L'effet de la formation de l'ESB sur le niveau des connaissances sur le cancer du sein et les croyances de la santé

Méthodes Objectif Cette étude a été réalisée pour évaluer l'effet de la formation dispensée aux femmes âgées de 40 ans et plus sur le cancer du sein et l'ESB à l'aide d'un simulateur d'examen du sein sur les niveaux de connaissances sur le cancer du sein des femmes et les croyances pour la santé.

Type d'étude Cette étude est un type expérimental contrôlé randomisé. La recherche a été menée avec une méthode à triple aveuglement.

Les données de recherche ont été collectées par un intervieweur formé indépendamment des chercheurs. Les femmes des groupes expérimentaux et témoins n'ont pas été informés dans quel groupe ils étaient inclus. Les données ont été analysées par un statisticien indépendant des chercheurs.

Recherche-échantillon de la population La population de l'étude était composée de patients âgés de 40 ans et plus qui ont appliqué à la clinique externe de gynécologie et d'obstétrique de l'hôpital XXX Health Practice and Research et qui répondait aux critères d'inclusion de l'étude. Pour déterminer la taille de l'échantillon, les valeurs moyennes et d'écart type (expérience: 23,97 ± 2,40; Contrôle: 25,72 ± 3,51) du score post-test en utilisant l'échelle du modèle de croyance santé de Champion (CHBMS), qui était précédemment réalisé dans notre pays, a été utilisé et la taille de l'effet (D) a été calculée à 0,58,26 Sur la base du test t dans des groupes indépendants, la taille de l'échantillon a été calculée comme 96 à 95% d'intervalle de confiance et à 80% de critères de puissance. Étant donné qu'il peut y avoir des pertes de l'étude, il a été décidé d'inclure 100 femmes dans l'étude.

Critères d'inclusion

• Sexe féminin
• 40 ans et plus
• Au moins la remise des diplômes de l'école primaire
• Être ouvert à la communication
• Faire du bénévolat pour participer aux critères d'exclusion de l'étude
• Diagnostic du cancer du sein
• Recevoir une formation sur le cancer du sein ou l'auto-examen du sein du personnel de santé avant
• Application régulière de l'ESB
• Être un personnel de santé
• L'obtention du diplôme dans le domaine des données de collecte de données sur la santé dans l'étude a été collectée à l'aide de la "Form d'information personnelle, de l'échelle du modèle de croyance Health (CHBMS), du test de connaissances du cancer du sein (BCKT)".

Les informations personnelles sont constituées de questions concernant les caractéristiques sociodémographiques des femmes et des antécédents familiaux du cancer du sein. Le formulaire d'information personnelle se compose d'un total de 10 questions, notamment l'âge, l'état matrimonial, le niveau d'éducation, les antécédents familiaux du cancer du sein, le nombre de naissances, le statut d'allaitement, la durée de l'allaitement et les connaissances et la pratique de l'examen du sein.

Test complet des connaissances sur le cancer du sein (BCKT) Le test complet des connaissances sur le cancer du sein a été développé par Stager (1993) en 1993.27 L'étude de validité et de fiabilité de l'échelle en turc a été menée par Başak (2015) 28. Il y a un total de 20 questions d'information dans l'échelle. L'échelle est répondue comme vraie. Il y a 8 déclarations correctes et 12 incorrectes dans les questions. Il y a deux dimensions dans le BCKT: les informations générales et la traitement. Les questions 1-12 incluent des informations générales sur le cancer du sein, les questions 13-20 incluent des informations sur la traitement du cancer du sein. Le coefficient alpha de Cronbach de l'échelle est de 0,71,28 Dans cette étude, le coefficient alpha de Cronbach de BCKT est de 0,78.

Champion Health Belief Model Scale (CHBMS) Le modèle de croyance Health, développé par Champion en 1984, se compose de six dimensions et 43 éléments couvrant six concepts.

Simulator d'examen des seins portables Le modèle de sein portable (code produit: L50) a été utilisé pendant l'entraînement de l'ESB afin que les femmes puissent la porter de l'avant et essayer de détecter les masses dans le modèle mammaire comme s'il s'agissait de leurs propres tissus. Le modèle possède les caractéristiques d'une anomalie de dépression de mamelon gauche visible et d'une image de cellulite dans le tissu mammaire gauche, 2 tumeurs bénignes qui peuvent être ressenties avec un examen de palpation, 4 tumeurs malignes et des anomalies qui peuvent être ressenties avec un examen de palpation dans l'aisselle gauche. Ce modèle a été utilisé parce que l'on pensait que l'examen des seins sur le sein de la femme violerait l'intimité de la femme et ne durerait pas longtemps. On pensait également que des demandes de palpation répétées comme s'il s'agissait de son propre sein pendant la formation augmenterait le courage des femmes pour effectuer une ABS régulière.

Procédures du processus de recherche Procédures et enquêtes menées au groupe expérimental

1. Les données de pré-test ont été collectées par l'intervieweur à l'aide du "Formulaire d'information personnelle, CHBMS et BCKT" avant la formation du groupe expérimental.
2. Le programme de formation pour le cancer du sein a été mené par le premier chercheur pour le groupe expérimental, et la chercheuse a terminé son doctorat en obstétrique, en santé des femmes et en soins infirmiers. Le contenu de la formation donnée au groupe expérimental a été préparé conformément au «Guide clinique de la prévention du cancer du sein, du dépistage, du diagnostic, du traitement et du suivi 2020 (version 1.0)» du ministère de la Santé de la République de Turquie.31. Une formation individuelle en face à face a été dispensée à chaque femme du groupe expérimental par le premier chercheur conformément au matériel de formation préparé, et leurs questions ont été répondues à la fin de la formation.
3. Après l'achèvement de la formation théorique, chaque femme du groupe expérimental a reçu une formation pratique de l'ESB en utilisant la méthode de démonstration par le premier chercheur en utilisant le "simulateur d'examen des seins portables" et les étapes de la brochure "auto-examen mammaire" de la "Brochure de diagnostic, de dépistage et de formation précoce du cancer". Ensuite, les deuxième et troisième chercheurs ont demandé à chaque femme de porter le simulateur et d'effectuer son ESB sur le modèle. La demande a été remplie lorsque chaque femme a effectué correctement l'ESB. L'indicateur de réussite de la formation pratique était que la femme effectuait correctement les étapes de l'ESB comme indiqué dans la brochure et détecté au moins trois tumeurs dans le simulateur. Les deuxième et troisième chercheurs ont demandé à chaque femme du groupe expérimental d'effectuer la procédure sur le modèle jusqu'à ce qu'elle réalise les étapes de la procédure complètement et correctement. La brochure a été donnée à chaque femme du groupe expérimental à la fois imprimé et électroniquement.
4. Un message de rappel standard a été envoyé au groupe expérimental dans les 1er, 2e et 3e mois pour effectuer l'ESB. Toutes les questions auxquelles les femmes avaient reçu une réponse.
5. Trois mois après l'achèvement du programme de formation du cancer du sein et de l'ESB, "CHBMS et BCKT" ont été appliqués et les données post-test ont été collectées par l'intervieweur.

Procédures effectuées sur le groupe témoin

1. "Formulaire d'information personnelle, CHBMS et BCKT" ont été appliqués au groupe témoin en tant que pré-test et trois mois plus tard en post-test.
2. Le groupe témoin a reçu une vidéo et une brochure informatives de "l'auto-examen mammaire" après avoir terminé l'étude