Impact des variantes nutritionnelles entérales sur la malnutrition et les marqueurs biochimiques

La malnutrition est un problème de santé courant, en particulier chez les personnes atteintes de maladies chroniques, diminue considérablement la qualité de vie et augmente les taux de morbidité et de mortalité. Le soutien nutritionnel joue un rôle vital dans la prévention et le traitement de la malnutrition. La nutrition entérale, qui est préférée, en particulier dans les cas où la nutrition orale est inadéquate, est une méthode fréquemment utilisée pour garantir que les patients reçoivent suffisamment d'énergie et de nutriments essentiels. Les formulations de produits nutritionnelles entéraux peuvent varier en fonction des besoins spécifiques du patient et des composants de ces produits ont un rôle essentiel dans la correction de la malnutrition et l'amélioration des paramètres biochimiques. Cependant, les études sur l'efficacité des produits entéraux avec différents ingrédients et leur relation avec les paramètres biochimiques chez les individus à risque de malnutrition sont très limités. Cette étude vise à étudier les effets des produits nutritionnels entéraux avec diverses compositions sur la malnutrition et les paramètres biochimiques chez les patients de l'unité de soins intensifs.

Cette étude est une étude observationnelle et quasi-expérimentale menée dans l'unité de soins intensifs de l'hôpital de formation et de recherche de Mehmet Akif Inan. Les critères d'inclusion comprenaient l'âge de 18 ans ou plus, recevant une nutrition entérale pendant la période d'étude (15 jours) et ayant des dossiers complets pour les patients. Les critères d'exclusion recevaient une nutrition parentérale avant de commencer la nutrition entérale, les patients souffrant de problèmes gastro-intestinaux contre-indiquant la nutrition entérale et les patients décédés dans les 15 jours suivant le début de la nutrition entérale ou dont la formule a changé. Dans le cadre de la recherche, il devait atteindre un total de 50 participants, 25 dans chaque groupe. À la fin de la recherche, 43 participants qui ont reçu des produits standard (1kkal / 1 ml) et 30 participants qui ont reçu des produits contenant une grande énergie et des protéines (1,5 kKal / 1 ml + la teneur en protéines) ont été atteints.

Les patients inclus dans la conception de l'étude seront divisés en deux groupes. Un groupe comprendra les données des participants recevant le produit standard (1kkal / 1 ml) et l'autre groupe comprendra les données des participants recevant le produit contenant une énergie et des protéines élevées (1,5 kKal / 1 ml + la teneur en protéines). Aucune intervention ne sera faite par les chercheurs pendant le processus de traitement des patients, uniquement l'état nutritionnel des patients au début de la nutrition entérale et 15 jours plus tard (NRS-2002 (score de risque nutritionnel-2002), un indice de nutrition pronostique (PNI) et un score pronostique Glasgow modifié (MGPS)) et des paramètres biochimiques seront évalués.

NRS-2002: Cette échelle est conçue pour évaluer les facteurs de risque associés à l'état nutritionnel du patient et à la gravité de la maladie. Le NRS-2002 est administré à l'admission et a la caractéristique de l'ajout d'un score de risque supplémentaire pour les individus de plus de 70 ans. L'échelle calcule un score de risque nutritionnel basé sur des critères objectifs, notamment l'indice de masse corporelle du patient, les changements de l'apport alimentaire et la gravité de la maladie. La présence de malnutrition est définie lorsque le score d'échelle est de 3 et plus.

Indice de nutrition pronostique (PNI): Cet indice, calculé avec le taux d'albumine sérique et les facteurs totaux de nombre de lymphocytes, est noté en combinant des paramètres nutritionnels et immunologiques. Alors que l'albumine est un indicateur de l'adéquation des protéines et de l'état nutritionnel dans le corps, le nombre de lymphocytes reflète l'état immunologique du corps. Un score total inférieur à 45 points est considéré comme à risque de malnutrition et d'immunosuppression.

Score pronostique de Glasgow modifié (MGPS)): Cet indice, calculé sur la base de la protéine C-réactive (CRP) et des niveaux d'albumine, représente un pronostic de survie.

Résultats biochimiques: des paramètres biochimiques tels que le glucose, l'albumine, la CRP, l'hémoglobine, l'urée, la créatinine, les lymphocytes, les leucocytes, les monocytes, les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles seront enregistrés à partir de fichiers des patients.