Résultats oncologiques du manuel du cancer gastrique et du conseil tumoral (GaC-TOP)

Arrière-plan. Le résultat du manuel (à) est un paramètre composite pour la qualité de l'oncologie chirurgicale proposée par le groupe néerlandais de l'audit du cancer gastro-intestinal (DUCA), directement lié à la survie [1]. Un groupe polonais a proposé une intégration au TO, en ajoutant la conformité à l'administration de chimiothérapie périopératoire (POC), pour une évaluation complète du traitement multimodal dans le cancer gastrique (GAC), la gestion des patients, nommé manuel nommé (2]. Cela a ensuite été validé dans la base de données européenne des Gastrodata [3], montrant une corrélation avec des taux de mortalité inférieurs à 90 jours. Cette dernière étude reconnaît A à 68,5%, supérieure aux expériences précédentes rapportées dans le monde occidental, tout en signalant un également de 22,8%, soulignant la nécessité d'améliorer le traitement multimodal des patients GC.

Pour évaluer toute influence de la carte tumorale multidisciplinaire systématique (MTB) sur les résultats des patients, nous visons à évaluer également le temps du premier diagnostic à la première thérapie (TTT), la pertinence des indicateurs du patient à l'allocation de traitement (PTA) et après et après son institution. À PolicyLicoco Universitario Agostino Gemelli, le VTT de GAC a été créé en novembre 2019. Nous collecterons des données de 2018 à ce jour afin de minimiser les biais en raison de différents schémas périopératoires.

Hypothèse. Nous émettons l'hypothèse d'une amélioration globale des patients GAC à et aussi après l'institution du MTB.

Objectifs. The study's primary objective is to evaluate the Textbook Outcome (TO) and Textbook Oncological Outcome (TOO) of patients with gastric cancer undergoing surgical treatment with curative intent before (from January 2018 to November 2019) and after (from December 2019 onwards) the establishment of the Multidisciplinary Tumor Board (MTB) at Fondazione Policlinico Gemelli (FPG) (primary endpoint: percentage of patients achieving TO et trop sur le nombre total de patients qui ont subi une intervention chirurgicale avec une intention curative pour le cancer gastrique au FPG avant et après l'établissement VTT). Les objectifs secondaires comprennent l'évaluation de la performance des conseils tumoraux (TBP) en mesurant: - temps du diagnostic au traitement, intervalle entre le diagnostic et le début du premier traitement oncologique (TTT; Point final: retard dans les jours / semaines du diagnostic au traitement avant et après l'institution MTB), - Patient à l'allocation du traitement (PTA; PPA: pourcentage de chirurgie de la MTB qui ne reçoivent pas de chirurgies de chirurgie et de chirurgie à la hauteur qui ne reçoivent pas d'adjuvants. Adhérence (TBA; point final: pourcentage de patients opérés sur AT FPG qui ont été discutés précédemment au MTB hors du nombre total de patients qui ont subi une intervention chirurgicale avec une intention curative pour le cancer gastrique au FPG).

Méthodes. Nous passerons en revue les données cliniques, pathologiques, chirurgicales et oncologiques des patients touchés par le cancer gastrique candida à une intervention chirurgicale - soit à l'avance, soit après un traitement néoadjuvant, soit en chirurgie de conversion - avec une intention curative pour les résultats primaires et secondaires.

Résultats attendus. Cette étude vise à démontrer une amélioration des résultats des patients atteints de cancer gastrique, tels que les résultats du manuel (à) et les résultats oncologiques du manuel (également), après l'établissement du MTB. De plus, nous prévoyons une amélioration des performances de la carte tumorale au fil du temps, grâce aux améliorations du temps du diagnostic au traitement (TTT), de l'adhésion à la carte tumorale (TBA) et de l'allocation du patient à un traitement (PTA), attribuable à un effet d'apprentissage.