Effekter af kegelkugle og bækkenbundsøvelser på seksuel funktion, ujævn inkontinens og livskvalitet hos kvinder

Urininkontinens og seksuel dysfunktion er almindelige tilstande, der kan påvirke livskvaliteten. Selvom kirurgiske og medicinske behandlinger er tilgængelige, søger mange individer ikke-invasive alternativer.

Træning af bækkenbundmuskel, også kendt som Kegel -øvelser, sigter mod at styrke bækkenmusklerne, der understøtter blæren og andre bækkenorganer. Brugen af ​​vaginale kegelkugler kan forbedre virkningerne af disse øvelser ved at fremme øget muskelaktivering og bækkenbevidsthed.

Foreløbige fund antyder, at regelmæssig bækkenbundsmuskeltræning kan forbedre urinkontrol og forbedre seksuel funktion gennem forbedret muskelstyrke og propriosception.

Denne undersøgelse har til formål at undersøge effektiviteten af ​​bækkenbundsmuskeløvelser og kegelboldudnyttelse som ikke-invasive muligheder for forbedring af bækkenets sundhed, urin kontinuitet og seksuel velvære.

I alt 40 kvindelige deltagere med muskelsvaghed i bækkenbunden, urininkontinens og seksuel dysfunktion vil blive tilmeldt. Alle deltagere vil gennemgå en fysisk undersøgelse. Muskelstyrke vil blive vurderet ved hjælp af den modificerede Oxford-skala, og prolapsniveauer, hvis de er til stede, vil blive bestemt ved hjælp af den forenklede POP-Q-klassificering. Sociodemografiske data indsamles, og deltagerne vil udfylde tre ansigt til ansigt-spørgeskemaer.

Sandvick Severity Index (SSI) vil blive brugt til at vurdere sværhedsgraden af ​​urininkontinens. Den internationale konsultation om inkontinensspørgeskema-short-form (ICIQ-SF), et valideret spørgeskema, vurderer inkontinensrelateret livskvalitet. Det kvindelige seksuelle funktionsindeks (FSFI), et andet valideret instrument, vil blive brugt til at vurdere seksuel dysfunktion.

Deltagerne vil blive randomiseret ved at trække fra lukkede konvolutter, der indeholder 20 kort mærket "0" og 20 mærket "1." De, der tegner en "0", tildeles kontrolgruppen og udfører bækkenbundskegeløvelser. De, der tegner en "1", vil blive tildelt studiegruppen, som vil udføre de samme øvelser som kontrolgruppen sammen med brugen af ​​en vaginal kegel -træningsbold.

Alle deltagere vil modtage et 6-ugers hjemmebaseret træningsprogram, der er målrettet mod både hurtig-twitch (type II) og langsomt twitch (type I) bækkenmuskelfibre. Programmet vil omfatte hurtige og langsomme sammentrækninger med billeder og analogier for at forbedre forståelsen. For hurtige sammentrækninger vil "åben-lukket tap" -analogien blive brugt. For langsomme sammentrækninger vil deltagerne blive bedt om at "klemme, mens de tæller til fem, holder i fem og slapper af i fem," med visualiseringen af ​​en elevator, der langsomt stiger op, stopper og falder.

Hvert øvelsessæt vil bestå af ti hurtige og ti langsomme sammentrækninger. Deltagerne vil blive bedt om at udføre fem sæt om dagen i løbet af de første tre uger og stige til ti sæt om dagen i de sidste tre uger. Dette svarer til i alt 50 hurtige og 50 langsomme sammentrækninger dagligt i den indledende fase, hvilket øges til 100 af hver ved afslutningen af ​​interventionen.

Formularer til træningssporing vil blive leveret for at give deltagerne mulighed for at overvåge overholdelse og dokumentere hver udfyldte session.

Deltagere i studiegruppen får en bækkenkegeløvelsesbold, der skal bruges. Denne enhed er 13,5 cm i den samlede længde med en 3,5 cm kuglebredde, vejer ca. 90 gram og er lavet af silikone af medicinsk kvalitet. Den indeholder to indre jiggle -kugler designet til at generere passive vibrationer mod vaginalvæggen under bevægelse, hvilket potentielt stimulerer bækkenmuskelaktivitet.

Efter at have modtaget undervisning om sikker brug, bærer deltagere i studiegruppen Kegel -ballen i 30 minutter dagligt i løbet af de første tre uger og i en time dagligt i løbet af de sidste tre uger, mens de deltager i lette daglige aktiviteter såsom gåture eller husholdningsbevægelser. De vil fortsætte med at udføre de samme øvelser som kontrolgruppen, mens de integrerer enheden i deres rutine.