Effets des exercices Kegel Ball et Pelvic sur la fonction sexuelle, l'incontinence et la qualité de vie démunis chez les femmes

L'incontinence urinaire et la dysfonction sexuelle sont des conditions courantes qui peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Bien que des traitements chirurgicaux et médicaux soient disponibles, de nombreuses personnes recherchent des alternatives non invasives.

L'entraînement musculaire du plancher pelvien, également connu sous le nom d'exercices de Kegel, vise à renforcer les muscles pelviens qui soutiennent la vessie et d'autres organes pelviens. L'utilisation de boules de kegel vaginales peut améliorer les effets de ces exercices en favorisant une activation musculaire accrue et une conscience pelvienne.

Les résultats préliminaires suggèrent que l'entraînement musculaire régulier du plancher pelvien peut améliorer le contrôle urinaire et améliorer la fonction sexuelle grâce à une amélioration de la force musculaire et de la proprioception.

Cette étude vise à étudier l'efficacité des exercices des muscles du plancher pelvien et l'utilisation de la balle de Kegel comme options non invasives pour améliorer la santé pelvienne, la continence urinaire et le bien-être sexuel.

Au total, 40 participantes avec une faiblesse musculaire du plancher pelvien, une incontinence urinaire et un dysfonctionnement sexuel seront inscrits. Tous les participants subiront un examen physique. La force musculaire sera évaluée à l'aide de l'échelle d'Oxford modifiée, et les niveaux de prolapsus, s'ils sont présents, seront déterminés en utilisant la classification POP-Q simplifiée. Des données sociodémographiques seront collectées et les participants rempliront trois questionnaires en face à face.

L'indice de gravité de Sandvick (SSI) sera utilisé pour évaluer la gravité de l'incontinence urinaire. La consultation internationale sur le questionnaire sur l'incontinence (ICIQ-SF), un questionnaire validé, évaluera la qualité de vie liée à l'incontinence. L'indice de fonction sexuelle féminine (FSFI), un autre instrument validé, sera utilisé pour évaluer le dysfonctionnement sexuel.

Les participants seront randomisés en dessinant des enveloppes fermées contenant 20 cartes étiquetées "0" et 20 étiquetées "1." Ceux qui dessinent un "0" seront affectés au groupe de contrôle et effectueront des exercices de Kegel au sol pelvien. Ceux qui dessinent un "1" seront affectés au groupe d'étude, qui effectuera les mêmes exercices que le groupe témoin, ainsi que l'utilisation d'une balle d'exercice de Kegel vaginale.

Tous les participants recevront un programme d'exercice à domicile de 6 semaines ciblant à la fois les fibres musculaires pelviennes à contraction rapide (type II) et à contraction lente (type I). Le programme comprendra des contractions rapides et lentes, avec des images et des analogies pour améliorer la compréhension. Pour les contractions rapides, l'analogie "à clôture ouverte du TAP" sera utilisée. Pour les contractions lentes, les participants seront chargés de "serrer tout en comptant à cinq, tenir pour cinq et se détendre pour cinq", avec la visualisation d'un ascenseur montant lentement, s'arrêtant et descendant.

Chaque ensemble d'exercices comprendra dix contractions rapides et dix lentes. Les participants seront invités à effectuer cinq sets par jour au cours des trois premières semaines et à passer à dix sets par jour au cours des trois dernières semaines. Cela équivaut à un total de 50 contractions rapides et 50 lents tous les jours dans la phase initiale, passant à 100 de chacun à la fin de l'intervention.

Des formulaires de suivi de l'exercice seront fournis pour permettre aux participants de surveiller la conformité et de documenter chaque session terminée.

Les participants du groupe d'étude recevront une balle d'exercice de Kegel pelvienne à utiliser. Cet appareil est de 13,5 cm de longueur totale, avec une largeur de balle de 3,5 cm, pèse environ 90 grammes et est en silicone de qualité médicale. Il contient deux boules de jiggle intérieures conçues pour générer des vibrations passives contre la paroi vaginale pendant le mouvement, stimulant potentiellement l'activité musculaire pelvienne.

Après avoir reçu des instructions sur une utilisation sûre, les participants au groupe d'étude porteront la balle Kegel pendant 30 minutes par jour au cours des trois premières semaines, et pendant une heure par jour au cours des trois dernières semaines, tout en s'engageant dans des activités quotidiennes légères telles que la marche ou les mouvements du ménage. Ils continueront à effectuer les mêmes exercices que le groupe de contrôle tout en intégrant l'appareil dans leur routine.