- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06869200
Studio sull'uso di un kit di preparazione del fattore di crescita concentrato per il trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio
Un studio clinico prospettico, multicentrico, singolo, randomizzato controllato randomizzato di un kit di preparazione del fattore di crescita concentrato per piastrine autologo (CGF) per il trattamento dell'osteoartrite del ginocchio
L'obiettivo di questa sperimentazione clinica è valutare l'efficacia e la sicurezza di un kit di preparazione del fattore di crescita concentrato per piastrine autologhi (CGF) per il trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio nei pazienti con diagnosi di questa condizione. La domanda principale a cui mira a rispondere è:
Il kit di preparazione CGF può migliorare efficacemente i sintomi e ridurre il dolore nei pazienti con osteoartrosi del ginocchio rispetto a un intervento di controllo? I ricercatori confronteranno il gruppo di trattamento CGF con un gruppo di controllo usando il plasma ricco di piastrine (PRP) per vedere se l'intervento CGF comporta maggiori miglioramenti nella funzione del ginocchio e nel sollievo dal dolore.
I partecipanti lo faranno:
Subire tre iniezioni intra-articolari di CGF o PRP nell'articolazione del ginocchio a intervalli settimanali.
Valutazioni complete tra cui l'indice di osteoartrite (WOMAC) delle università occidentali e McMaster (WOMAC) e Scala analogica visiva (VAS) per il dolore a intervalli specifici.
Essere monitorato per la sicurezza e potenziali eventi avversi durante il periodo di studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510515
- Nanfang Hospital,
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Shantou, Guangdong, Cina, 515000
- Shantou Central Hospital
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Guangzhou
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Guangdong, Guangzhou, Cina, 510000
- The Third Affiliated Hospital,Sun Yat-Sen University.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età ≥ 18 anni, senza restrizioni di genere;
- Pazienti con diagnosi di osteoartrosi del ginocchio in base alle "Linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento dell'osteoartrosi (2024 edizione)" da parte del gruppo di esperti di diagnosi di osteoartrite cinese e linee guida per il trattamento;
- Evidenza radiografica dell'osteoartrite del ginocchio con classificazione Kellgren-Lawrence da II a IV;
- Scala della scala analogica visiva (VAS) punteggio del dolore ≥ 4 (dolore moderato o superiore) e punteggio WOMAC ≥ 24;
- Per i partecipanti con osteoartrosi bilaterale ammissibile, il ginocchio più gravemente colpito verrà trattato, mentre l'altro ginocchio non sarà intervenuto durante il periodo di studio. Se la gravità è uguale su entrambi i lati, il ginocchio sinistro verrà selezionato per l'intervento;
- Il paziente o il loro tutore legale sono in grado di comprendere lo scopo dello studio e fornire il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con diagnosi confermata di altre malattie infiammatorie dell'articolazione del ginocchio, come l'artrite reumatoide, l'artrite psoriasica o l'artrite gottosa; Pazienti con diagnosi confermata di disturbi sanguinanti (ad es. Purpura allergica, emofilia, purpura trombocitopenica idiopatica), neoplasie ematologiche (ad es. Leucemia) o quelli con disturbi da sanguinamento non confermati da disturbi da coagulazione. normale);
- Pazienti che hanno subito o sono previsti per sottoporsi a un intervento chirurgico all'osteoartrosi del ginocchio negli ultimi 6 mesi o durante il periodo di prova;
- Pazienti con infezioni locali nel sito di iniezione (ad es. Artrite settica, artrite tubercolosa o infezioni locali dei tessuti molli) o gravi infezioni sistemiche (ad es. Sepsi);
- Pazienti con malattie maligne non trattate come neoplasie, che possono interferire con le valutazioni di sicurezza e di efficacia dello studio e influenzano la partecipazione del paziente allo studio;
- Pazienti con disfunzione epatica o renale grave [indicatori di funzione epatica alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST)> 2 volte il limite superiore della normale; Indicatori di funzionalità renale Creatinina sierica (CR), azoto di urea nel sangue (BUN)> 2 volte il limite superiore del normale];
- Pazienti con emoglobina <10 g/dL o conta piastrinica <125 × 10^9/L;
- Pazienti che hanno usato farmaci o terapie cinesi o occidentali per il trattamento dell'osteoartrosi del ginocchio entro 1 settimana prima della randomizzazione;
- Pazienti che hanno ricevuto iniezioni intra-articolari o relative terapie farmacologiche negli ultimi 3 mesi;
- Donne che stanno pianificando una gravidanza, l'allattamento o una gravidanza durante l'intero periodo di studio clinico;
- Pazienti che hanno partecipato ad altri studi clinici interventistici o dispositivi medici entro 1 mese prima dell'iscrizione;
- Altre situazioni in cui l'investigatore ritiene il paziente inadatto alla partecipazione a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di trattamento CGF
I partecipanti a questo braccio riceveranno tre iniezioni intra-articolari di fattore di crescita concentrato (CGF) preparati utilizzando il kit di preparazione CGF autologo ricco di piastrine.
