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Évaluation de l'efficacité et de l'innocuité de HSK44459 chez les patients atteints de la maladie de Behçet

23 mars 2025 mis à jour par: Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.

Une étude clinique de phase II multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo évaluant l'efficacité et l'innocuité des comprimés HSK44459 chez les patients atteints de la maladie de Behçet

Il s'agit d'une étude de phase 2, multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo avec une randomisation égale entre les groupes de traitement de dose 1, de dose 2 et de placebo HSK4459. L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité et l'objectif secondaire est d'évaluer la sécurité et la pharmacocinétique.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Cette étude est une étude de phase 2, multicentrique, randomisée, à double aveugle, contrôlée par placebo conçue pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de HSK44459 dans le traitement des patients atteints de la maladie de Behçet (BD). Environ 120 sujets seront randomisés dans cette étude.

L'étude entière comprendra 3 phases: une phase de dépistage, une phase de traitement de 12 semaines et une phase de suivi de 4 semaines.

Prix: Tous les sujets subiront une période de dépistage jusqu'à 6 semaines avant la première dose (visiter 3, jour 1).

Phase de traitement: les patients BD éligibles seront affectés au hasard au groupe Dose 1 HSK44459, au groupe Dose 2 HSK44459 ou au groupe placebo. Pendant la période de traitement, HSK44459 ou placebo seront administrés deux fois par jour pendant 12 semaines.

Phase de suivi: les sujets de l'étude (y compris ceux qui se retirent du traitement pour quelque raison que ce soit) auront un suivi supplémentaire de 4 semaines après la fin de la dernière administration.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

120

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  1. Sujets masculins et féminins âgés de 18 à 75 ans (inclus) au moment de la signature du document de consentement éclairé.
  2. Diagnostiqué avec la maladie de Behçet (BD) répondant aux critères internationaux des critères de la maladie de Behçet (ICBD, ICBD-2013).
  3. A souffert d'au moins 3 épisodes d'ulcères oraux dans les 12 mois précédant la randomisation.
  4. Avait au moins 2 ulcères oraux présents pendant la phase de dépistage.
  5. Avait reçu un traitement médicamenteux pour la maladie de Behçet.
  6. Éligible au traitement systémique des ulcères oraux.
  7. A consenti à participer à cet essai et a volontairement signé le formulaire de consentement éclairé.

Critères d'exclusion:

  1. Implication active d'organes majeurs liés à la maladie de Behçet - pulmonaire (par exemple, anévrismes de l'artère pulmonaire), vasculaire (par exemple, thrombophlebititis), gastro-intestinal (par exemple, ulcères gastro-intestinaux) et le système nerveux central (par exemple, les besoins de la méningoencéphalite) et les fêtes oculaires.
  2. Les sujets qui ont reçu les traitements immunomodulateurs suivants, notamment:

    1. L'hydroxychloroquine a été utilisée dans les 5 jours précédant la randomisation;
    2. La colchicine a été utilisée dans les 7 jours précédant la randomisation;
    3. L'azathioprine, le mycophénolate mofetil, le baricitinib ou le tofacitinib ont été utilisées dans les 10 jours précédant la randomisation;
    4. La cyclosporine, le méthotrexate, le cyclophosphamide, le thalidomide ou la dapsone ont été utilisés dans les 4 semaines (28 jours) avant la randomisation;
    5. Les agents biologiques ont été utilisés dans les 5 demi-vies avant la randomisation;
  3. Les sujets qui ont reçu un traitement systémique corticostéroïde avant la randomisation;
  4. Les sujets qui ont utilisé des médicaments contre les brevets chinois traditionnels avec des effets immunomodulatoires dans les 2 semaines précédant la randomisation; ceux qui ont pris des médicaments contre les brevets chinois traditionnels qui peuvent affecter l'efficacité dans les 2 semaines précédant la randomisation;
  5. Les patients qui ont déjà reçu un traitement systémique avec des inhibiteurs de la phosphodiestérase 4 (PDE4);
  6. Les patients qui ont utilisé un solide inhibiteur du CYP3A4 ou un inducteur dans les 14 jours précédant la randomisation ou dans 5 demi-vies pharmacocinétiques (selon les plus longues); et les patients qui insistent pour prendre un fort inhibiteur du CYP3A4 ou un inducteur pendant la période d'étude;
  7. Les sujets qui ont utilisé tout médicament recherché dans les 4 semaines précédant la randomisation ou dans 5 demi-vies pharmacocinétiques (selon les plus longues);
  8. Tests de laboratoire pendant la période de dépistage:

