- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06846255
Confrontare DCP e DAP per Pemphigus vulgaris (DCP;DAP)
Confronto dei risultati di trattamento riusciti della terapia con impulso di cyclofosfamide (DCP) di dexametasone e della terapia a azatioprina a azatioprina (DAP) nei pazienti con pemfigus vulgaris in un ospedale di assistenza terziaria, Karachi
Di cosa si tratta?
Questo studio si è concentrato sul confronto tra due diversi trattamenti per Pemphigus vulgaris, una condizione cutanea causata quando il sistema immunitario del corpo funziona contro se stesso. I trattamenti erano la terapia con impulso di dexametasone ciclofosfamide (DCP) e la terapia di impulsi azatioprina (DAP) di desametasone.
Perché questo studio è stato condotto?
L'obiettivo dello studio era determinare quale trattamento, DCP o DAP, era più efficace nel trattamento di Pemphigus vulgaris. Entrambi i trattamenti comportano steroidi ad alte dosi combinati con altri farmaci, ma differiscono nei farmaci specifici utilizzati.
Come hanno fatto lo studio?
I ricercatori hanno condotto uno studio controllato randomizzato, in cui i pazienti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere terapia DCP o DAP. Hanno quindi seguito questi pazienti per vedere come funzionava ogni trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti consenzienti che presentavano Pemphigus vulgaris che visitavano il dipartimento ambulatoriale di dermatologia, il centro medico post -laurea Jinnah, Karachi, sono stati iscritti a questo studio che soddisfaceva i criteri di inclusione. L'autorizzazione del comitato di revisione etica istituzionale è stata presa prima della conduzione dello studio. Sono state prese una breve storia sulla durata di Pemphigus vulgaris, dati demografici (età, genere e stato di residenza) e il consenso informato scritto nella lingua locale (Urdu) è stato preso da ciascun paziente. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale utilizzando avvolgimento opaco sigillato portando la terapia a impulso di cyclofosfamide (DCP) di dexametasone (DCP) e B = e Desametasone Azathioprine Pulse (DAP). I pazienti del gruppo A hanno ricevuto dosi mensili di 100 mg di desametasone sciolto in 500 ml di destrosio al 5% da infusione endovenosa lenta per 2 ore su 3 giorni consecutivi insieme a 500 mg di ciclofosfamide nell'infusione il giorno 2. Tra gli impulsi, i pazienti hanno ricevuto 50 mg di ciclofosfamide orale. I pazienti nel gruppo B, la dose di bolo della ciclofosfamide il giorno 2 omesso e una dose giornaliera di 50 mg di azatioprina sarà somministrata in tutti gli impulsi. La pressione arteriosa del paziente, la frequenza cardiaca, la frequenza cardiaca sono state monitorate ogni 15 minuti durante il periodo di infusione. Gli elettroliti sierici e l'elettrocardiografia sono stati ripetuti dopo il completamento di ciascun impulso. I cicli sono stati ripetuti a intervalli di 28 giorni a partire dal primo giorno del ciclo precedente. La risposta a entrambi i regimi di trattamento è stata valutata dopo 3 cicli e il successo di esito del trattamento è stata etichettata secondo la definizione operativa. I risultati della variabile quantitativa (età, punteggio PDAI medio nel gruppo A e B e durata di Pemphigus vulgaris) e variabili qualitative (genere, stato di residenza, stato del fumo, reddito mensile familiare, stato professionale e risultato di trattamento di successo) sono stati inseriti in una forma.
I dati sono stati analizzati sul pacchetto statistico per il software Social Sciences versione 22.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75510
- Jinnah Postgraduate Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti con pemfigus vulgaris per più di un mese
- O genere
- Indice dell'area della malattia del pemfigo (PDAI) ≥ 15 punti
- Età 20-60 anni
Criteri di esclusione:
- Storia di epatite C, B o infezione da HIV
- Storia dei disturbi del tessuto connettivo, malignità, diabete mellito, ipo/ipertiroidismo
- Pazienti in gravidanza
- Storia di insufficienza cardiaca congestizia, malattia epatica cronica, asma, malattia polmonare ostruttiva cronica e ictus
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Desametasone Ciclofosfamide Pulse Terapia (gruppo DCP)
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a due gruppi.
