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Utilisation de la réalité virtuelle immersive pour la réhabilitation des membres supérieurs des sujets post-AVC

17 mars 2025 mis à jour par: University Hospital of Ferrara

Utilisation de la réalité virtuelle immersive pour la réhabilitation des membres supérieurs des sujets post-AVC: un essai de contrôle randomisé multicentrique

L'AVC produit des dommages cérébraux qui entraînent des déficiences sensorielles, moteurs et cognitives qui réduisent la qualité de vie du patient et la participation sociale. La récupération des membres supérieurs est un processus complexe dont l'objectif est de permettre aux patients de gagner, en partie ou complètement, l'indépendance dans les activités de vie quotidienne, car elle représente l'une des orientations de réadaptation les plus importantes. La réalité virtuelle est une approche assez récente capable de simuler des mouvements concrètes et des tâches fonctionnelles dans une dose plus élevée par rapport à d'autres thérapies. Il semble que l'utilisation de la réalité virtuelle pourrait améliorer la fonction des membres, cependant, la quantité de ce gain n'est pas encore claire en raison de preuves insuffisantes. Cette étude vise à étudier quantitativement l'efficacité d'un système de réalité virtuelle immersive HMD sur le fonctionnement du membre supérieur chez les survivants subaiguës d'un AVC.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

48

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Ferrara, Italie, 44124
        • Recrutement
        • Ferrara University Hospital
        • Chercheur principal:
          • Sofia Straudi, MD, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Andrea Baroni, PT, PhD
        • Contact:
        • Sous-enquêteur:
          • Antonino Casile, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Giulia Fregna, PT, MSc, PhD student

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Diagnostic de première, ischémique ou hémorragique, accident vasculaire cérébral vérifié par imagerie cérébrale dans les 4 semaines
  • Affèse du moteur du membre supérieur défini par un score des membres supérieurs <55 sur l'évaluation FUGL-Meyer

Critères d'exclusion:

  • conditions neurologiques en plus de l'AVC qui peut affecter la fonction motrice
  • Autres conditions médicales susceptibles d'interférer avec la capacité de terminer en toute sécurité le protocole d'étude
  • Fonction cognitive altérée qui influence la capacité de donner un consentement éclairé
  • troubles neuropsychologiques graves
  • trouble visuel
  • Douleur sévère du membre supérieur défini comme> 7 sur l'échelle visuelle analogique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe VR
Tous les participants recevront une heure de formation VR 5 fois / semaine pendant 4 semaines dans la routine de réadaptation quotidienne.
Quatre tâches, UNI et bi-manuelles, seront proposées pour le traitement du membre supérieur parétique du patient en apparition virtuelle pour améliorer la pertinence et la transférabilité des mouvements demandés.
Autres noms:
  • Visiocasque
Aucune intervention: Groupe témoin
Les participants recevront les activités de réadaptation habituelles en raison de leurs besoins cliniques (physiothérapie, orthophonie, etc.) pendant 5 fois / semaine sur 4 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans la déficience des membres supérieurs
Délai: Le score change avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement et à 6 mois de suivi (T2)
La récupération des moteurs sera évaluée par l'évaluation FUGL Meyer - les membres supérieurs
Le score change avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement et à 6 mois de suivi (T2)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de spasticité
Délai: Le score change avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement et à 6 mois de suivi (T2)
Le grade de spasticité au niveau supérieur parétique sera mesuré avec l'échelle Ashworth (0-5), dans laquelle les scores plus élevés sont liés à l'hypertonie musculaire plus sévère
Le score change avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement et à 6 mois de suivi (T2)
Changement dans les activités de la vie quotidienne
Délai: Le score change avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement et à 6 mois de suivi (T2)
L'indépendance du patient sera quantifiée avec l'indice de Barthel
Le score change avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement et à 6 mois de suivi (T2)
Changement dans la qualité de vie perçue
Délai: Le score change avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement et à 6 mois de suivi (T2)
L'échelle d'impact de l'AVC 2.0 sera réalisée pour étudier la qualité de vie perçue, les scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie perçue
Le score change avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement et à 6 mois de suivi (T2)
Données cinématiques
Délai: Les paramètres changent (par exemple les vitesses de pointe des mains) avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement
Les données instrumentales des mouvements de la main enregistrées pendant les séances (des indices cinématiques pertinents seront enregistrés et analysés hors ligne tels que les trajectoires de la main et la vitesse de pointe)
Les paramètres changent (par exemple les vitesses de pointe des mains) avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement
Électroencéphalogramme
Délai: Les données changent avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement (4 semaines) et à 6 mois de suivi (T2)
Les signaux EEG seront mesurés au moyen d'un capuchon à 32 canaux, selon le système international 10-20, enregistré et surveillé par des appareils informatisés.
Les données changent avant (T0) et après (T1) les 4 semaines de traitement (4 semaines) et à 6 mois de suivi (T2)
Satisfaction au traitement
Délai: Après 4 semaines
La satisfaction liée à la formation virtuelle sera étudiée à travers un questionnaire spécifique
Après 4 semaines
Mode de réalisation
Délai: Après 4 semaines
Le sentiment de réalisation sera analysé avec le questionnaire Gonzalez-Franco
Après 4 semaines
Cybersickness
Délai: Après 4 semaines
Pour surveiller les événements indésirables, le questionnaire sur la maladie du simulateur sera utilisé
Après 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2025

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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