    • Hémoglobine ≤ 90 g / L;
    • Nombre de globules blancs <3,0 × 10⁹ / L ou nombre de globules blancs> 14 × 10⁹ / L;
    • Plaquettes <100 × 10⁹ / L;
    • Taux de filtration glomérulaire estimés (EGFR) ≤ 45 ml / min / 1,73 m²;
    • Bilirubine totale> 1,5 × uln;
    • L'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT) sont toutes deux> 1,5 × ULN;
  9. Les sujets présentant des anomalies cliniquement significatives dans l'examen radiographique ou CT thoracique au moment du dépistage et, tel que jugé par l'enquêteur, peuvent placer le sujet à risque de sécurité;
  10. Sujets ayant des antécédents d'infections bactériennes, virales, fongiques, mycobactériennes ou récurrentes ou autres (y compris, mais sans s'y limiter antibiotiques;
  11. Sujets atteints d'autres maladies auto-immunes ou maladies inflammatoires chroniques liées à l'immuno au moment du dépistage, telles que la fièvre rhumatismale, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux systémique, etc.;
  12. Les sujets qui ont subi ou prévoient subir une chirurgie majeure (évalué comme chirurgie majeure par l'investigateur) dans les 3 mois précédant le dépistage ou pendant la période d'étude;
  13. Les sujets dont la pression artérielle n'étaient toujours pas contrôlés après le traitement avec des médicaments antihypertenseurs dans les 3 mois précédant le dépistage, et dont la pression artérielle était ≥ 160/100 mmHg pendant la période de dépistage;
  14. Les sujets qui ont eu un événement thromboembolique (y compris les accidents vasculaires cérébraux et les attaques ischémiques transitoires) dans les 6 mois précédant le dépistage;
  15. Les sujets qui avaient une maladie cardiaque cliniquement significative (telle que mais sans s'y limiter une maladie cardiaque ischémique instable, une insuffisance ventriculaire gauche NYHA Classe III / IV ou un infarctus du myocarde) dans les 6 mois précédant le dépistage ou celles présentant un enquêteur cliniquement significatif à 12 décomposition, un risque d'électrocardiogramme ou peut intervenir avec l'évaluation de l'étude;
  16. Sujets ayant des antécédents de tentative de suicide dans les 2 ans précédant le dépistage, ou des antécédents de maladie psychiatrique majeure nécessitant une hospitalisation dans les 3 ans précédant le dépistage;
  17. Sujets ayant des antécédents de tumeur maligne dans les 5 ans précédant le dépistage (à l'exception des patients atteints de carcinome basal traité de la peau, carcinome épidermoïde in situ de la peau ou cancer du col utérin in situ);
  18. Antécédents de chirurgie gastro-intestinale ou de maladies (à l'exclusion de l'appendicectomie ou de la réparation de hernie simples) qui peut interférer avec la pharmacocinétique (PK) du médicament d'enquête;
  19. Les sujets atteints de l'hépatite B active (positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBSAG) et l'ADN du virus de l'hépatite B (ADN du VHB) supérieur à la limite supérieure de la plage normale), positif pour l'anticorps de l'hépatite C, l'infection par la syphilis (positive pour le test anti-TP), ou une période de promenade humaine (VIH) infection (positive pour l'anti-HIV) pendant une période de procès pendant le procès;
  20. Sujets ayant des antécédents d'abus de drogues, de consommation de drogues ou de consommation excessive d'alcool dans les 3 mois précédant le dépistage. La consommation excessive d'alcool signifie une consommation quotidienne moyenne d'alcool> 2 unités d'alcool;
  21. Sujets ayant des antécédents d'allergie aux médicaments sévères ou ceux allergiques au médicament recherché spécifié dans le protocole;
  22. Les femmes enceintes et allaitantes, ou les femmes qui prévoient de devenir enceintes ou d'allaiter pendant la période d'étude;
  23. Sujets que l'enquêteur juge avoir d'autres facteurs qui les rendent inadaptés à la participation à cette étude clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Au cours de la période de traitement, le sujet prendra un placebo correspondant à HSK44459 deux fois par jour le matin et le soir pendant 12 semaines. Le temps d'administration du médicament doit être relativement fixé chaque jour.
Placebo, Bid P.O.
Expérimental: HSK44459 Dose 1
Au cours de la période de traitement, le sujet prendra une dose plus élevée de HSK44459 deux fois par jour le matin et le soir pendant 12 semaines. Le temps d'administration du médicament doit être relativement fixé chaque jour.
