé de doses mensuelles de 100 mg de dexaméthasone dissous dans 500 ml de dextrose à 5%, administrée par voie intraveineuse sur 2 heures sur 3 jours consécutifs.
Le deuxième jour, 500 mg de cyclophosphamide ont été ajoutés dans la perfusion.
Entre les cycles de traitement, les patients ont pris 50 mg de cyclophosphamide par voie orale chaque jour.
Ce régime de traitement s'est poursuivi pendant 6 mois et les résultats ont été évalués après 3 cycles de traitement.
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33 patients ont été inscrits dans le groupe DCP.
On leur a donné une thérapie par impulsion de dexaméthasone cyclophosphamide pendant 6 mois et les résultats du traitement réussi ont été évalués à l'aide des scores de l'indice de la zone de la maladie de Pemphigus (PDAI).
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe de thérapie par la dexaméthasone azathioprine (groupe DAP)
Les patients ont été assignés au hasard à deux groupes.
Le groupe DAP a reçu un traitement composé de doses mensuelles de 100 mg de dexaméthasone dissous dans 500 ml de dextrose à 5%, administrée par voie intraveineuse sur 2 heures sur 3 jours consécutifs.
Le cyclophosphamide est remplacé par l'azathioprine orale quotidienne.
Aucune dose de bolus d'azathioprine n'est donnée.
Ce régime de traitement s'est poursuivi pendant 6 mois et les résultats ont été évalués après 3 cycles de traitement.
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33 patients ont été inscrits dans le groupe DAP.
Ils ont reçu une thérapie par la dexaméthasone azathioprine pendant 6 mois et les résultats du traitement réussis ont été évalués à l'aide des scores de l'indice de la zone de la maladie de Pemphigus (PDAI).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice de zone de la maladie de Pemphigus (PDAI)
Délai: Baseline, 3 mois et 6 mois
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Le résultat du traitement réussi est évalué avec le score de l'indice de la zone de la maladie de Pemphigus (PDAI).
Un score inférieur signifie un meilleur résultat
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Baseline, 3 mois et 6 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Indice de qualité de vie de dermatologie
Délai: Baseline, 3 mois, 6 mois
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La qualité de vie des patients inscrits a été évaluée lors de l'étude en utilisant l'indice de qualité de vie de dermatologie (DLQI).
Un score plus élevé signifie un impact négatif sur la qualité de vie du patient
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Baseline, 3 mois, 6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Zainab Javed, MBBS, Jinnah Postgraduate Medical Centre
- Chaise d'étude: Rabia Ghafoor, MBBS, FCPS, Jinnah Postgraduate Medical Centre
Publications et liens utiles
Publications générales
- Chryssomallis F, Dimitriades A, Chaidemenos GC, Panagiotides D, Karakatsanis G. Steroid-pulse therapy in pemphigus vulgaris long term follow-up. Int J Dermatol. 1995 Jun;34(6):438-42. doi: 10.1111/j.1365-4362.1995.tb04450.x.
- Fernandes NC, Menezes M. Pulse therapy in pemphigus: report of 11 cases. An Bras Dermatol. 2013 Jul-Aug;88(4):672-5. doi: 10.1590/abd1806-4841.20131840.
- Hassan I, Sameem F, Masood QM, Majid I, Abdullah Z, Ahmad QM. Non Comparative Study on Various Pulse Regimens (DCP, DAP and DMP) in Pemphigus: Our Experience. Indian J Dermatol. 2014 Jan;59(1):30-4. doi: 10.4103/0019-5154.123487.
- Mustafi S, Sinha R, Hore S, Sen S, Maity S, Ghosh P. Pulse therapy: Opening new vistas in treatment of pemphigus. J Family Med Prim Care. 2019 Mar;8(3):793-798. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_114_19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Maladies de la peau
- Maladies de la peau, vésiculobulleuses
- Pemphigus
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents anti-inflammatoires
- Antiémétiques
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques hormonaux
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Antimétabolites, Antinéoplasiques
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents alkylants
- Agonistes myéloablatifs
- Dexaméthasone
- Acétate de dexaméthasone
- BB1101
- Cyclophosphamide
- Azathioprine
Autres numéros d'identification d'étude
- 53727
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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