- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06869447
Intervention d'entraînement musculaire respiratoire à domicile pour réduire les symptômes au stade I-III sur les survivants du cancer du poumon
Cancer du poumon Étude de respiration meilleure
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Objectifs principaux:
I. Déterminez la faisabilité de la livraison d'un programme RMT à domicile aux survivants du cancer du poumon noir et blanc.
Ii Déterminez les effets de la RMT sur la gestion des symptômes (qualité de vie [QoL], la fatigue, la dyspnée, le sommeil, etc.), la performance (muscle respiratoire et la force des membres inférieurs) et l'activité physique dans les survivants du cancer du poumon noir et blanc.
Iii. Déterminer si RMT améliore l'activité anti-tumorale liée au cancer (fonction des cellules T) et diminue les marqueurs de l'immunosuppression (cellules suppressives dérivées d'un myéloïde [MDSC], cellules T régulatrices) et inflammation (protéine C-réactive à haute sensibilité (HSCRP) dans la circulation.
Aperçu: Les patients sont randomisés dans 1 des 2 groupes.
Groupe I: Les patients participent à des séances RMT modérées / à haute intensité à domicile / pratiquement supervisées et non supervisées, composées de trois ensembles de 15 respirations en utilisant le dispositif pulmonaire de puissance de plus de 20 à 30 minutes par session, 5 jours par semaine pendant 12 semaines. Les patients subissent également une collecte d'échantillons de sang tout au long de l'étude.
Groupe II: Les patients participent à des séances RMT à faible intensité à domicile / pratiquement supervisées et non supervisées en utilisant le dispositif de respiration pulmonaire de puissance sur 20 à 30 minutes par session, 5 jours par semaine pendant 12 semaines. Les patients subissent également une collecte d'échantillons de sang tout au long de l'étude. Les patients peuvent éventuellement participer à la session RMT à intensité modérée / élevée pendant 6 semaines à l'achèvement de l'étude.
Après avoir terminé l'intervention de l'étude, les patients sont suivis à 3 mois.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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Buffalo, New York, États-Unis, 14263
- Recrutement
- Roswell Park Cancer Institute
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Contact:
- Andrew D. Ray
- Numéro de téléphone: 716-845-2381
- E-mail: Andrew.Ray@RoswellPark.org
-
Chercheur principal:
- Andrew D. Ray
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Âge ≥ 18 ans.
- Auto-identification comme noir ou blanc non hispanique.
- Sont <15 mois de diagnostic de cancer du poumon invasif confirmé histologiquement, non métastatique.
- Ont reçu un traitement chirurgical (principalement des stades I, II et III) et ont terminé tous les traitements contre le cancer (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie).
- Disposé à fournir des échantillons de biospécimen pour l'étude (sang) qui sera collecté dans le confort du domicile du patient par un groupe de phlébotomie mobile.
- Le participant doit comprendre la nature d'enquête de cette étude et signer un comité d'éthique indépendant / un comité d'examen institutionnel a approuvé le formulaire de consentement éclairé écrit avant de recevoir une procédure liée à l'étude.
Critères d'exclusion:
- Le participant est métastatique (stade IV) à l'entrée de l'étude.
- A des contre-indications pour l'entraînement musculaire respiratoire (par exemple, l'embolie pulmonaire récente, l'anévrisme aortique, le pneumothorax actuel).
- S'engage activement dans un programme d'exercices structuré et / ou des directives d'exercice.
- Réseau ou incapable de suivre les exigences du protocole.
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, juge au participant un candidat inadapté à participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe I (RMT à intensité modérée / élevée)
Les patients participent à des séances RMT à domicile à domicile / pratiquement supervisées et non supervisées, composées de trois ensembles de 15 respirations en utilisant le dispositif pulmonaire de puissance de plus de 20 à 30 minutes par session, 5 jours par semaine pendant 12 semaines.
Les patients subissent également une collecte d'échantillons de sang tout au long de l'étude.
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Etudes annexes
Subir une collecte d'échantillons de sang
Autres noms:
Etudes annexes
Utiliser le dispositif de respiration pulmonaire Power
Participer aux sessions RMT
Autres noms:
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Comparateur factice: Groupe II (faible intensité RMT)
Les patients participent à des séances RMT à faible intensité à domicile à domicile / pratiquement supervisées et non supervisées en utilisant le dispositif de respiration pulmonaire de puissance de plus de 20 à 30 minutes par séance, 5 jours par semaine pendant 12 semaines.
Les patients subissent également une collecte d'échantillons de sang tout au long de l'étude.
Les patients peuvent éventuellement participer à la session RMT à intensité modérée / élevée pendant 6 semaines à l'achèvement de l'étude.
