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Efficacité et tolérabilité du régime divisé asymétrique pour la préparation intestinale

10 avril 2025 mis à jour par: gianpiero manes, ASST Rhodense

Efficacité et tolérabilité du régime fendu asymétrique avec une préparation intestinale à très faible volume: étude divisée

Nous avons visé à comparer l'efficacité du nettoyage de l'intestin d'un régime à dose divisée avec une faible dose matinale de solution de PEG (asymétrique; 25% de la dose est donnée le jour de la procédure et 75% de la dose est donnée la veille) avec un régime standard de dose séparée chez les patients subissant un dépistage et une ascorbat de surveillance) en utilisant une préparation des intestinaux à très faible volume (1 Ascorbat). Nous avons inscrit des patients externes consécutifs subissant un dépistage et une coloscopie de surveillance dans un essai clinique randomisé, en simple aveugle et non inférieur. Les patients ont été assignés au hasard au groupe A, régime de dose de division asymétrique (0,75 L de PEG + ASC la veille et 0,25 L 2:30 heures avant la coloscopie); Groupe B, régime de dose divisée symétrique (0,5 L de PEG + ASC la veille et 0,5 L 3 heures avant la coloscopie). Le critère d'évaluation principal était la proportion de nettoyage intestinal adéquat. De plus, tous les patients ont rempli un questionnaire validé et infirmière administré par l'infirmière évaluant la conformité, la tolérabilité et la sécurité de la préparation intestinale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Étude d'observation prospective en un seul aveugle menée dans deux centres d'endoscopie appartenant à la même autorité sanitaire locale. Les deux schémas de préparation intestinale à l'étude (division symétrique et division asymétrique) seront comparés dans une population de patients subissant un dépistage pour le cancer colorectal.

L'inscription aux patients, la prescription des produits et l'évaluation pré-endoscopique ultérieure de la sécurité, de la tolérabilité, de l'acceptabilité et de la conformité seront effectuées par un assistant qui ne sera pas aveuglé au type de préparation utilisé.

Cependant, une évaluation endoscopique sera effectuée par un endoscopiste expérimenté qui sera aveuglé au type de préparation intestinale administrée au patient.

Le produit de préparation intestinal utilisé se compose d'une solution à très faible volume de macrogol (3350) + d'acide ascorbique (1 litre) (Plenvu®, Norgine).

Le niveau de propreté intestinale évalué à l'aide de l'échelle de préparation intestinale de Boston ADN La tolérabilité globale de la préparation intestinale est les principaux résultats.

Conformité et sécurité des patients; Le nombre de lésions détectées, le pourcentage de coloscopies complètes, la durée de la coloscopie, le degré d'inconfort / douleur perçu par le patient pendant l'examen et les complications liées à la procédure sont des résultats secondaires.

Les patients seront affectés aux deux groupes de traitement selon une séquence générée par ordinateur.

Les données seront exprimées en moyenne et en écart-type pour les variables quantitatives et comme fréquences pour les variables qualitatives. La comparaison entre les deux groupes sera effectuée en utilisant le test t pour les variables quantitatives et le test du chi carré (χ²) pour les variables qualitatives.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

236

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Lombardia
      • Garbagnate Milanese, Lombardia, Italie, 20020
        • ASST Rhodense

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion:

  • Tous les patients prévus comme ambulatoires pour le dépistage ou la coloscopie de surveillance

Critères d'exclusion:

  • Hospitaliers
  • refus du régime de dose divisée pour la préparation intestinale
  • Histoire antérieure de résection colorectale
  • maladie cardiaque grave
  • Advanced (stade IV et V) maladie rénale chronique
  • grossesse; ileus
  • Obstruction intestinale suspectée ou mégacolon toxique
  • Maladie inflammatoire connue
  • Allergie connue ou suspectée à Peg.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Préparation à dose fractionnée asymétrique
75 % de la dose est administrée la veille de l'intervention et 25 % de la dose est administrée le jour de l'intervention
PEG 3350 plus sulfate de sodium plus chlorure de sodium plus chlorure de potassium plus acide ascorbique plus ascorbate de sodium
Comparateur actif: Préparation à dose fractionnée symétrique
50 % de la dose est administrée la veille de l'intervention et 50 % de la dose est administrée le jour de l'intervention
PEG 3350 plus sulfate de sodium plus chlorure de sodium plus chlorure de potassium plus acide ascorbique plus ascorbate de sodium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de la préparation intestinale
Délai: 2 jours
Qualité de la préparation de l'intestin/propreté notée à l'aide de l'échelle de préparation de l'intestin de Boston. Chaque segment du côlon a reçu un score de 0 à 3, et ces scores de segment ont été additionnés pour un score BBPS total allant de 0 à 9. La préparation a été considérée comme adéquate lorsque le score BBPS était ≥ 6 avec un score d'au moins 2 points dans n'importe quel segment
2 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de détection d'adénome
Délai: 2 jours
taux de patients avec au moins un adénome
2 jours
Taux de survenue des événements indésirables
Délai: 2 jours
Taux de survenue d'événements indésirables (mauvais goût dans la bouche, plénitude gastrique, nausées ou vomissements, ballonnements, douleurs abdominales, maux de tête)
2 jours
Conformité
Délai: 2 jours
L'observance a été évaluée par la quantité d'apport des agents de l'étude à l'aide d'une échelle à 3 points : 1 (apport de 100 %), 2 (apport ≥ 75 %) et 3 (apport < 75 %).
2 jours
Tolérabilité de la préparation, comme indiqué par le patient sur un questionnaire validé
Délai: 2 jours
La tolérabilité a été évaluée en évaluant comment le patient trouve tolérable la préparation intestinale en utilisant une échelle de 4 points: 1 (facile), 2 (acceptable), 3 (quelque peu difficile), 4 (très difficile), plus une échelle visuelle avec un nombre de 0 (non-allorable) à 100 (très tolérable).
2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gianpiero Manes, ASST Rhodense

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 mars 2023

Achèvement primaire (Réel)

10 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

10 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 avril 2025

Première publication (Réel)

8 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2025

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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