- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06895876
Bloc du plan intercostal parasternal profond (DPIP)
Bloc du plan intercostal profond parasternal: effet sur la qualité de la récupération postopératoire après une chirurgie cardiaque
La chirurgie cardiaque est une source de douleurs post-opératoires sévères peut provoquer des complications respiratoires majeures en raison de la réadaptation post-opératoire non optimale.
L'analgésie multimodale offre un contrôle de la douleur acceptable, mais ne semble pas suffisant pendant la toux ou la mobilisation. L'utilisation de la morphine expose également les patients aux effets secondaires (nausées, vomissements, prurit, dépression respiratoire, douleur chronique, iléus). Les saignements et les risques hémodynamiques d'aneshésie péridurale et vertébrale limitent leur utilisation.
L'efficacité postopératoire du bloc plan du plan intercostal parasternal profond n'a pas encore été suffisamment évaluée. Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité du TTMPB sur la qualité de la récupération postopératoire après la chirurgie cardiaque.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
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Saint-Laurent-du-Var, France, 06700
- Institut Arnault Tzanck
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Patients nécessitant une chirurgie cardiaque avec une sternotomie
Critères d'exclusion:
- Procédure d'urgence
- Procédures nécessitant un drainage thoracique latéral
- Instabilité hémodynamique
- Insuffisance rénale ou hépatique sévère
- IMC> 40
- Douleur chronique
- Allergie à l'anesthésie locale
- Femme enceinte
- Utilisation des opioïdes à long terme
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bloc du plan intercostal parasternal profond
Le bloc est effectué bilatéralement dans le 4ème espace intercostal.
La sonde est placée dans l'axe la plus médian et une aiguille est placée plus tard-médialement entre le muscle thoracique intercostal et transversal.
La solution est ensuite injectée sous contrôle échographique () 20 ml de 0,375% de naropeïne
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Le bloc est effectué bilatéralement dans le 4ème espace intercostal.
La sonde est placée dans l'axe la plus médian et une aiguille est placée plus tard-médialement entre le muscle thoracique intercostal et transversal.
La solution est ensuite injectée sous contrôle échographique
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Aucune intervention: Contrôle
Analgésie multimodale standard
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de la récupération 15 (QOR-15)
Délai: 24 heures après la chirurgie
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Score QOR-15: 0 à 150.
Ajout de 15 éléments Remarque entre 0 et 10 150 = Récupération post-opératoire parfaite possible 0 = pire reprise post-opératoire possible
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24 heures après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Consommation totale de morphine à 24 heures
Délai: 24 heures après la chirurgie
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Consommation totale de morphine, en milligrammes, au cours des 24 premières heures après la chirurgie.
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24 heures après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997 May;78(5):606-17. doi: 10.1093/bja/78.5.606.
- Aydin ME, Ahiskalioglu A, Ates I, Tor IH, Borulu F, Erguney OD, Celik M, Dogan N. Efficacy of Ultrasound-Guided Transversus Thoracic Muscle Plane Block on Postoperative Opioid Consumption After Cardiac Surgery: A Prospective, Randomized, Double-Blind Study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):2996-3003. doi: 10.1053/j.jvca.2020.06.044. Epub 2020 Jun 18.
- Mangano DT, Siliciano D, Hollenberg M, Leung JM, Browner WS, Goehner P, Merrick S, Verrier E. Postoperative myocardial ischemia. Therapeutic trials using intensive analgesia following surgery. The Study of Perioperative Ischemia (SPI) Research Group. Anesthesiology. 1992 Mar;76(3):342-53.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 2021-A01183-38
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