- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06869200
Étude sur l'utilisation d'un kit de préparation de facteurs de croissance concentré pour le traitement de l'arthrose du genou
Un essai clinique contrôlé randomisé et multicentrique, multicentrique, en un seul aveugle d'un kit de préparation de croissance concentré (CGF) autologue riche en plaquettes (CGF) pour le traitement de l'arthrose du genou
Le but de cet essai clinique est d'évaluer l'efficacité et la sécurité d'un kit de préparation de croissance concentré (CGF) riche en plaquettes autologues pour le traitement de l'arthrose du genou chez les patients diagnostiqués avec cette condition. La principale question à laquelle il vise à répondre est:
Le kit de préparation du CGF peut-il améliorer efficacement les symptômes et réduire la douleur chez les patients atteints d'arthrose du genou par rapport à une intervention témoin? Les chercheurs compareront le groupe de traitement CGF à un groupe témoin en utilisant un plasma riche en plaquettes (PRP) pour voir si l'intervention du CGF entraîne une amélioration plus importante de la fonction du genou et du soulagement de la douleur.
Les participants le feront:
Suivez trois injections intra-articulaires de CGF ou de PRP dans l'articulation du genou à intervalles hebdomadaires.
Évaluations complètes, notamment l'indice d'arthrose (WOMAC) de l'Ontario occidental et McMaster, l'échelle analogique visuelle (EVA) pour la douleur à intervalles spécifiés.
Être surveillé pour la sécurité et les événements indésirables potentiels tout au long de la période d'étude.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine, 510515
- Nanfang Hospital,
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Shantou, Guangdong, Chine, 515000
- Shantou Central Hospital
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Guangzhou
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Guangdong, Guangzhou, Chine, 510000
- The Third Affiliated Hospital,Sun Yat-Sen University.
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Âge ≥ 18 ans, sans restrictions de genre;
- Les patients diagnostiqués avec une arthrose du genou selon les "Lignes directrices chinoises pour le diagnostic et le traitement de l'arthrose (édition 2024)" par le groupe d'experts du diagnostic d'arthrose et du traitement chinois;
- Preuve radiographique de l'arthrose du genou avec le classement de Kellgren-Lawrence de II à IV;
- Score de douleur à l'échelle visuelle analogique (EVA) ≥ 4 (douleur modérée ou plus élevée) et score WOMAC ≥ 24;
- Pour les participants atteints d'arthrose bilatérale éligible, le genou plus touché sera traité, tandis que l'autre genou ne sera pas intervenu pendant la période d'étude. Si la gravité est égale des deux côtés, le genou gauche sera sélectionné pour l'intervention;
- Le patient ou son tuteur légal est en mesure de comprendre l'objectif de l'étude et de donner un consentement éclairé.
Critères d'exclusion:
- Les patients avec un diagnostic confirmé d'autres maladies inflammatoires de l'articulation du genou, telles que la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriasique ou l'arthrite goutteuse; Les patients présentant un diagnostic confirmé de troubles de la saignement (par exemple, purpura allergique, hémophilie, purpur thrombocytopénique idiopathique), tumeurs malignes hématologiques (par exemple, leucémie), ou celles avec des troubles de purge non respirés, mais une dysfonction de coagulation (paramètres de coagulation), APTT, dans le premier temps de la normale);
- Les patients qui ont subi ou sont prévus pour subir une chirurgie d'arthrose du genou au cours des 6 derniers mois ou pendant la période d'essai;
- Les patients présentant des infections locales sur le site d'injection (par exemple, l'arthrite septique, l'arthrite tuberculeuse ou les infections locales des tissus mous) ou des infections systémiques sévères (par exemple, la septicémie);
- Les patients atteints de maladies malignes non traitées telles que les tumeurs malignes, qui peuvent interférer avec les évaluations de sécurité et d'efficacité de l'étude et affecter la participation du patient à l'étude;
- Patients atteints de dysfonction hépatique ou rénale sévère [Indicateurs de la fonction hépatique Alanine aminotransférase (ALT), aspartate aminotransférase (AST)> 2 fois la limite supérieure de la normale; Indicateurs de fonction rénale Créatinine sérique (CR), azote de l'urée sanguine (BUN)> 2 fois la limite supérieure de la normale];
- Les patients atteints d'hémoglobine <10 g / dL ou le nombre de plaquettes <125 × 10 ^ 9 / L;
- Les patients qui ont utilisé des médicaments ou des thérapies chinoises ou occidentaux pour le traitement de l'arthrose du genou dans la semaine avant la randomisation;
- Les patients qui ont reçu des injections intra-articulaires ou des thérapies médicamenteuses connexes au cours des 3 derniers mois;
- Les femmes qui prévoient une grossesse, l'allaitement maternel ou enceinte pendant toute la période d'étude clinique;
- Les patients qui ont participé à d'autres essais cliniques de médicament ou de dispositifs médicaux interventionnels dans un délai d'un mois avant l'inscription;
- Autres situations où l'investigateur juge le patient inadapté à la participation à cette étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de traitement CGF
Les participants à ce bras recevront trois injections intra-articulaires de facteur de croissance concentré (CGF) préparées en utilisant le kit de préparation CGF autologue riche en plaquettes.
