Het leerboek van maagkanker oncologische uitkomst en tumorbordprestaties (GaC-TOP)

Achtergrond. Textbook -uitkomst (TO) is een samengestelde parameter voor kwaliteit in chirurgische oncologie voorgesteld door de Nederlandse bovenste gastro -intestinale kanker -audit (DUCA) -groep, direct gerelateerd aan overleving [1]. Een Poolse groep stelde een integratie voor de TO voor, het toevoegen van het item Perioperatieve chemotherapie -toediening Compliance (POC), voor een uitgebreide beoordeling van multimodale behandeling bij het management van de maagkanker (GAC), het handboek oncologisch resultaat (ook) [2]. Dit is vervolgens gevalideerd in de Europese gastrodata-database [3], met een correlatie met lagere 90-daagse sterftecijfers. De laatste studie erkent een tot 68,5%, hoger dan eerdere ervaringen die uit de westerse wereld zijn gerapporteerd, terwijl hij een te van slechts 22,8%meldt, wat wijst op de noodzaak om de multimodale behandeling van GC -patiënten te verbeteren.

Om elke invloed van systematische multidisciplinaire tumorboard (MTB) op de resultaten van de patiënt te evalueren, willen we ook beoordelen naar de tijd van eerste diagnose tot eerste therapie (TTT), de geschiktheid van patiënt aan behandelingsallocatie (PTA) en MTB -ziekenhuisopname (TBA) als indicatoren van tumorbestuurprestaties (TBP) (TBP) vóór en na de instelling. Bij Policlinico Universitario Agostino Gemelli werd de MTB voor GAC opgericht in november 2019. We zullen gegevens van 2018 tot op heden verzamelen om bias te minimaliseren vanwege verschillende perioperatieve regimes.

Hypothese. We veronderstellen een globale verbetering van de GAC -patiënten tot en te volgen na de instelling van de MTB.

Doelstellingen. Het primaire doel van de studie is het evalueren van het leerboekresultaat (TO) en een leerboek -oncologische uitkomst (ook) van patiënten met maagkanker die een chirurgische behandeling ondergaan met curatieve intentie vóór (van januari 2018 tot november 2019) en na (vanaf december 2019) de oprichting van het multidisciplinaire tumorboard (MTB) (Percentage van het PATION -PATIONO (FPG) (FPG) (FPG). bereiken naar en te veel uit het totale aantal patiënten dat een operatie onderging met curatieve intentie voor maagkanker bij FPG voor en na de MTB -instelling). Secundaire doelstellingen omvatten het beoordelen van de prestaties van tumor board (TBP) door te meten: - tijd van diagnose tot behandeling, het interval tussen diagnose en begin van de eerste oncologische behandeling (TTT; eindpunt: vertraging in dagen/weken van diagnose voor behandeling vóór en na MTB -instelling), patiënt tot behandelingsallocatie (PTA; PTA; PTA; PTA; PATOPPOINT: Percentage van Upfront Sirurgie -chemotherapie Voordat en MTB -chemotherapie Therapietrouw (TBA; eindpunt: percentage patiënten opereerde op FPG die eerder op de MTB werden besproken uit het totale aantal patiënten dat een operatie onderging met curatieve intentie voor maagkanker bij FPG).

Methoden. We zullen klinische, pathologische, chirurgische en oncologische gegevens beoordelen van patiënten die worden getroffen door maagkanker gekandideerd voor chirurgische interventie - ofwel na de neoadjuvante behandeling, hetzij in conversiechirurgie - met curatieve intentie voor primaire en secundaire resultaten.

Verwachte resultaten. Deze studie heeft als doel een verbetering van de resultaten van maagkankerpatiënten aan te tonen, zoals het uitkomst van het leerboek (TO) en het handboek -oncologische uitkomst (ook), na de oprichting van de MTB. Bovendien verwachten we in de loop van de tijd op verbeterde tumorbordprestaties, dankzij de verbeteringen van de tijd van diagnose tot behandeling (TTT), tumorboard -therapietrouw (TBA) en patiënt aan behandelingsallocatie (PTA), te wijten aan een leereffect.