Efficacité des neuromodulateurs intestinaux dans le traitement du reflux gastro-œsophagien

La maladie du reflux gastro-œsophagien (RGO) est un trouble commun du système digestif chronique avec une prévalence élevée et une tendance notamment croissante. Il impose des coûts importants en termes de dépenses de traitement et a un impact sur la qualité de vie des patients. La suppression de l'acide reste le principal traitement pour le RGO. Cependant, de nombreuses études cliniques ont montré que 20 à 30% des patients présentent toujours une mauvaise réponse aux inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) même après avoir terminé un cours standard de traitement suppressif à l'acide. De nombreuses études ont démontré que l'incidence des conditions psychologiques anormales, telles que l'anxiété, la dépression et le trouble obsessionnel-compulsif, est plus élevée chez les patients RGO par rapport à la population générale. Le consensus international actuel reconnaît que l'application des principes de la médecine psychosomatique et l'utilisation de neuromodulateurs peuvent atténuer efficacement les symptômes chez les patients atteints de troubles d'interaction du cerveau intestinal. Néanmoins, avec l'accent croissant sur la médecine digestive-psychosomatique-holistique dans la pratique clinique et l'approfondissement de la recherche sur les "interactions intestinales du cerveau", des études récentes dans le domaine de la psycho-gastroentérologie ont contesté l'idée que les processus psychologiques sont uniques aux troubles de l'interaction intestinale. Au lieu de cela, ces processus peuvent jouer un rôle universel dans la génération de symptômes dans l'ensemble du spectre du RGO. Des expériences antérieures ont confirmé que le flupentixol-mélitracène (FM) peut améliorer les symptômes chez les patients atteints de RGO avec une faible incidence de réactions indésirables. Par conséquent, nous visons à vérifier l'efficacité et l'innocuité des neuromodulateurs chez les patients atteints de RGO, de réduire les coûts des soins de santé et de fournir de nouvelles informations pour optimiser les stratégies de traitement pour les patients RGO à l'avenir.