HSK44459, Bid P.O.
Expérimental: HSK44459 Dose 2
Au cours de la période de traitement, le sujet prendra une dose plus faible de HSK44459 deux fois par jour le matin et le soir pendant 12 semaines. Le temps d'administration du médicament doit être relativement fixé chaque jour.
HSK44459, Bid P.O.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone sous la courbe pour le nombre d'ulcères oraux de la ligne de base à la période de traitement.
Délai: 12 semaines
Pour l'analyse du critère d'évaluation primaire, le nombre d'ulcères oraux comprenait des ulcères existants et récurrents à chaque instant.
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants qui ont connu une réponse complète de l'ulcère oral à la semaine 12
Délai: 12 semaines
Une réponse complète à la semaine 12 a été définie comme des participants exempts d'ulcères oraux à ce moment.
12 semaines
La ligne de base dans la douleur de l'ulcère oral mesurée par échelle visuelle analogique à la semaine 12
Délai: 12 semaines
La douleur des ulcères oraux a été mesurée par une échelle visuelle analogique de 100 millimètres. Les participants ont été invités à marquer une seule ligne perpendiculaire à travers les EVA à une position qui correspondait à l'intensité de leur douleur à ulcère oral ressentie au cours des 2 semaines précédentes. À cette échelle, 0 mm (l'extrémité de gauche) signifiait l'absence de douleur, tandis que 100 mm (l'extrémité droite) représentaient la douleur la plus atroce que l'on pourrait imaginer. La mesure de l'extrémité gauche de l'échelle à la ligne perpendiculaire a été documentée.
12 semaines
Pourcentage de participants qui ont connu une réponse complète pour les ulcères génitaux à la semaine 12
Délai: 12 semaines
Une réponse complète à la semaine 12 a été définie comme des participants exempts d'ulcères génitaux à ce moment.
12 semaines
Changement par rapport à la référence dans la douleur ulcère génitale mesurée par le score VAS à la semaine 12
Délai: 12 semaines
La douleur des ulcères génitaux a été mesurée par une échelle visuelle analogique de 100 millimètres. Les participants ont été invités à marquer une seule ligne perpendiculaire à travers les EVA à une position qui correspondait à l'intensité de leur douleur à ulcère génital ressentie au cours des 2 semaines précédentes. À cette échelle, 0 mm (l'extrémité de gauche) signifiait l'absence de douleur, tandis que 100 mm (l'extrémité droite) représentaient la douleur la plus atroce que l'on pourrait imaginer. La mesure de l'extrémité gauche de l'échelle à la ligne perpendiculaire a été documentée.
12 semaines
Changement par rapport à la référence dans l'activité de la maladie, mesurée par la forme de l'activité actuelle de la maladie de Behçet (BDCAF) à la semaine 12
Délai: 12 semaines
La forme d'activité actuelle de la maladie de Behçet (BDCAF) est composée de trois scores de composants, à savoir le score de l'indice de courant de la maladie de la maladie (BDCAI) de la maladie de Behçet, la perception du patient de l'activité de la maladie et la perception globale du clinicien de l'activité de la maladie. Le BDCAI englobe 12 questions qui se concentrent sur les manifestations de la maladie survenant au cours des 4 dernières semaines. Ces manifestations comprennent l'activité des maladies orales et génitales, ainsi que d'autres symptômes de la maladie de Behçet (BD) affectant la peau, les articulations, les voies gastro-intestinales (GI), les yeux, le système nerveux et le système vasculaire. Le score BDCAI est calculé comme la somme des scores pour ces 12 éléments et peut aller de 0 à 12. Un score plus élevé sur le BDCAI indique un niveau plus grave d'activité de la maladie (c'est-à-dire que la condition aggrave).
12 semaines
Changement par rapport à la référence dans l'activité de la maladie, mesurée par le score d'activité du syndrome de Behçet (BSAS) à la semaine 12
Délai: 12 semaines
Le score d'activité du syndrome de Behçet (BSAS) est composé de 10 questions qui évaluent le nombre de nouveaux ulcères oraux et génitaux et lésions cutanées, GI, SNC, implication vasculaire et oculaire, et le niveau actuel du participant. Le score d'activité du syndrome de Behçet s'étend de 0 à 100. Un score plus élevé sur cette échelle correspond à un niveau plus grave d'activité de la maladie. Lorsqu'il y a une diminution du score par rapport à la valeur de base, cela indique une amélioration de l'état du patient.
