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Loop semi-fermé Thérapie d'insuline automatisée dans la population pédiatrique âgée de 2 à 6 ans avec diabète de type 1: impact sur la qualité de vie et le contrôle glycémique (Diablife)

16 avril 2025 mis à jour par: Fondation Lenval

L'incidence du diabète de type 1 augmente, avec une incidence de + 4% par an en France aujourd'hui.

Le traitement du diabète de type 1 est l'insulinothérapie. Ces dernières années, de nouveaux systèmes ont émergé, des systèmes dits de «boucle semi-fermée», également appelés thérapie d'insuline automatisée, qui ont prouvé leur supériorité en termes de qualité de vie et d'équilibre glycémique chez les adultes et les enfants de plus de 6 ans.

Depuis le 24 janvier 2024, le reconnaît désormais l'indication de la boucle semi-fermée pour le modèle Ypsopump chez les enfants âgés de 2 à 6 ans. Il s'agit du premier remboursement en France d'un système de boucle fermée pour le groupe d'âge âgé de 2 à 6 ans. Il existe actuellement peu d'études comparant la qualité de vie des enfants en boucle semi-fermée par rapport à d'autres traitements (boucle ouverte ou injections). En ce qui concerne la qualité de vie, les études trouvées principalement concernant la contribution des parents et l'amélioration du sommeil des adolescents comme dans l'étude par Erin C Cobry et al à partir de 2020 (6).

Notre étude vise donc à démontrer une amélioration de la qualité de vie mais également dans l'équilibre du diabète chez les patients diabétiques de type 1 sur une pompe à insuline à boucle fermée par rapport à une boucle ou des injections ouvertes dans la population pédiatrique âgée de 2 à 6 ans.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Nice, France, 06000
        • Recrutement
        • Fondation Lenval Hôpitaux pédiatrique Nice CHU Lenval

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Enfants diabétiques de type 1 âgés de 2 à 6 ans traités avec une pompe à insuline en boucle semi-fermée à l'hôpital pédiatrique Nice

La description

Critères d'inclusion:

  • -Patifiants âgés de 2 à 6 ans inclusifs
  • Présentation du diabète de type 1 sur l'insulinothérapie
  • Affiliés à la sécurité sociale
  • Patient initiant un traitement en boucle semi-fermée
  • La famille (au moins un parent ou représentant de l'autorité parentale) accepte de suivre la formation nécessaire à la mesure continue du glucose en temps réel.
  • Collection de non-opposition de l'un des deux parents ou du représentant de l'accord d'autorité parentale

Critères d'exclusion:

  • L'opposition à la participation à la recherche impliquant des humains ou une opposition à l'utilisation de données ou d'échantillons et de données associées (retrait de la non-opposition).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Étude de la qualité de vie des enfants diabétiques Traitement en boucle fermée par rapport à d'autres insulinothérapie
Étude de la qualité de vie des enfants T1D âgés de 2 à 6 ans inclus traités avec une pompe à insuline en boucle semi-fermée par rapport à d'autres types d'insulinothérapie. Chaque patient le sera un control.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Une amélioration du score sur le questionnaire général sur la qualité de vie dans Pediatrics Pedsql 4.0 qui sera évaluée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre de la boucle semi-fermée.
Délai: L'évaluation de la qualité de vie via le questionnaire PEDSQL 4.0 sera évaluée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre de la boucle semi-fermée.

Le questionnaire sur la qualité de vie comprend 4 catégories de questions concernant le mois dernier: 1 catégorie sur les problèmes de capacité physique, 1 catégorie sur les problèmes d'état émotionnel, 1 catégorie sur les problèmes liés aux autres et 1 catégorie sur les problèmes avec la communauté.

Chaque catégorie est évaluée de 0 (jamais) à 4 (presque toujours). Le questionnaire sur la qualité de vie destiné aux enfants âgés de 5 à 6 ans concerne les 7 derniers jours. La réponse est évaluée à l'aide d'une échelle de visage (3 faces différentes) correspondant à la notation 0 (jamais), 2 (parfois) et 4 (presque toujours).

La qualité de vie globale de l'enfant diabétique correspond au score combiné de toutes les questions. La plage de score est de 0 à 92, avec des scores inférieurs indiquant une meilleure qualité de vie.

L'évaluation de la qualité de vie via le questionnaire PEDSQL 4.0 sera évaluée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre de la boucle semi-fermée.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparez l'équilibre glycémique des patients sous thérapie par insuline automatisée par rapport à d'autres traitements (boucle ouverte ou injections) via TIR (temps dans la plage ou le temps dans la cible).
Délai: L'évaluation des critères secondaires est effectuée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, puis à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre.
Évolution du TIR (temps dans la plage ou le temps dans la cible) lors du passage à une boucle semi-fermée par rapport à la boucle ouverte.
L'évaluation des critères secondaires est effectuée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, puis à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre.
Comparez l'équilibre glycémique des patients sous thérapie par insuline automatisée par rapport à d'autres traitements (boucle ouverte ou injections) via HbA1c.
Délai: L'évaluation des critères secondaires est effectuée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, puis à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre.
Évolution de l'HbA1c pendant la transition vers la boucle semi-fermée en fonction de la boucle ouverte.
L'évaluation des critères secondaires est effectuée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, puis à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre.
Comparez le nombre d'épisodes hypoglycémiques
Délai: L'évaluation des critères secondaires est effectuée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, puis à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre.
Évolution du TUR (temps passé dans l'hypoglycémie) lors du passage à une boucle semi-fermée par rapport à la boucle ouverte.
L'évaluation des critères secondaires est effectuée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, puis à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre.
Comparez le temps dans l'hyperglycémie
Délai: L'évaluation des critères secondaires est effectuée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, puis à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre.
Évolution du goudron (temps passé dans l'hyperglycémie) lors du passage à une boucle semi-fermée contre une boucle ouverte
L'évaluation des critères secondaires est effectuée avant la mise en œuvre de la boucle semi-fermée, puis à 1 mois et 6 mois après la mise en œuvre.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Céline Gouillard-Darnaud, MD, Fondation Lenval

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 mars 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2025

Première publication (Réel)

13 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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