Efeitos dos exercícios de Kegel Ball e Pelvic Floor na função sexual, incontinência e qualidade de vida em mulheres em mulheres

A incontinência urinária e a disfunção sexual são condições comuns que podem impactar significativamente a qualidade de vida. Embora estejam disponíveis tratamentos cirúrgicos e médicos, muitos indivíduos buscam alternativas não invasivas.

O treinamento dos músculos do assoalho pélvico, também conhecido como exercícios de Kegel, visa fortalecer os músculos pélvicos que sustentam a bexiga e outros órgãos pélvicos. O uso de bolas de kegel vaginal pode aumentar os efeitos desses exercícios, promovendo aumento da ativação muscular e consciência pélvica.

Os achados preliminares sugerem que o treinamento regular dos músculos do assoalho pélvico pode melhorar o controle urinário e melhorar a função sexual por meio da maior força muscular e da propriedade.

Este estudo tem como objetivo investigar a eficácia dos exercícios musculares do assoalho pélvico e a utilização da bola de Kegel como opções não invasivas para melhorar a saúde pélvica, a continência urinária e o bem-estar sexual.

Um total de 40 participantes do sexo feminino com fraqueza muscular do assoalho pélvico, incontinência urinária e disfunção sexual serão inscritos. Todos os participantes passarão por um exame físico. A força muscular será avaliada usando a escala de Oxford modificada e os níveis de prolapso, se presente, serão determinados usando a classificação Pop-Q simplificada. Os dados sociodemográficos serão coletados e os participantes concluirão três questionários presenciais.

O Índice de Gravidade de Sandvick (SSI) será usado para avaliar a gravidade da incontinência urinária. O Formulário de Questionário de Consulta Internacional sobre Incontinência (ICIQ-SF), um questionário validado, avaliará a qualidade de vida relacionada à incontinência. O índice de função sexual feminina (FSFI), outro instrumento validado, será usado para avaliar a disfunção sexual.

Os participantes serão randomizados desenhando de envelopes fechados contendo 20 cartões rotulados como "0" e 20 rotulados "1." Aqueles que desenham um "0" serão atribuídos ao grupo de controle e realizarão exercícios de cela do piso pélvico. Aqueles que desenham um "1" serão atribuídos ao grupo de estudo, que realizará os mesmos exercícios que o grupo controle, juntamente com o uso de uma bola de exercício vaginal de Kegel.

Todos os participantes receberão um programa de exercícios em casa de 6 semanas, direcionado às fibras musculares pélvicas de contração rápida (tipo II) e lenta (tipo I). O programa incluirá contrações rápidas e lentas, com imagens e analogias para melhorar a compreensão. Para contrações rápidas, a analogia "Abertura da torneira" será usada. Para contrações lentas, os participantes serão instruídos a "espremer enquanto contam para cinco, manterão cinco e relaxarão por cinco", com a visualização de um elevador ascendente lentamente, parando e descendente.

Cada conjunto de exercícios consistirá em dez contrações rápidas e dez lentas. Os participantes serão instruídos a realizar cinco conjuntos por dia durante as primeiras três semanas e aumentar para dez conjuntos por dia nas últimas três semanas. Isso equivale a um total de 50 contrações rápidas e 50 lentas diariamente na fase inicial, aumentando para 100 de cada um até o final da intervenção.

Os formulários de rastreamento de exercícios serão fornecidos para permitir que os participantes monitorem a conformidade e documentem cada sessão concluída.

Os participantes do grupo de estudo receberão uma bola de exercícios de Kegel pélvica para usar. Este dispositivo tem 13,5 cm de comprimento total, com uma largura da bola de 3,5 cm, pesa aproximadamente 90 gramas e é feito de silicone de nível médico. Ele contém duas bolas internas de sacudir projetadas para gerar vibrações passivas contra a parede vaginal durante o movimento, potencialmente estimulando a atividade muscular pélvica.

Depois de receber instruções sobre uso seguro, os participantes do grupo de estudo usarão a bola de Kegel por 30 minutos por dia durante as três primeiras semanas e por uma hora ao dia durante as três últimas semanas, enquanto se envolvendo em atividades diárias leves, como caminhadas ou movimentos domésticos. Eles continuarão realizando os mesmos exercícios que o grupo de controle enquanto integra o dispositivo em sua rotina.