Évaluation du pronostic des patients atteints de cancer du pancréas utilisant 3D MRE

L'adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC), constituant 85 à 95% des cancers pancréatiques, se classe parmi les tumeurs malignes les plus mortelles dans le monde, avec un taux de survie à 5 ans lamentable inférieur à 8%. Il est essentiel d'identifier des biomarqueurs pronostiques robustes pronostiques ou prédictifs pour la stratification des risques et l'évaluation thérapeutique prospective dans les essais cliniques. La matrice extracellulaire (ECM) entourant le PDAC est caractérisée par une fibrose interstitielle étendue, une caractéristique pathologique intrinsèquement liée à l'initiation, à la progression et à la diffusion métastatique des tumeurs. Alors que l'ECM exerce des rôles doubles dans la modulation de la biologie du cancer par des mécanismes multiformes, des preuves expérimentales convaincantes confirment que le raidissement de l'ECM dans le PDAC accélère l'agressivité tumorale et est en corrélation de manière significative avec la survie réduite du patient. La quantification non invasive des propriétés mécaniques tumorales (par exemple, la rigidité) avant le traitement pourrait fournir des informations critiques sur la biologie tumorale, la stratification pronostique et la prise de décision thérapeutique personnalisée.

L'élastographie de résonance magnétique tridimensionnelle avancée (3D-MRE) permet une cartographie précise et non invasive de la rigidité du cisaillement à la fois à la fois des tissus pancréatiques sains et des lésions néoplasiques. Malgré sa promesse technique, le potentiel de translation des biomarqueurs d'imagerie dérivé de MRE pour prédire le pronostic PDAC reste inexploré, sans aucune étude systématique signalée au niveau national ou international à ce jour.