Le iniezioni saranno somministrate a intervalli settimanali per un periodo di tre settimane.
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Metodo di preparazione: il CGF viene preparato utilizzando un kit di preparazione autologo ricco di piastrine specificamente progettato per concentrare i fattori di crescita dal sangue del paziente. Il processo prevede una tecnica di centrifugazione specializzata che produce un'alta concentrazione di fattori di crescita, tra cui il fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF), trasformando il fattore di crescita-beta (TGF-β) e altre molecole bioattive. Razionale: questo intervento sfrutta la naturale risposta di guarigione del corpo utilizzando fattori di crescita autologhi per migliorare la riparazione della cartilagine e altri tessuti articolari colpiti dall'osteoartrosi. Si ritiene che l'alta concentrazione di molecole bioattive nel CGF fornisca un effetto terapeutico più potente rispetto ad altre terapie ricche di piastrine. |
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Comparatore attivo: Gruppo di trattamento PRP
I partecipanti a questo braccio riceveranno tre iniezioni intra-articolari di plasma ricco di piastrine (PRP) preparati utilizzando un dispositivo di preparazione PRP monouso.
Le iniezioni saranno somministrate a intervalli settimanali per un periodo di tre settimane.
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Metodo di preparazione: il PRP viene preparato utilizzando un dispositivo di preparazione PRP monouso che separa e concentra le piastrine dal sangue del paziente. Questo processo arricchisce il plasma con piastrine e fattori di crescita associati. Razionale: il PRP è stato ampiamente utilizzato nella pratica clinica per la sua capacità di promuovere la guarigione dei tessuti e ridurre l'infiammazione nell'artrosi. Serve come comparatore attivo in questo studio, consentendo un confronto diretto tra l'efficacia terapeutica e il profilo di sicurezza del CGF da una modalità di trattamento consolidata. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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The Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Lasso di tempo: Un mese dopo la prima iniezione
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L'indice di osteoartrite (WOMAC) delle università Ontario e McMaster occidentali viene utilizzato per valutare il dolore, la rigidità e la funzione fisica nei pazienti con osteoartrite dell'anca e del ginocchio.
Il punteggio varia da 0 a 96 (usando una scala Likert a 5 punti) o da 0 a 240 (usando una scala analogica visiva [VAS]), con punteggi più bassi che indicano risultati migliori.
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Un mese dopo la prima iniezione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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The Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Lasso di tempo: 2 e 3 mesi dopo la prima iniezione
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L'indice di osteoartrite (WOMAC) delle università Ontario e McMaster occidentali viene utilizzato per valutare il dolore, la rigidità e la funzione fisica nei pazienti con osteoartrite dell'anca e del ginocchio.
Il punteggio varia da 0 a 96 (usando una scala Likert a 5 punti) o da 0 a 240 (usando una scala analogica visiva [VAS]), con punteggi più bassi che indicano risultati migliori.
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2 e 3 mesi dopo la prima iniezione
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La scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: 1,2 , e 3 mesi dopo la prima iniezione
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La scala analogica visiva (VAS) viene utilizzata per misurare l'intensità del dolore sperimentato dai pazienti.
Il punteggio VAS varia da 0 a 10, con punteggi più bassi che indicano risultati migliori (cioè meno dolore).
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1,2 , e 3 mesi dopo la prima iniezione
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Katz JN, Arant KR, Loeser RF. Diagnosis and Treatment of Hip and Knee Osteoarthritis: A Review. JAMA. 2021 Feb 9;325(6):568-578. doi: 10.1001/jama.2020.22171.
- Michael JW, Schluter-Brust KU, Eysel P. The epidemiology, etiology, diagnosis, and treatment of osteoarthritis of the knee. Dtsch Arztebl Int. 2010 Mar;107(9):152-62. doi: 10.3238/arztebl.2010.0152. Epub 2010 Mar 5. Erratum In: Dtsch Arztebl Int. 2010 Apr;107(16):294.
- Pereira D, Peleteiro B, Araujo J, Branco J, Santos RA, Ramos E. The effect of osteoarthritis definition on prevalence and incidence estimates: a systematic review. Osteoarthritis Cartilage. 2011 Nov;19(11):1270-85. doi: 10.1016/j.joca.2011.08.009. Epub 2011 Aug 24.
- Molnar V, Matisic V, Kodvanj I, Bjelica R, Jelec Z, Hudetz D, Rod E, Cukelj F, Vrdoljak T, Vidovic D, Staresinic M, Sabalic S, Dobricic B, Petrovic T, Anticevic D, Boric I, Kosir R, Zmrzljak UP, Primorac D. Cytokines and Chemokines Involved in Osteoarthritis Pathogenesis. Int J Mol Sci. 2021 Aug 26;22(17):9208. doi: 10.3390/ijms22179208.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- HZJKCGFOA202501
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Prove cliniche su Artrosi al ginocchio
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University of GroningenCompletato