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Etudes annexes
Subir une collecte d'échantillons de sang
Autres noms:
Etudes annexes
Utiliser le dispositif de respiration pulmonaire Power
Participer à des séances de simulation
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de patients qui terminent au moins 3 séances d'entraînement musculaire respiratoire (RMT) / semaine (conformité) (AIM 1)
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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La conformité sera estimée en utilisant des intervalles de confiance à 90% (CIS) obtenus par la méthode antérieure de Jeffreys.
Sera modélisé en fonction du temps (par exemple, la semaine) et des facteurs exogènes prédéfinis (par exemple, l'âge de base, les scores de dyspnée pré-intervention, les antécédents d'autodéclature d'exercice, le traitement du cancer du poumon reçu, le traitement des effets secondaires) en utilisant un modèle de régression logistique GEE).
Sera également exploré avec des données stratifiées par race et sexe.
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Jusqu'à 12 semaines
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Proportion de sessions prévues terminées (adhérence) (AIM 1)
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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L'adhésion sera définie comme le nombre de séances effectuées divisées par le nombre total de sessions prévues (70% des séances 42/60).
Sera estimé à l'aide de 90% d'IC obtenus par la méthode antérieure de Jeffreys.
Sera également exploré avec des données stratifiées par race et sexe.
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Jusqu'à 12 semaines
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Proportion du total achevé à la dose cumulative prévue totale (tolérabilité) (AIM 1)
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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Le rapport de tolérabilité sera évalué en utilisant une intensité de dose relative et un taux de perte de suivi et d'arrêt.
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Jusqu'à 12 semaines
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Force musculaire inspiratoire (AIM 2)
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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Effectuera des tests de force musculaire respiratoire à distance avec un dispositif portable (Leaton, Chine) pour mesurer la force du diaphragme.
Tout sera fait selon les directives de la Société thoracique américaine.
Un minimum de 3 essais avec 5% de chacun sera nécessaire.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de modèles mixtes linéaires (LMMS).
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Jusqu'à 12 semaines
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Changement de dyspnée (AIM 2) -Dyspnea-12 enquête
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera mesuré à l'aide de l'enquête de la dyspnea-12 qui mesure l'essoufflement récent avec 12 questions liées à la dyspnée, chacune évaluée sur une échelle de 0-4 (0 = aucune, 1 = légère, 2 = modérée, 3 = sévère) qui indiquent à quel point les personnes sont en cours de résolution par chacun de ces 12 sujets, pour un score total possible allant de 0 à 36, où les scores plus faibles se rapportent à de meilleurs résultats.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement de dyspena (AIM 2) - Évaluation fonctionnelle de la dyspnée de la thérapie par maladie chronique (FACIT)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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L'évaluation fonctionnelle du questionnaire de dyspnée de la thérapie par maladie chronique (FACIT).
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement dans la fatigue liée au cancer (AIM 2) - Bref inventaire de fatigue
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Cette échelle de 9 éléments évalue la gravité et l'interférence de la fatigue basées sur une échelle 0 (pas de fatigue) à 10 (plus grande fatigue)
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement dans la fatigue liée au cancer (AIM 2) - Échelle de fatigue du visage
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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s une mesure de la fatigue déclarée par un patient.
Les éléments sont notés sur une échelle de réponse de 0 à 4 avec des ancres allant de "pas du tout" à "très bien".
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Niveaux circulants des cellules suppressives dérivées des myéloïdes (MDSC) (AIM 3)
Délai: Avant le début du programme de 12 semaines et après la fin du programme de 12 semaines
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Toutes les évaluations de cytométrie en flux seront effectuées dans la ressource partagée de la cytométrie Flow & Image (FICSR).
Un résultat clé sera la quantification des MDSC immunosuppresseurs, qui jouent un rôle important dans le pronostic du cancer du poumon.
Les cellules myéloïdes (CD45 + CD11b + CD33 +) seront évaluées à la fois pour les principaux sous-ensembles de MDSC humains, les cellules suppressives dérivées du myéloïde polymorphonucléaire et les MDSC monocytaires.
Pour l'analyse des cellules mononucléaires du sang périphérique, les cellules seront d'abord collectées sur un gradient de Ficoll-Hypaque, où les deux sous-ensembles de MDSC, ainsi que toutes les autres populations immunitaires analysées résideront.
Les polymorphonucléaires-MDSC seront définis comme CD11B + CD33 + HLA-DR-CD14-CD15 + CD66B +, tandis que les M-MDSC seront définis comme CD11B + CD33 + HLA-DRLO / - CD14 + CD15-CD66B-.
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Avant le début du programme de 12 semaines et après la fin du programme de 12 semaines
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Niveaux circulants populations de cellules T conventionnelles (CD3 +) (AIM 3)
Délai: Avant le début du programme de 12 semaines et après la fin du programme de 12 semaines
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Toutes les évaluations de cytométrie en flux seront effectuées dans le FICSR.
