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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06935344
Évaluation du score de risque polygénique pour la prédiction du risque de cancer de l'ovaire épithélial: l'étude de prouvoir (PROVE)
Évaluation du score de risque polygénique pour la prédiction du risque de cancer de l'ovaire épithélial et les résultats cliniques dans une population italienne: l'étude de prouvance
L'objectif de cette étude observationnelle est d'évaluer si l'évaluation du score de risque polygénique (PRS) peut aider à prédire l'apparition du cancer de l'ovaire épithélial chez les femmes âgées de plus de 18 ans, en comparant celles avec un diagnostic histologiquement confirmé de cancer de l'ovaire épithélial ou de Fallope (cas) à des femmes sans antécédents personnels de cancer de l'ovaire (témoins). Les principales questions auxquelles il vise à répondre est:
- Y a-t-il une association entre PR et la présence d'un cancer de l'ovaire épithélial?
- Le PRS peut-il améliorer la prédiction du risque de cancer de l'ovaire lorsqu'il est ajusté pour d'autres facteurs cliniques?
Les chercheurs compareront les valeurs de PRS entre les cas et les témoins pour voir si des centiles PRS plus élevés sont associés à un risque accru de cancer de l'ovaire.
Les participants le feront:
- Remplissez un questionnaire sur le statut socio-économique, le mode de vie et les habitudes alimentaires.
- Subir un échantillonnage de sang, pour l'analyse des variantes pathogènes BRCA1-2, PALB2, RAD51C, RAD51D.
- Subir une analyse PRS.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Génétique: Score de risque polygénique
- Test diagnostique: Biopsie de l'ovaire controlatéral normal
- Génétique: Profils pharmacogénétiques
- Test diagnostique: Tomographie par Cohérence Optique à Champ Complet (FF-OCT), combinée à l'Imagerie Cellulaire Dynamique (Système Van Gogh) pour la détection des lésions cancéreuses ovariennes à partir d'échantillons tissulaires
Description détaillée
Cette étude vise à étudier le cancer épithélial de l'ovaire (CEO) par une conception combinée cas-témoins et cohorte prospective, en se concentrant sur les facteurs de risque génétiques, cliniques et liés au mode de vie.
La phase de recrutement durera 12 mois, menée à la Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS à Rome. Les cas comprendront des femmes avec un CEO histologiquement confirmé, tandis que les témoins seront des femmes sans antécédent de cancer de l'ovaire, recrutées consécutivement de l'Unité de Rhumatologie. Les participantes éligibles doivent avoir ≥18 ans et fournir un consentement éclairé. Les femmes avec des tumeurs malignes concomitantes autres que le cancer de l'ovaire seront exclues.
Procédures de l'étude Visite de base
Après avoir signé le consentement éclairé, les participantes subiront les évaluations suivantes :
- Questionnaire structuré : Collecte de données sociodémographiques, antécédents médicaux et familiaux, antécédents obstétricaux, facteurs liés au mode de vie, comorbidités et facteurs de risque potentiels du cancer de l'ovaire.
- Prélèvement sanguin : Du sang sera prélevé pour analyse moléculaire, incluant le statut mutationnel BRCA1/2 et l'évaluation du Score de Risque Polygénique (PRS). Les résultats du PRS seront disponibles pour les participantes sur demande, tandis que les résultats pathogènes BRCA seront référés à un généticien et gérés selon la pratique clinique.
Une approche préservant la fertilité sera envisagée pour les patientes en âge de procréer qui expriment un désir de fertilité future et sont diagnostiquées avec un cancer de l'ovaire de stade FIGO IA ou IC1 de type séreux de bas grade, endométrioïde de grade 1-2, ou histologie mucineuse expansive. Les échantillons tissulaires obtenus à partir de tissu ovarien macroscopiquement normal chez les patientes subissant une chirurgie préservant la fertilité (cas) seront analysés ex vivo par Tomographie par Cohérence Optique en Champ Complet et Imagerie Cellulaire Dynamique.
Pour l'analyse pharmacogénétique, les patientes seront divisées en différents groupes en fonction du type de traitement reçu (c'est-à-dire PARPi, chimiothérapie, moAB) et chaque médicament sera caractérisé par différents groupes de profils pharmacogénétiques impliqués dans leur efficacité et toxicité. La signature pharmacogénétique sera également évaluée pour déterminer les risques d'interactions médicamenteuses chez les patientes suivant plusieurs traitements pour des comorbidités.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Stefania Boccia
- Numéro de téléphone: +39 0630154396
- E-mail: stefania.boccia@unicatt.it
Lieux d'étude
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Italia
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Roma, Italia, Italie, 00168
- Recrutement
- Dipartimento Universitario di Scienze della Vita e Sanità Pubblica
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Contact:
- Stefania Boccia
- Numéro de téléphone: 0630154396
- E-mail: stefania.boccia@policlinicogemelli.it
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion:
- Pour les cas: les femmes avec un premier diagnostic de cancer de l'ovaire épithélial ou de la trompe de Fallope confirmé histologiquement.
