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Restriction de flux sanguin et formation de proprioception sur les sensations articulaires de la cheville

12 juin 2025 mis à jour par: Ahmed fekry ibrahim salman, Cairo University

Effet de l'ajout de restriction du flux sanguin et de formation de proprioception à la réhabilitation traditionnelle sur les sensations articulaires de la cheville

Trente-quatre participants avec une entorse récurrente de la cheville de grade I et II ont été référés du médecin orthopédique. Leur âge variait de 20 à 30 ans. Tous les participants seront divisés au hasard en deux groupes A, B. Dix-sept participants par groupe. Le participant a sélectionné parmi les deux sexes, avec un indice de masse corporelle entre 18 et 24,9 kg / m², avec des antécédents autodéclarés d'au moins une entorse latérale latérale significative (LAS) supérieure à 12 mois avant les tests et les entorses récurrentes de la cheville, la cheville «cédant» et / ou les «sentiments d'instabilité». Les participants ayant une chirurgie ou une fracture antérieure et avec des effets indésirables à l'occlusion sanguine seront exclus.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Les participants seront sélectionnés parmi les deux sexes.
  • Les participants à l'IMC se situeront entre 18 et 24,9 (kg / m²).
  • Membre inférieur dominant ou non dominant.
  • Patients d'entorse de la cheville récurrente de grade I et II.
  • Les participants ont autodéclaré une histoire d'au moins une entorse latérale latérale importante (LAS) supérieure à 12 mois avant les tests, et des entorses récurrentes de la cheville, la cheville «cédant» et / ou les «sentiments d'instabilité».
  • Le participant aura une entorse à la cheville unilatérale

Critères d'exclusion:

  • Une histoire de chirurgies précédentes aux structures musculo-squelettiques (c'est-à-dire des os, des structures articulaires, des nerfs) dans l'une ou l'autre des membres de l'extrémité inférieure.
  • Une histoire d'une fracture dans l'une ou l'autre des membres du membre inférieur nécessitant un réalignement.
  • Les lésions aiguës des structures musculo-squelettiques d'autres articulations du membre inférieur au cours des 3 mois précédents, ce qui a eu un impact sur l'intégrité et la fonction des articulations (c'est-à-dire, les entorses, les fractures) entraînant une interruption de l'activité physique souhaitée.
  • Joix de la hanche ou remplacement de l'articulation du genou.
  • Les patients éventuellement à risque d'effets indésirables de restriction du flux sanguin sont ceux qui ont un système circulatoire médiocre, l'obésité, le diabète, la calcification artérielle, les traits de drépanocytose, l'hypertension sévère ou le compromis rénal
  • Toutes les conditions neurologiques qui affectent la proprioception telle que la polyneuropathie, la sclérose en plaques et l'ataxie sensorielle.
  • Déficits vestibulaires et problèmes de vision.
  • Grossesse.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe (A)
Un (groupe témoin) a reçu une thérapie physique conventionnelle uniquement

Conséorides d'exercice de renforcement: commencera par des exercices isométriques effectués contre un objet immobilier dans quatre directions de mouvement de la cheville (dorsiflexion, flexion du planteur, inversion et éversion) et sera progressé vers des exercices résistives dynamiques (exercices isotoniques) en utilisant des poids de la cheville.

Et contrevenant: les participants recevront des instructions du thérapeute sur l'utilisation et l'application de l'attelle douce. L'accuse souple sera basée sur les principes du bandage de bande fonctionnelle

Expérimental: Groupe (b)
Le groupe B expérimental a reçu une thérapie physique conventionnelle avec une restriction de flux sanguin à faible charge

Conséorides d'exercice de renforcement: commencera par des exercices isométriques effectués contre un objet immobilier dans quatre directions de mouvement de la cheville (dorsiflexion, flexion du planteur, inversion et éversion) et sera progressé vers des exercices résistives dynamiques (exercices isotoniques) en utilisant des poids de la cheville.

Et contrevenant: les participants recevront des instructions du thérapeute sur l'utilisation et l'application de l'attelle douce. L'accuse souple sera basée sur les principes du bandage de bande fonctionnelle

Les patients des groupes de formation de restriction du flux sanguin recevront un exercice de résistance à la charge à faible charge (20-40% 1RM) en utilisant le garrot autour de la cuisse proximalement avec l'articulation du genou pour occlus le flux sanguin artériel de 50 à 80%.
Expérimental: Groupe (c)
Reçu la physiothérapie conventionnelle avec une formation de proprioception

Conséorides d'exercice de renforcement: commencera par des exercices isométriques effectués contre un objet immobilier dans quatre directions de mouvement de la cheville (dorsiflexion, flexion du planteur, inversion et éversion) et sera progressé vers des exercices résistives dynamiques (exercices isotoniques) en utilisant des poids de la cheville.

