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Estudo de Sinibolimab combinado com o lenvatinibe como terapia neoadjuvante para carcinoma de tireóide diferenciado localmente avançado

23 de fevereiro de 2025 atualizado por: Xiongfei Yu, Zhejiang University

Estudo clínico de fase II do sinibolimab combinado com o lenvatinibe como terapia neoadjuvante para carcinoma de tireóide diferenciado e não resfriado localmente avançado

Este estudo é uma investigação prospectiva de braço único, com o objetivo de avaliar a eficácia do sinibolimab combinada com o lenvatinibe como terapia neoadjuvante para carcinoma de tireóide diferenciado localmente avançado. O estudo planeja matricular 20 pacientes com carcinoma de tireóide papilar irressectável localmente avançado. Os participantes elegíveis receberão uma combinação de sinibolimab e lenvatinibe por quatro ciclos. Após concluir os quatro ciclos de tratamento, a resposta do tumor será avaliada para determinar a viabilidade da intervenção cirúrgica. Os participantes que concluíram o tratamento entrarão em um período de acompanhamento para monitoramento de segurança e avaliação de sobrevivência. Os pontos finais primários do estudo incluem a maior resposta patológica (MPR) e a taxa de ressecção R0/R1. Os pontos de extremidade secundários incluem a taxa de resposta objetiva (ORR) após quatro ciclos, taxas de sobrevida livre de doenças de 1 e 2 anos (DFS), eventos adversos graves (SAE) e eventos adversos relacionados a imunes (IRAE).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um ensaio clínico prospectivo de fase II prospectiva, projetado para avaliar a eficácia e a segurança do sinibolimab em combinação com o lenvatinibe como uma terapia neoadjuvante para pacientes com carcinoma de tireóide diferenciado localmente avançado e irressecável (DTC). Um total de 20 pacientes com carcinoma de tireoide papilar e não resistível localmente (PTC) que atendem aos critérios de elegibilidade serão inscritos. Os participantes receberão quatro ciclos da terapia combinada que consiste em sinibolimab, um inibidor de PD-1 e lenvatinibe, um inibidor da tirosina quinase conhecido por suas propriedades antiangiogênicas e antiproliferativas.

Após concluir os quatro ciclos de tratamento, a resposta do tumor será avaliada usando imagens e avaliações patológicas para determinar se a ressecção cirúrgica do tumor se torna viável. Os desfechos primários são a principal resposta patológica (MPR) após a terapia neoadjuvante e a taxa de ressecção R0/R1, que mede a proporção de pacientes que atingem a remoção completa ou quase completa do tumor.

Os pontos de extremidade secundários incluem a taxa de resposta objetiva (ORR), definida como a proporção de pacientes que exibem uma redução mensurável no tamanho do tumor após quatro ciclos, bem como as taxas de sobrevida livre de doença em 1 e 2 anos (DFS). Além disso, o estudo monitorará de maneira abrangente a segurança relacionada ao tratamento, com foco na incidência de eventos adversos graves (SAEs) e eventos adversos relacionados a imunes (IRAES). Os pacientes que concluem o estudo entrarão em uma fase de acompanhamento pós-tratamento para avaliar os resultados a longo prazo, incluindo sobrevivência e efeitos adversos de início tardio.

Esta investigação fornecerá informações sobre o potencial do sinibolimabe combinado com o lenvatinibe para converter tumores irressecáveis ​​em estados ressecáveis, melhorando assim as opções terapêuticas para pacientes com carcinoma avançado da tireóide.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
        • The First Affiliated Hospital of Zhejiang University school of medicine
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Histologicamente confirmado recentemente diagnosticado ou recorrente Avançado localmente (T4N1M0) Carcinoma da tireóide diferenciado com um risco estimado de ressecção de R2.

Pontuação do status de desempenho (PS) de 0-1. Idade ≥ 18 anos. Lesões mensuráveis ​​de acordo com os critérios RECIST 1.1. Função normal dos principais sistemas orgânicos.

Critérios de exclusão:

  • Tumores intratraqueais das vias aéreas. Casos/invasão completa da artéria carótida. Infiltração de espessura total da parede do esôfago. Trombose arterial/trombo do câncer. Hemoptise ativa (sangue vermelho brilhante ≥ 1/2 colher de chá) ou outro sangramento descontrolado dentro de 21 dias antes da inscrição no estudo.

História da radioterapia anterior do pescoço. Tratamento anterior com lenvatinibe ou imunoterapia. Os participantes com> 1+ proteinúria na vareta de urina sofrerão coleta de urina 24 horas para avaliação quantitativa da proteinúria. Os participantes com proteína urina ≥ 1g/24 horas serão inelegíveis.

Doenças autoimunes ativos, conhecidos ou suspeitos. Participantes que exigem terapia sistêmica de corticosteróides a longo prazo. Os participantes que usam broncodilatadores, corticosteróides inalados intermitentemente devido à DPOC ou asma, ou aqueles que recebem injeções locais de corticosteróides podem ser elegíveis.

Angina instável ativa e/ou insuficiência cardíaca congestiva. Infarto do miocárdio de início novo nos últimos 6 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo experimental
Sinibolimab combinado com o grupo lenvatinibe
Sinibolimab combinado com lenvatinibe em tratamento neoadjuvante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Grande taxa de resposta patológica (MPR)
Prazo: Após quatro ciclos de tratamento (Cada ciclo é de 21 dias)
Após quatro ciclos de tratamento (Cada ciclo é de 21 dias)
Taxa de ressecção R0/R1
Prazo: Após quatro ciclos de tratamento (Cada ciclo é de 21 dias)
R0 (sem tumor nas margens cirúrgicas) / R1 (margens cirúrgicas microscopicamente negativas).
Após quatro ciclos de tratamento (Cada ciclo é de 21 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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