- Pour contrôler les femmes sans diagnostic OC concomitant ou passé.
Critères d'exclusion:
- Pour les cas et les témoins: la présence de tumeurs malignes simultanées autres d'OC.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Cas: femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire
Les patients atteints d'un cancer de l'ovaire épithélial et de la trompe de Fallope éprouvés histologiquement (appelés cas), inscrit consécutivement à l'unité opératoire complexe du carcinome ovarien de Policlinico gemelli.
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Pour l'analyse PRS, les SNP pour le génotypage seront sélectionnés sur la base des dernières résultats de GWAS sur EOC, en tirant particulièrement en tirant parti des résultats, comme l'a rapporté Dareng et al. (doi: 10.1038 / s41431-021-00987-7). Le PRS sera calculé comme une somme pondérée d'allèles de risque en fonction des SNP sélectionnés.
Lors d'une chirurgie de préservation de la fertilité pour un cancer de l'ovaire de stade précoce, des échantillons de tissu seront prélevés sur du tissu ovarien macroscopiquement normal et analysés ex vivo à l'aide de la tomographie par cohérence optique en champ complet (FF-OCT) combinée à l'imagerie cellulaire dynamique (DCI).
L'analyse sera réalisée avec le système de biopsie VanGogh (AQUYRE Biosciences).
Identifier des profils pharmacogénétiques distincts associés à différentes réponses et toxicités des traitements standard. Les patients seront divisés en différents groupes en fonction du type de traitement reçu (c.-à-d. PARPi, chimio, moAB) et chaque médicament sera caractérisé par différents groupes de profils pharmacogénétiques impliqués dans leur efficacité et leur toxicité. Les empreintes génétiques impliquées dans l'absorption, la distribution, le métabolisme et l'élimination des médicaments administrés seront évaluées pour corréler rétrospectivement l'efficacité et le profil de sécurité des thérapies avec l'activité enzymatique attendue des patients.
Les échantillons de tissus prélevés pendant la chirurgie chez les patients éligibles seront analysés ex vivo par tomographie par cohérence optique à champ complet et imagerie cellulaire dynamique.
Les échantillons seront évalués sans altération, dommage ou nécessité de fixation, et cette procédure n'interférera pas avec le flux de travail diagnostique standard.
Autres noms:
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Contrôles: femmes en bonne santé
Les femmes sans antécédents personnels antérieurs ou concomitants de l'OC (appelés contrôles), inscrits consécutivement à l'unité opératoire complexe de rhumatologie de Policlinico Gemelli.
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Pour l'analyse PRS, les SNP pour le génotypage seront sélectionnés sur la base des dernières résultats de GWAS sur EOC, en tirant particulièrement en tirant parti des résultats, comme l'a rapporté Dareng et al. (doi: 10.1038 / s41431-021-00987-7). Le PRS sera calculé comme une somme pondérée d'allèles de risque en fonction des SNP sélectionnés.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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COLADES DE COMMUDRE EOC par différents centiles PRS
Délai: À l'inscription
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Corrélation entre les centiles PRS et le risque EOC
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À l'inscription
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Corrélation des percentiles PRS et covariables
Délai: À l'inscription
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Corrélation entre les centiles PRS et: âge, familiarité avec OC, stade, histotype, classement (1-2 contre 3), BRCA1-2, PALB2, RAD51C, RAD51D, FANCM STAT Ratio (HR), survie globale (OS) HR.
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À l'inscription
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Précision diagnostique de la tomographie par cohérence optique en champ complet (FF-OCT), combinée à l'imagerie cellulaire dynamique (système Van Gogh)
Délai: À l'inclusion
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La précision diagnostique sera évaluée en estimant la sensibilité, la spécificité, l'exactitude et les valeurs prédictives par rapport à la référence histopathologique.
Ces statistiques seront dérivées de tableaux de contingence 2×2 et présentées avec des intervalles de confiance bilatéraux à 95 %. |
À l'inclusion
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Fréquence des génotypes fonctionnels dans les enzymes du métabolisme des médicaments et les transporteurs
Délai: À l'inscription
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Nombre de gènes associés à la réponse au traitement identifiés
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À l'inscription
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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