12 semaines
Changement par rapport à la référence dans les scores de la qualité de vie de la maladie de Behçet (BD QOL) à la semaine 12
Délai: 12 semaines
Le questionnaire sur la qualité de vie de la maladie de Behçet (BDQOL) a été conçu pour évaluer l'impact de la maladie de Behçet sur la vie quotidienne d'un participant. Il comprend 30 questions auto-administrées qui évaluent les limites imposées par la maladie aux activités du participant et leurs réactions émotionnelles à ces limites. Le score global est calculé en additionnant les réponses aux 30 éléments, où chaque réponse "oui" est notée comme 1 et chaque réponse "non" comme 0. Un score total de 0 indique aucun effet de la maladie de Behçet sur la qualité de vie du participant, tandis qu'un score de 30 reflète l'impact le plus significatif. Une diminution du score de la ligne de base signifie une amélioration de la qualité de vie du participant.
12 semaines
Changement par rapport à la base de la qualité de vie mesurée par une courte forme 36 Survey de santé
Délai: 12 semaines
Le SF-36 est un instrument de santé général validé et auto-administré à 36 éléments souvent utilisé dans les essais cliniques et la recherche sur les services de santé. Il se compose de 8 échelles: fonction physique (PF), physique (RP), vitalité (TV), santé générale (GH), douleur corporelle (BP), fonction sociale (SF), émotionnel du rôle (RE) et santé mentale (MH).
12 semaines
Temps de réponse complète de l'ulcère oral
Délai: 12 semaines
Le délai de fin de la réponse des ulcères oraux a été défini comme l'intervalle de la date de la première dose à la date où une réponse complète a été atteinte pour la première fois pendant la phase de traitement.
12 semaines
Pourcentage de participants ne présentant aucun ulcère oral après une réponse complète
Délai: 12 semaines
La définition englobe les participants qui, après la réalisation d'une réponse complète (caractérisée par l'absence d'ulcères oraux) avant la semaine 12, ont maintenu un statut de saut d'ulcère oral tout au long de la période jusqu'à la semaine et la semaine 12.
12 semaines
Pourcentage de participants qui ont obtenu une réponse complète de l'ulcère oral à la semaine 6 et sont restés sans ulcère oral pendant au moins 6 semaines supplémentaires
Délai: 12 semaines
Les participants qui étaient sans ulcère orale à la semaine 6 et ont maintenu un statut de libre-ulcère oral tout au long de la période jusqu'à la semaine 12.
12 semaines
Nombre de récidives d'ulcères oraux après une réponse complète pendant la semaine 12
Délai: 12 semaines
Le nombre d'ulcères oraux signalés lors de la perte initiale de réponse complète. Cela fait référence à la première occurrence où, après avoir atteint une réponse complète, un participant connaît une récidive d'ulcères oraux pendant la phase de traitement.
12 semaines
Le taux d'incidence et la gravité des événements indésirables
Délai: 16 semaines
Un événement indésirable (AE) fait référence à tous les événements médicaux défavorables qui se produisent avec les sujets d'une étude clinique. Il peut se manifester comme des symptômes / signes, des maladies ou des résultats anormaux de tests de laboratoire, mais il n'est pas nécessairement lié à un produit médicinal d'enquête. Dans cette étude, tous les événements indésirables qui se produisent à partir du moment de la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à la fin de la période de suivi de la sécurité seront enregistrés.
16 semaines
Concentration plasmatique maximale (CMAX)
Délai: 12 semaines
Les caractéristiques de la population pharmacocinétique (POPPK) CMAX de HSK44459 chez les sujets
12 semaines
La demi-vie d'élimination (T1 / 2)
Délai: 12 semaines
Les caractéristiques de la population pharmacocinétique (POPPK) T1 / 2 de HSK44459 chez les sujets
12 semaines
Zone sous la courbe de temps du médicament (AUC)
Délai: 12 semaines
La population pharmacocinétique (POPPK) caractéristiques de l'AUC de HSK44459 chez les sujets
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

24 mars 2025

Achèvement primaire (Estimé)

5 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

3 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2025

Première publication (Réel)

30 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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