Et contrevenant: les participants recevront des instructions du thérapeute sur l'utilisation et l'application de l'attelle douce. L'accuse souple sera basée sur les principes du bandage de bande fonctionnelle

Les patients recevront des exercices de proprioception en durée de 30 minutes par session, les fréquences seront 3 fois par semaine et les longueurs pendant 4 semaines (Matthew et al., 2017). La progression de l'entraînement proprioceptif doit être statique à dynamique (tel que les mouvements latéraux, les mouvements arrière, le saut, la coupe, la torsion, le pivot), les vitesses lents à des vitesses plus rapides avec l'équilibre et le contrôle, deux jambes à une jambe et avec un contrôle visuel à aucun contrôle visuel.
Expérimental: Groupe (D)
Reçu la physiothérapie conventionnelle, la restriction du flux sanguin à faible charge et la formation de proprioception.

Conséorides d'exercice de renforcement: commencera par des exercices isométriques effectués contre un objet immobilier dans quatre directions de mouvement de la cheville (dorsiflexion, flexion du planteur, inversion et éversion) et sera progressé vers des exercices résistives dynamiques (exercices isotoniques) en utilisant des poids de la cheville.

Et contrevenant: les participants recevront des instructions du thérapeute sur l'utilisation et l'application de l'attelle douce. L'accuse souple sera basée sur les principes du bandage de bande fonctionnelle

Les patients des groupes de formation de restriction du flux sanguin recevront un exercice de résistance à la charge à faible charge (20-40% 1RM) en utilisant le garrot autour de la cuisse proximalement avec l'articulation du genou pour occlus le flux sanguin artériel de 50 à 80%.
Les patients recevront des exercices de proprioception en durée de 30 minutes par session, les fréquences seront 3 fois par semaine et les longueurs pendant 4 semaines (Matthew et al., 2017). La progression de l'entraînement proprioceptif doit être statique à dynamique (tel que les mouvements latéraux, les mouvements arrière, le saut, la coupe, la torsion, le pivot), les vitesses lents à des vitesses plus rapides avec l'équilibre et le contrôle, deux jambes à une jambe et avec un contrôle visuel à aucun contrôle visuel.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Talage maximal des muscles de la cheville
Délai: Après trois fois par semaine des séances de physiothérapie pendant quatre semaines consécutives.
Chaque participant sera assis sur la chaise du dynamomètre dans une position détendue avec l'articulation de la hanche légèrement fléchie et le genou fléchit à environ 45 ° afin que le point d'appui du dynamomètre soit correspondant à l'axe de l'articulation de la cheville du participant avec la flexion de la piolet; Les sangles d'orteil standard seront utilisées sur le pied. De plus, deux sangles seront enroulées autour de l'extrême proximale à la rotule et au bassin pour minimiser les mouvements du tronc, de la hanche et du genou pendant les tests, ce qui interférerait avec la mesure de la cheville
Après trois fois par semaine des séances de physiothérapie pendant quatre semaines consécutives.
limites de stabilité
Délai: Après trois fois par semaine des séances de physiothérapie pendant quatre semaines consécutives.
Avant le début de chaque session de test, le Biodex sera calibré selon le manuel du fabricant. Les participants seront familiarisés avec les procédures de test par des séances pratiques gratuites pour minimiser les effets d'apprentissage qui se produisent lors des tests. Toutes les mesures seront effectuées au niveau huit de stabilité (le niveau le plus approprié), et la durée du test sera fixée à 20 secondes pour trois essais successifs. Chaque participant sera testé pour l'indice de stabilité (SI) et les limites de stabilité (LOS). Les limites de la stabilité (LOS) sont définies comme la zone que le sujet se déplace en toute sécurité sans modifier la base de soutien. L'indice de stabilité (SI) représente la capacité du patient à contrôler l'équilibre et les compétences de contrôle des moteurs à 50% LOS
Après trois fois par semaine des séances de physiothérapie pendant quatre semaines consécutives.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

15 juin 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

20 août 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juin 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2025

Première publication (Réel)

22 juin 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • BFR and proprioception

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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