Les injections seront administrées à des intervalles hebdomadaires sur une période de trois semaines.
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Méthode de préparation: Le CGF est préparé à l'aide d'un kit de préparation autologue riche en plaquettes spécialement conçu pour concentrer les facteurs de croissance du sang du patient. Le processus implique une technique de centrifugation spécialisée qui donne une concentration élevée de facteurs de croissance, notamment le facteur de croissance dérivé des plaquettes (PDGF), le facteur de croissance transformant BETA (TGF-β) et d'autres molécules bioactives. Justification: Cette intervention tire parti de la réponse de guérison naturelle du corps en utilisant des facteurs de croissance autologues pour améliorer la réparation du cartilage et d'autres tissus articulaires affectés par l'arthrose. On pense que la concentration élevée de molécules bioactives dans le CGF fournit un effet thérapeutique plus puissant par rapport aux autres thérapies riches en plaquettes. |
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Comparateur actif: Groupe de traitement PRP
Les participants à ce bras recevront trois injections intra-articulaires de plasma riche en plaquettes (PRP) préparées à l'aide d'un dispositif de préparation PRP jetable.
Les injections seront administrées à des intervalles hebdomadaires sur une période de trois semaines.
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Méthode de préparation: Le PRP est préparé à l'aide d'un dispositif de préparation PRP jetable qui sépare et concentre les plaquettes du sang du patient. Ce processus enrichit le plasma avec des plaquettes et des facteurs de croissance associés. Justification: Le PRP a été largement utilisé dans la pratique clinique pour sa capacité à favoriser la guérison des tissus et à réduire l'inflammation dans l'arthrose. Il sert de comparateur actif dans cette étude, permettant une comparaison directe de l'efficacité thérapeutique et du profil de sécurité du CGF contre une modalité de traitement bien établie. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'indice d'arthrose de l'Ontario occidental de l'Ontario et de McMaster (WOMAC)
Délai: Un mois après la première injection
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L'indice d'arthrose de l'Ontario occidental de l'Ontario et McMaster (WOMAC) est utilisé pour évaluer la douleur, la raideur et la fonction physique chez les patients atteints d'arthrose de la hanche et du genou.
Le score varie de 0 à 96 (en utilisant une échelle de Likert à 5 points) ou 0 à 240 (en utilisant une échelle visuelle analogique [VAS]), avec des scores inférieurs indiquant de meilleurs résultats.
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Un mois après la première injection
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'indice d'arthrose de l'Ontario occidental de l'Ontario et de McMaster (WOMAC)
Délai: 2 et 3 mois après la première injection
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L'indice d'arthrose de l'Ontario occidental de l'Ontario et McMaster (WOMAC) est utilisé pour évaluer la douleur, la raideur et la fonction physique chez les patients atteints d'arthrose de la hanche et du genou.
Le score varie de 0 à 96 (en utilisant une échelle de Likert à 5 points) ou 0 à 240 (en utilisant une échelle visuelle analogique [VAS]), avec des scores inférieurs indiquant de meilleurs résultats.
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2 et 3 mois après la première injection
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L'échelle visuelle analogique (VAS)
Délai: 1,2 , et 3 mois après la première injection
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L'échelle visuelle analogique (EVA) est utilisée pour mesurer l'intensité de la douleur ressentie par les patients.
Le score VAS varie de 0 à 10, avec des scores inférieurs indiquant de meilleurs résultats (c'est-à-dire moins de douleur).
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1,2 , et 3 mois après la première injection
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Katz JN, Arant KR, Loeser RF. Diagnosis and Treatment of Hip and Knee Osteoarthritis: A Review. JAMA. 2021 Feb 9;325(6):568-578. doi: 10.1001/jama.2020.22171.
- Michael JW, Schluter-Brust KU, Eysel P. The epidemiology, etiology, diagnosis, and treatment of osteoarthritis of the knee. Dtsch Arztebl Int. 2010 Mar;107(9):152-62. doi: 10.3238/arztebl.2010.0152. Epub 2010 Mar 5. Erratum In: Dtsch Arztebl Int. 2010 Apr;107(16):294.
- Pereira D, Peleteiro B, Araujo J, Branco J, Santos RA, Ramos E. The effect of osteoarthritis definition on prevalence and incidence estimates: a systematic review. Osteoarthritis Cartilage. 2011 Nov;19(11):1270-85. doi: 10.1016/j.joca.2011.08.009. Epub 2011 Aug 24.
- Molnar V, Matisic V, Kodvanj I, Bjelica R, Jelec Z, Hudetz D, Rod E, Cukelj F, Vrdoljak T, Vidovic D, Staresinic M, Sabalic S, Dobricic B, Petrovic T, Anticevic D, Boric I, Kosir R, Zmrzljak UP, Primorac D. Cytokines and Chemokines Involved in Osteoarthritis Pathogenesis. Int J Mol Sci. 2021 Aug 26;22(17):9208. doi: 10.3390/ijms22179208.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HZJKCGFOA202501
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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