Wpływ ćwiczeń piłki kegelowej i dna miednicy na funkcje seksualne, nietrzymanie moczu i jakość życia u kobiet

Nietrzymanie moczu i zaburzenia seksualne są powszechnymi warunkami, które mogą znacząco wpłynąć na jakość życia. Chociaż dostępne są zabiegi chirurgiczne i medyczne, wiele osób szuka alternatyw nieinwazyjnych.

Trening mięśni dna miednicy, znany również jako ćwiczenia Kegel, ma na celu wzmocnienie mięśni miednicy, które wspierają pęcherz i inne narządy miednicy. Zastosowanie piłek kegelowych pochwy może zwiększyć skutki tych ćwiczeń poprzez promowanie zwiększonej aktywacji mięśni i świadomości miednicy.

Wstępne ustalenia sugerują, że regularne trening mięśni dna miednicy może poprawić kontrolę moczu i poprawić funkcje seksualne poprzez poprawę siły mięśni i propriocepcji.

Badanie to ma na celu zbadanie skuteczności ćwiczeń mięśni dna miednicy i wykorzystania piłki kegelowej jako nieinwazyjnych opcji poprawy zdrowia miednicy, ciągłości moczu i samopoczucia seksualnego.

W sumie zapisano się 40 uczestników ze osłabieniem mięśni dna miednicy, nietrzymaniem moczu i dysfunkcją seksualną. Wszyscy uczestnicy przejdą badanie fizykalne. Siła mięśni zostanie oceniona przy użyciu zmodyfikowanej skali Oxfordu, a poziomy wypadnięcia, jeśli są obecne, zostaną określone przy użyciu uproszczonej klasyfikacji POP-Q. Dane socjodemograficzne zostaną zebrane, a uczestnicy wypełnią trzy twarzą w twarz.

Wskaźnik nasilenia Sandvicka (SSI) zostanie wykorzystany do oceny nasilenia nietrzymania moczu. Międzynarodowe konsultacje w sprawie kwestionariusza krótkowzroczności (ICIQ-SF), zatwierdzonego kwestionariusza, oceni jakość życia związaną z nietrzymaniem moczu. Wskaźnik funkcji seksualnych żeński (FSFI), inny zatwierdzony instrument, zostanie wykorzystany do oceny zaburzeń seksualnych.

Uczestnicy będą losowo losowo, czerpiąc z zamkniętych kopert zawierających 20 kart oznaczonych „0” i 20 oznaczonych „1.” Ci, którzy narysują „0”, zostaną przydzielone do grupy kontrolnej i wykonają ćwiczenia kegla dna miednicy. Ci, którzy narysują „1”, zostaną przydzielone do grupy badawczej, która wykona te same ćwiczenia co grupa kontrolna, wraz z użyciem piłki do ćwiczeń z pochwy.

Wszyscy uczestnicy otrzymają 6-tygodniowy program ćwiczeń w domu ukierunkowanym zarówno na włókna mięśni miednicy (typ II), jak i powolne (typ I). Program będzie zawierał szybkie i powolne skurcze, z obrazami i analogami w celu poprawy zrozumienia. W przypadku szybkich skurczów zostanie zastosowana analogia „otwartego kranu”. W przypadku powolnych skurczów uczestnicy zostaną poinstruowani, aby „ścisnąć podczas liczenia do pięciu, zatrzymać pięć i zrelaksować się przez pięć”, z wizualizacją windy powoli wznoszącej się, zatrzymującej się i zejścia.

Każdy zestaw ćwiczeń będzie składał się z dziesięciu szybkich i dziesięciu powolnych skurczów. Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby w ciągu pierwszych trzech tygodni wykonywać pięć set dziennie i wzrosnąć do dziesięciu zestawów dziennie w ciągu ostatnich trzech tygodni. Odpowiada to w sumie 50 szybkich i 50 powolnych skurczów dziennie w fazie początkowej, zwiększając się do 100 z każdej interwencji.

Zostaną dostarczone formularze śledzenia ćwiczeń, aby umożliwić uczestnikom monitorowanie zgodności i dokumentowanie każdej zakończonej sesji.

Uczestnicy grupy badawczej otrzymają piłkę do ćwiczeń kegelowych do użycia. To urządzenie ma całkowitą długość 13,5 cm, o szerokości kuli 3,5 cm, waży około 90 gramów i jest wykonane z silikonu klasy medycznej. Zawiera dwie wewnętrzne kulki podtrzymujące zaprojektowane do generowania pasywnych wibracji na ścianie pochwy podczas ruchu, potencjalnie stymulując aktywność mięśni miednicy.

Po otrzymaniu instrukcji dotyczących bezpiecznego użytkowania uczestnicy grupy badań będą nosić piłkę kegelową przez 30 minut dziennie przez pierwsze trzy tygodnie i przez godzinę dziennie w ciągu ostatnich trzech tygodni, jednocześnie angażując się w lekkie codzienne czynności, takie jak spacery lub ruchy domowe. Będą nadal wykonywać te same ćwiczenia, co grupa kontrolna, jednocześnie integrując urządzenie z ich rutyną.