Il gruppo DCP ha ricevuto una terapia composta da dosi mensili di 100 mg di desametasone disciolti in 500 ml di destrosio al 5%, somministrato per via endovenosa per oltre 2 ore in 3 giorni consecutivi.
Il secondo giorno sono stati aggiunti 500 mg di ciclofosfamide in infusione.
Tra i cicli di trattamento, i pazienti hanno assunto 50 mg di ciclofosfamide per via orale ogni giorno.
Questo regime di trattamento è continuato per 6 mesi e i risultati sono stati valutati dopo 3 cicli di trattamento.
|
33 pazienti sono stati arruolati nel gruppo DCP.
Sono stati somministrati terapia di impulso ciclofosfamide di desametasone per 6 mesi e il successo di esito del trattamento è stato valutato utilizzando i punteggi dell'indice dell'area della malattia di Pemphigus (PDAI).
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Desametasone Azathioprine Pulse Therapy Group (Gruppo DAP)
I pazienti sono stati assegnati in modo casuale a due gruppi.
Il gruppo DAP ha ricevuto una terapia costituita da dosi mensili di 100 mg di desametasone disciolto in 500 ml di destrosio al 5%, somministrato per via endovenosa per oltre 2 ore in 3 giorni consecutivi.
La ciclofosfamide è sostituita da azathioprina orale giornaliera.
Non viene data alcuna dose di bolo di azathioprina.
Questo regime di trattamento è continuato per 6 mesi e i risultati sono stati valutati dopo 3 cicli di trattamento.
|
33 pazienti sono stati arruolati nel gruppo DAP.
Sono stati somministrati terapia di impulsi azatioprina di desametasone per 6 mesi e il successo di esito del trattamento è stato valutato utilizzando i punteggi dell'indice dell'area della malattia di Pemphigus (PDAI).
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice dell'area della malattia di Pemphigus (PDAI)
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi e 6 mesi
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L'esito del trattamento con successo viene valutato con il punteggio dell'indice dell'area della malattia di Pemfigus (PDAI).
Punteggio inferiore significa un risultato migliore
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Basale, 3 mesi e 6 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indice di qualità della vita dermatologica
Lasso di tempo: basale, 3 mesi, 6 mesi
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La qualità della vita dei pazienti arruolati è stata valutata durante lo studio usando l'indice di qualità della vita dermatologica (DLQI).
Punteggio più alto significa impatto negativo sulla qualità della vita del paziente
|
basale, 3 mesi, 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Zainab Javed, MBBS, Jinnah Postgraduate Medical Centre
- Cattedra di studio: Rabia Ghafoor, MBBS, FCPS, Jinnah Postgraduate Medical Centre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chryssomallis F, Dimitriades A, Chaidemenos GC, Panagiotides D, Karakatsanis G. Steroid-pulse therapy in pemphigus vulgaris long term follow-up. Int J Dermatol. 1995 Jun;34(6):438-42. doi: 10.1111/j.1365-4362.1995.tb04450.x.
- Fernandes NC, Menezes M. Pulse therapy in pemphigus: report of 11 cases. An Bras Dermatol. 2013 Jul-Aug;88(4):672-5. doi: 10.1590/abd1806-4841.20131840.
- Hassan I, Sameem F, Masood QM, Majid I, Abdullah Z, Ahmad QM. Non Comparative Study on Various Pulse Regimens (DCP, DAP and DMP) in Pemphigus: Our Experience. Indian J Dermatol. 2014 Jan;59(1):30-4. doi: 10.4103/0019-5154.123487.
- Mustafi S, Sinha R, Hore S, Sen S, Maity S, Ghosh P. Pulse therapy: Opening new vistas in treatment of pemphigus. J Family Med Prim Care. 2019 Mar;8(3):793-798. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_114_19.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie della pelle
- Malattie della pelle, vescicolobollose
- Pemfigo
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressori
- Fattori immunologici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Antiemetici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori della proteasi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Desametasone
- Desametasone acetato
- BB1101
- Ciclofosfamide
- Azatioprina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 53727
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