Effecten van Kegel -bal- en bekkenbodemoefeningen op seksuele functie, onrustige incontinentie en kwaliteit van leven bij vrouwen

Urine -incontinentie en seksuele disfunctie zijn veel voorkomende aandoeningen die de kwaliteit van leven aanzienlijk kunnen beïnvloeden. Hoewel chirurgische en medische behandelingen beschikbaar zijn, zoeken veel mensen niet-invasieve alternatieven.

Bekkenbodemspiertraining, ook bekend als Kegel -oefeningen, is bedoeld om de bekkenspieren te versterken die de blaas en andere bekkenorganen ondersteunen. Het gebruik van vaginale kegelballen kan de effecten van deze oefeningen verbeteren door verhoogde spieractivering en bekkenbewustzijn te bevorderen.

Voorlopige bevindingen suggereren dat reguliere bekkenbodemspiertraining de urinecontrole kan verbeteren en de seksuele functie kan verbeteren door verbeterde spierkracht en proprioceptie.

Deze studie heeft als doel de effectiviteit van bekkenbodemspieroefeningen en het gebruik van kegelbal te onderzoeken als niet-invasieve opties voor het verbeteren van de gezondheid van het bekken, de urinaire continentie en seksueel welzijn.

In totaal zullen 40 vrouwelijke deelnemers met bekkenbodemspierzwakte, urine -incontinentie en seksuele disfunctie worden ingeschreven. Alle deelnemers zullen een lichamelijk onderzoek ondergaan. Spiersterkte zal worden beoordeeld met behulp van de gemodificeerde Oxford-schaal, en prolapsniveaus, indien aanwezig, worden bepaald met behulp van de vereenvoudigde POP-Q-classificatie. Sociodemografische gegevens zullen worden verzameld en deelnemers zullen drie face-to-face vragenlijsten invullen.

De Sandvick Severity Index (SSI) zal worden gebruikt om de ernst van de urine -incontinentie te beoordelen. Het internationale overleg over Incontinentie-vragenlijst-short Form (ICIQ-SF), een gevalideerde vragenlijst, zal de incontinentiegerelateerde kwaliteit van leven beoordelen. De vrouwelijke seksuele functie -index (FSFI), een ander gevalideerd instrument, zal worden gebruikt om seksuele disfunctie te beoordelen.

Deelnemers worden gerandomiseerd door te tekenen van gesloten enveloppen met 20 kaarten met het label "0" en 20 gelabelde "1." Degenen die een "0" tekenen, worden toegewezen aan de controlegroep en zullen bekkenbodem Kegel -oefeningen uitvoeren. Degenen die een "1" trekken, worden toegewezen aan de studiegroep, die dezelfde oefeningen zal uitvoeren als de controlegroep, samen met het gebruik van een vaginale kegel -trainingsbal.

Alle deelnemers ontvangen een thuisgebaseerd oefenprogramma van 6 weken die zich richten op zowel fast-twitch (type II) als slow-twitch (type I) bekkenspiervezels. Het programma omvat snelle en langzame weeën, met beelden en analogieën om het begrip te verbeteren. Voor snelle contracties zal de analogie "Open-CLOSE TAP" worden gebruikt. Voor langzame weeën zullen de deelnemers worden geïnstrueerd om "te knijpen terwijl ze tot vijf tellen, vijf vasthouden en vijf ontspannen voor vijf", waarbij de visualisatie van een lift langzaam stijgt, stopt en daalt.

Elke trainingsset bestaat uit tien snelle en tien langzame contracties. Deelnemers krijgen de opdracht om vijf sets per dag uit te voeren gedurende de eerste drie weken en verhogen tot tien sets per dag in de afgelopen drie weken. Dit komt overeen met een totaal van 50 snelle en 50 langzame contracties dagelijks in de beginfase, die toeneemt tot 100 van elk aan het einde van de interventie.

Tracking -formulieren worden verstrekt om deelnemers in staat te stellen de naleving te controleren en elke voltooide sessie te documenteren.

Deelnemers aan de studiegroep krijgen een bekken Kegel -trainingsbal om te gebruiken. Dit apparaat is 13,5 cm in totale lengte, met een balbreedte van 3,5 cm, weegt ongeveer 90 gram en is gemaakt van siliconen van medische kwaliteit. Het bevat twee binnenste jiggle -ballen die zijn ontworpen om passieve trillingen tegen de vaginale wand tijdens beweging te genereren, wat mogelijk stimulerende bekkenspieractiviteit stimuleert.

Na het ontvangen van instructies over veilig gebruik, zullen deelnemers in de studiegroep de Kegel Ball gedurende de eerste drie weken gedurende de eerste drie weken en gedurende de laatste drie weken gedurende de eerste drie weken gedurende de eerste drie weken dagelijks dragen, terwijl ze dagelijkse dagelijkse activiteiten zoals wandelen of huishoudelijke bewegingen onderhouden. Ze zullen dezelfde oefeningen blijven uitvoeren als de controlegroep, terwijl ze het apparaat in hun routine integreren.