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Étude du Sinibolimab combiné avec le lenvatinib comme thérapie néoadjuvante pour le carcinome thyroïdien différencié non résécable localement avancé

23 février 2025 mis à jour par: Xiongfei Yu, Zhejiang University

Étude clinique de phase II du Sinibolimab combinée avec le lenvatinib comme thérapie néoadjuvante pour un carcinome thyroïdien différencié non résécable localement avancé

Cette étude est une enquête prospective à bras unique visant à évaluer l'efficacité du Sinibolimab combinée avec le lenvatinib en tant que thérapie néoadjuvante pour le carcinome thyroïdien différencié non résecdable localement avancé dans un essai clinique de phase II. L'étude prévoit d'inscrire 20 patients atteints de carcinome papillaire non résécable localement avancé. Les participants éligibles recevront une combinaison de Sinibolimab et de Lenvatinib pendant quatre cycles. Après avoir terminé les quatre cycles de traitement, la réponse tumorale sera évaluée pour déterminer la faisabilité de l'intervention chirurgicale. Les participants qui terminent le traitement entreront dans une période de suivi pour le suivi de la sécurité et l'évaluation de la survie. Les principaux critères d'évaluation de l'étude comprennent la réponse pathologique principale (MPR) et le taux de résection R0 / R1. Les critères d'évaluation secondaires comprennent le taux de réponse objectif (ORR) après quatre cycles, les taux de survie sans maladie (DFS) à quatre cycles et 2 ans, les événements indésirables graves (SAE) et les événements indésirables liés à l'immuno (IRA).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est un essai clinique prospectif de phase II à bras unique conçu pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du Sinibolimab en combinaison avec le lenvatinib en tant que thérapie néoadjuvante pour les patients atteints de carcinome thyroïdien différencié localement avancé et non résécable (DTC). Au total, 20 patients atteints de carcinome de thyroïde papillaire non résécable localement avancé (PTC) répondant aux critères d'éligibilité seront inscrits. Les participants recevront quatre cycles de la thérapie combinée composés de Sinibolimab, d'un inhibiteur de PD-1 et de Lenvatinib, un inhibiteur de la tyrosine kinase connue pour ses propriétés anti-angiogéniques et anti-prolifératives.

Après avoir terminé les quatre cycles de traitement, la réponse tumorale sera évaluée en utilisant l'imagerie et les évaluations pathologiques pour déterminer si la résection chirurgicale de la tumeur devient possible. Les principaux critères d'évaluation sont la principale réponse pathologique (MPR) après un traitement néoadjuvant et le taux de résection R0 / R1, qui mesure la proportion de patients atteignant l'élimination des tumeurs complète ou presque complète.

Les critères d'évaluation secondaires comprennent le taux de réponse objectif (ORR), défini comme la proportion de patients présentant une réduction mesurable de la taille de la tumeur après quatre cycles, ainsi que des taux de survie sans maladie (DFS) à 1 an et 2 ans. De plus, l'essai surveillera de manière approfondie la sécurité liée au traitement, en se concentrant sur l'incidence des événements indésirables graves (ESA) et des événements indésirables liés à l'immuno (IRAE). Les patients qui terminent l'essai entreront dans une phase de suivi post-traitement pour évaluer les résultats à long terme, y compris la survie et les effets indésirables tardifs.

Cette enquête donnera un aperçu du potentiel de la sinibolimab combinée avec le lenvatinib pour convertir les tumeurs non résécables en états résécables, améliorant ainsi les options thérapeutiques pour les patients atteints de carcinome thyroïdien avancé.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
        • The First Affiliated Hospital of Zhejiang University school of medicine
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Histologiquement confirmé, un nouveau diagnostic ou récurrent localement avancé (T4N1M0) a différencié le carcinome thyroïdien avec un risque estimé de résection R2.

Score d'état des performances (PS) de 0-1. Âge ≥ 18 ans. Lésions mesurables selon les critères RECIST 1.1. Fonction normale des principaux systèmes d'organes.

Critères d'exclusion:

  • Tumeurs intratrachéales des voies respiratoires. Embarcation / invasion de l'artère carotide complète. Infiltration pleine épaisseur de la paroi œsophagienne. Thrombose artérielle / thrombus du cancer. L'hémoptysie active (sang rouge vif ≥ 1/2 cuillère à café) ou d'autres saignements incontrôlés dans les 21 jours précédant l'inscription de l'étude.

Histoire de la radiothérapie au cou antérieure. Traitement précédent avec le lénvatinib ou l'immunothérapie. Les participants avec> 1+ protéinurie sur la jauge d'urine subiront une collecte d'urine 24 heures sur 24 pour l'évaluation quantitative de la protéinurie. Les participants atteints de protéine d'urine ≥ 1 g / 24 heures seront inéligibles.

Maladies auto-immunes actives, connues ou suspectées. Les participants nécessitant une corticothérapie systémique à long terme. Les participants utilisant des bronchodilators, des corticostéroïdes inhalés par intermittence en raison de la MPOC ou de l'asthme, ou ceux qui reçoivent des injections de corticostéroïdes locaux peuvent être éligibles.

Angine instable active et / ou insuffisance cardiaque congestive. Infarctus du myocarde nouvel apparition au cours des 6 derniers mois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental
Sinibolimab combiné avec le groupe de Lenvatinib
Sinibolimab combiné avec le lenvatinib dans un traitement néoadjuvant

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse pathologique majeure (MPR)
Délai: Après quatre cycles de traitement (chaque cycle est de 21 jours)
Après quatre cycles de traitement (chaque cycle est de 21 jours)
Taux de résection R0 / R1
Délai: Après quatre cycles de traitement (chaque cycle est de 21 jours)
R0 (pas de tumeur aux marges chirurgicales) / R1 (marges chirurgicales microscopiquement négatives).
Après quatre cycles de traitement (chaque cycle est de 21 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 mars 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 janvier 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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