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Estudio de sinibolimab combinado con lenvatinib como terapia neoadyuvante para el carcinoma de tiroides diferenciado no resecable localmente avanzado

23 de febrero de 2025 actualizado por: Xiongfei Yu, Zhejiang University

Estudio clínico de fase II de sinibolimab combinado con lenvatinib como terapia neoadyuvante para el carcinoma de tiroides diferenciado no resecable localmente avanzado

Este estudio es una investigación prospectiva de un solo brazo destinado a evaluar la eficacia del sinibolimab combinado con lenvatinib como terapia neoadyuvante para el carcinoma de tiroides diferenciado no resecable localmente avanzado en un ensayo clínico de fase II. El estudio planea inscribir a 20 pacientes con carcinoma de tiroides papilar no resecable localmente avanzado. Los participantes elegibles recibirán una combinación de sinibolimab y lenvatinib por cuatro ciclos. Después de completar los cuatro ciclos de tratamiento, la respuesta tumoral se evaluará para determinar la viabilidad de la intervención quirúrgica. Los participantes que completen el tratamiento ingresarán un período de seguimiento para el monitoreo de seguridad y la evaluación de supervivencia. Los puntos finales primarios del estudio incluyen la principal respuesta patológica (MPR) y la tasa de resección R0/R1. Los puntos finales secundarios incluyen la tasa de respuesta objetiva (ORR) después de cuatro ciclos, tasas de supervivencia libre de enfermedades (DFS) de 1 y 2 años, eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos relacionados con el inmune (IRAE).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un ensayo clínico prospectivo de fase II de un solo brazo diseñado para evaluar la eficacia y la seguridad de sinibolimab en combinación con lenvatinib como una terapia neoadyuvante para pacientes con carcinoma de tiroides diferenciado (DTC) diferenciado localmente avanzado. Se inscribirán un total de 20 pacientes con criterios de elegibilidad para cumplir con el carcinoma de tiroides papilar (PTC) sin resolución localmente avanzado. Los participantes recibirán cuatro ciclos de la terapia combinada que consiste en sinibolimab, un inhibidor de PD-1 y lenvatinib, un inhibidor de tirosina quinasa conocido por sus propiedades antiangiogénicas y antiproliferativas.

Después de completar los cuatro ciclos de tratamiento, la respuesta tumoral se evaluará mediante imágenes y evaluaciones patológicas para determinar si la resección quirúrgica del tumor se vuelve factible. Los puntos finales primarios son la principal respuesta patológica (MPR) después de la terapia neoadyuvante y la tasa de resección R0/R1, que mide la proporción de pacientes que logran la eliminación tumoral completa o casi completa.

Los puntos finales secundarios incluyen la tasa de respuesta objetiva (ORR), definida como la proporción de pacientes que exhiben una reducción medible en el tamaño del tumor después de cuatro ciclos, así como tasas de supervivencia libre de enfermedad (DFS) de 1 año y 2 años. Además, el ensayo supervisará exhaustivamente la seguridad relacionada con el tratamiento, centrándose en la incidencia de eventos adversos graves (SAE) y eventos adversos relacionados con el inmune (IRAE). Los pacientes que completen el ensayo ingresarán una fase de seguimiento posterior al tratamiento para evaluar los resultados a largo plazo, incluidos los efectos adversos de supervivencia y inicio tardío.

Esta investigación proporcionará información sobre el potencial del sinibolimab combinado con lenvatinib para convertir tumores no resecables en estados resecables, mejorando así las opciones terapéuticas para pacientes con carcinoma de tiroides avanzado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

20

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Yu, Professor
  • Número de teléfono: +86-571-87235896
  • Correo electrónico: 1100046@zju.edu.cn

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310003
        • The First Affiliated Hospital of Zhejiang University school of medicine
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El carcinoma de tiroides diferenciado con recién diagnosticado o recurrente localmente recurrente (T4N1M0) de recién diagnosticados (T4N1M0) histológicamente con un riesgo estimado de resección R2.

Puntaje de estado de rendimiento (PS) de 0-1. Edad ≥ 18 años. Lesiones medibles según los criterios recist 1.1. Función normal de los principales sistemas de órganos.

Criterios de exclusión:

  • Tumores de vía aérea intratraqueal. Encaje/invasión de la arteria carótida completa. Infiltración de espesor completo de la pared esofágica. Trombosis arterial/trombo de cáncer. Hemoptisis activa (sangre roja brillante ≥ 1/2 cucharadita) u otro sangrado no controlado dentro de los 21 días previos a la inscripción del estudio.

Historia de radioterapia previa en el cuello. Tratamiento previo con lenvatinib o inmunoterapia. Los participantes con> 1+ proteinuria en la afición de orina se someterán a una recolección de orina de 24 horas para la evaluación cuantitativa de la proteinuria. Los participantes con proteína de orina ≥ 1 g/24 horas no serán elegibles.

Enfermedades autoinmunes activas, conocidas o sospechosas. Los participantes que requieren terapia sistémica de corticosteroides a largo plazo. Los participantes que usan broncodilatadores, los corticosteroides inhalados de manera intermitente debido a la EPOC o el asma, o aquellos que reciben inyecciones de corticosteroides locales pueden ser elegibles.

Angina inestable activa y/o insuficiencia cardíaca congestiva. Infarto de miocardio nuevo en los últimos 6 meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo experimental
Sinibolimab combinado con el grupo de lenvatinib
Sinibolimab combinado con lenvatinib en tratamiento neoadyuvante

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta patológica (MPR) principal (MPR)
Periodo de tiempo: Después de cuatro ciclos de tratamiento (cada ciclo es de 21 días)
Después de cuatro ciclos de tratamiento (cada ciclo es de 21 días)
Tasa de resección R0/R1
Periodo de tiempo: Después de cuatro ciclos de tratamiento (cada ciclo es de 21 días)
R0 (sin tumor en los márgenes quirúrgicos) / R1 (márgenes quirúrgicos microscópicamente negativos) tasas de resección.
Después de cuatro ciclos de tratamiento (cada ciclo es de 21 días)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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