Sera stratifié sur la base de l'expression de CD4 ou CD8, et sera encore défini par leurs états de différenciation, d'activation ou d'épuisement.
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Avant le début du programme de 12 semaines et après la fin du programme de 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de patients éligibles qui ont choisi de participer à l'essai (acceptabilité) (AIM 1)
Délai: Jusqu'à 12 semaines
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Le taux d'inscription sera résumé en utilisant les fréquences et les fréquences relatives dans l'ensemble et par race et ethnicité.
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Jusqu'à 12 semaines
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Taux d'attrition (faisabilité) (AIM 1)
Délai: À 6 et 12 semaines
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Un taux d'attrition acceptable sera défini comme <20%.
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À 6 et 12 semaines
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Les obstacles et les facilitateurs signalés par les patients de la participation et de la participation soutenue (faisabilité) (AIM 1)
Délai: À 6 et 12 semaines
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À 6 et 12 semaines
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Obstacles et facilitateurs (AIM 1)
Délai: À 6 et 12 semaines
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Identifiés comme importants pour influencer le comportement des exercices chez les survivants du cancer sera examiné par le sexe et la race, en particulier ceux identifiés par les survivants du cancer du poumon, y compris les déterminants sociaux de la santé.
Utilisera principalement des échelles de Likert quantifiables pour évaluer l'importance de chaque facilitateur et barrière.
Les articles ouverts seront inclus pour collecter des facteurs non capturés par le biais de questions de sondage fermées.
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À 6 et 12 semaines
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Satisfaction à l'égard des sessions RMT et RMT-Sham (AIM 1)
Délai: À 6 et 12 semaines
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Sera évalué par une évaluation de l'enquête en utilisant la satisfaction signalée par le patient avec différentes composantes d'intervention en utilisant des échelles de notation de 0 à 10 Likert.
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À 6 et 12 semaines
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Dyspnée liée à l'exercice (AIM 2)
Délai: Jusqu'à 3 mois de suivi
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Sera évalué immédiatement après les tests de performance avec l'échelle 0-10 Borg.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Jusqu'à 3 mois de suivi
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Changement de la qualité de vie générale (QoL) (AIM 2)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera évalué à l'aide de l'organisation européenne pour la recherche et le traitement du questionnaire sur la qualité de vie du cancer-30.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement de la qualité de vie spécifique à la maladie (AIM 2)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera évalué à l'aide de l'organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer du cancer du cancer du cancer du poumon 13.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement du test d'étape de 2 minutes (AIM 2)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera évalué pour mesurer la condition cardiorespiratoire qui est en corrélation avec le test de marche de 6 minutes.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement de 30 seconde d'essai sit-to-stand (AIM 2)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera évalué pour mesurer la force des membres inférieurs.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement de sommeil (AIM 2)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera évalué à l'aide de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh et de l'échelle de somnolence diurne d'Epworth.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement de l'activité physique en temps de loisirs (AIM 2)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera évalué à l'aide du questionnaire d'exercice de loisir Godin.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement de l'activité physique et des étapes quotidiennes (objectif 2)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera surveillé objectivement avec un tracker d'activité.
Les trackers de fitness seront synchronisés lors des suivis hebdomadaires.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement de douleur (AIM 2)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera évalué à l'aide de questions de douleur tirées du questionnaire du système d'information sur les résultats des résultats déclarés par les patients qui évaluent l'intensité et les interférences de la douleur.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Changement dans la force musculaire inspiratoire et expiratoire (AIM 2)
Délai: Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Sera évalué à l'aide d'un monomètre portable PA.
Sera résumé en utilisant les statistiques descriptives et les résumés graphiques appropriés.
Les variables continues seront résumées en utilisant la moyenne, la médiane, l'écart type et les centiles.
Les variables catégorielles seront résumées à l'aide de fréquences et de fréquences relatives.
Les caractéristiques démographiques et cliniques de base peuvent être comparées entre les bras de l'étude à l'aide des tests exacts de Mann-Whitney U et Fisher, selon le cas.
Sera également évalué à l'aide de LMMS.
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Grâce à l'étude, jusqu'à 7 mois
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Protéine C-réactive à haute sensibilité (AIM 3)
Délai: Avant le début du programme de 12 semaines et après la fin du programme de 12 semaines
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Sera mesuré avec un analyseur de chimie Roche Cobas 8000.
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Avant le début du programme de 12 semaines et après la fin du programme de 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Andrew D Ray, Roswell Park Cancer Institute
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Techniques d'investigation
- Thérapeutique
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Thérapies corps-esprit
- Thérapies complémentaires
- Techniques de mouvement d'exercice
- Modalités de physiothérapie
- Manipulation des échantillons
- Exercices de respiration
Autres numéros d'identification d'étude
- I-3969424 (Autre identifiant: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2025-01035 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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