Efficacia dei neuromodulatori del cervello intestinale nel trattamento della malattia del reflusso gastroesofageo

La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è un disturbo del sistema digestivo cronico comune con un'alta prevalenza e una tendenza notevolmente crescente. Implica costi significativi in ​​termini di spese terapeutiche e influisce sulla qualità della vita dei pazienti. La soppressione dell'acido rimane il trattamento primario per la GERD. Tuttavia, numerosi studi clinici hanno dimostrato che il 20-30% dei pazienti mostra ancora una scarsa risposta agli inibitori della pompa protonica (PPI) anche dopo aver completato un decorso standard di terapia con soppressione acida. Molti studi hanno dimostrato che l'incidenza di condizioni psicologiche anormali, come ansia, depressione e disturbo ossessivo-compulsivo, è più elevata nei pazienti con GERD rispetto alla popolazione generale. L'attuale consenso internazionale riconosce che l'applicazione dei principi di medicina psicosomatica e l'uso di neuromodulatori possono alleviare efficacemente i sintomi nei pazienti con disturbi di interazione intestinale. Tuttavia, con la crescente enfasi sulla medicina digestiva-psicosomatica nella pratica clinica e l'approfondimento della ricerca sulle "interazioni del cervello intestinale", recenti studi nel campo della psico-gastroenterologia hanno sfidato l'idea che i processi psicologici sono unici per i disturbi dell'interazione del cervello. Invece, questi processi possono svolgere un ruolo universale nella generazione dei sintomi nell'intero spettro della GERD. Esperimenti precedenti hanno confermato che il flupentixol-melitracen (FM) può migliorare i sintomi nei pazienti con GERD con una bassa incidenza di reazioni avverse. Pertanto, miriamo a verificare l'efficacia e la sicurezza dei neuromodulatori nei pazienti con GERD, ridurre i costi sanitari e fornire nuove approfondimenti per l'ottimizzazione delle strategie di trattamento per i pazienti GERD in futuro.