- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07131722
- Procès original
Étude pour déterminer une dose optimale, évaluez l'efficacité et l'innocuité de PRG-N-01 chez les patients atteints de neurofibromatose de type II
Une étude en plein étiquette, d'abondage de dose, de phase 1 / 2A pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du PRG-N-01 chez les patients atteints de neurofibromatose de type II
L'objectif de cet essai clinique est d'apprendre si la tririneumine (nom de code: PRG-N-01) s'efforce de traiter la neurofibromatose de type II (NF2) chez l'adulte. Il apprendra également sur la sécurité et la tolérabilité et la toxicité de PRG-N-01. Les principales questions auxquelles il vise à répondre est:
- Quelle dose a été déterminée comme la dose maximale tolérée (MTD) de la tririneumine?
- Quelle dose a été explorée comme la dose efficace optimale de tririneumine basée sur la réponse radiographique?
- La tririneumine réduit-elle la taille des tumeurs ou améliore-t-elle la qualité de vie des participants, y compris la fonction d'audition?
- Quels problèmes médicaux les participants ont-ils lors de la prise de triineumin?
Les participants le feront:
- Prenez du triineumin tous les jours pendant 96 semaines
- Visitez la clinique une fois 1, 4, 8, 12, 18 semaines et toutes les 12 semaines et pour les contrôles et les tests
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude clinique ouverte, phase 1 / 2A
Les sujets de phase 1 qui fournissent volontairement un consentement éclairé écrit seront examinés en fonction des critères d'inclusion et d'exclusion prédéfinis. La partie de la phase 1 est conçue pour déterminer la dose maximale tolérée (MTD) et la dose recommandée de phase 2 (RP2D) de la tririneumine.
Un total de six niveaux de dose sont prévus. L'escalade de dose suit une conception de titrage accélérée (ATD) pour la cohorte 1, une conception standard 3 + 3 pour la cohorte 2 et une conception roulante six pour les cohortes suivantes. La triineumin est administrée par voie orale une fois par jour. Chaque sujet est attribué à une cohorte dans l'ordre d'inscription. La période d'observation de toxicité limitant la dose (DLT) est de 12 semaines après le dosage initial. Les sujets sans DLT ou qui se remettent du DLT pendant cette période peuvent poursuivre le traitement.
Phase 2A Dans la partie de la phase 2A, les sujets éligibles qui donnent un consentement éclairé seront randomisés pour recevoir l'une des deux doses sélectionnées de tririneumine par voie orale une fois par jour. La randomisation est stratifiée sur la base de critères prédéfinis.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Sujets masculins ou féminins âgés de 18 ans ou plus au dépistage
- Sujets diagnostiqués avec NF2 cliniquement ou génétiquement, selon les critères de diagnostic NF2 mis à jour I-NF-DC 2022
- Les sujets atteints de tumeurs dus à NF2 qui ont besoin d'un traitement s'ils répondent à l'un des plus critères ci-dessous mais ne peuvent pas subir un traitement chirurgical en raison d'un risque élevé d'effets secondaires de la chirurgie (par exemple, des dommages à la fonction nerveuse).
(1) les sujets atteints de tumeurs progressives (vs, non VS, méningiomes, épendymomes) ont confirmé sur l'IRM dans les 36 mois précédant le dépistage (2) les sujets présentant des symptômes cliniques (diminution de la fonction des nerfs affectés, tels que la perte auditive, la douleur incontrôlée, la pénurie de la respiration, la difficulté à déviation, la diminution de la fonction motorisée et la diminution de l'escon STATUATION PERFORMANCE KARNOFSKY 70 ou plus 5) Sujets qui ont des fonctions de coagulation hématologique, hépatique, rénale et sanguine appropriées confirmées sur la base des critères suivants au dépistage: 6) des sujets qui ont des sujets cardiaques et pulmonaires appropriés confirmés sur la base des critères suivants au dépistage: 7) des sujets qui acceptent d'utiliser l'écran solaire au cours de la période d'étude clinique. 8) Les sujets (ou le représentant légal du sujet) qui consent volontairement et donnent un consentement éclairé écrit pour participer à cette étude clinique.
9) (uniquement pour la phase 2A) des sujets avec une ou plusieurs tumeurs mesurables liées à la NF2 confirmées sur IRM au dépistage
Critères d'exclusion:
1) Les sujets qui ont le passé ou les antécédents médicaux actuels suivants ont été confirmés lors du dépistage:
(1) tumeur maligne nécessitant un traitement (chimiothérapie ou radiothérapie) ou avec progression de la maladie dans les 2 ans avant le dépistage (2) les antécédents cardiaques suivants
- Hypertension non contrôlée au dépistage (DBP ≥ 100 mmHg ou SBP ≥160 mmHg malgré le traitement)
Syndrome coronarien aigu (ACS) Dans les 24 semaines suivant la base de référence, une arythmie cliniquement significative, une cardiomyopathie, une angine instable, une insuffisance cardiaque NYHA II-IV ou une maladie cardiaque valvulaire sévère
- Maladie pulmonaire interstitielle ou fibrose pulmonaire
- Cystite ou obstruction urinaire dans les 12 semaines précédant le dépistage
- Trouble de la coagulation sanguine
- Maladies infectieuses graves ou actives nécessitant des antibiotiques, des antiviraux, etc. dans les 4 semaines précédant le dépistage
- Une maladie gastro-intestinale qui rend actuellement l'administration orale difficile ou peut affecter l'absorption (par exemple, la maladie cœliaque, la maladie de Crohn, la résection intestinale)
- D'autres maladies suffisantes pour affecter les résultats de l'étude clinique à la discrétion de l'investigateur.
2) les sujets qui ont confirmé ou besoin des traitements médicamenteux suivants:
- Chimiothérapie, immunothérapie ou chimiothérapie myélosuppressive dans les 4 semaines précédant le dépistage (mais, dans les 6 semaines précédant le dépistage des agents de nitrosouré ou de mitomycine C)
- Thérapie d'anticorps monoclonale dans les 12 semaines précédant le dépistage (mais, permettant si plus de 3 demi-vies se sont écoulées); Transplantation de cellules souches (mais, permettant s'il n'y a aucune preuve d'une maladie de greffe active vers l'hôte et plus de 12 semaines se sont écoulées depuis la transplantation)
- Autres médicaments ou dispositifs d'enquête dans les 4 semaines précédant le dépistage
- Les corticostéroïdes tels que la prednisone et la prednisolone dans la semaine avant le dépistage (mais, permettant s'ils sont traités avec de faibles doses)
- Substrat d'un fort inhibiteur, inducteur ou transporteur (OCT2, MATE1, MATE2-K) des enzymes CYP (CYP2C8, CYP3A) (mais, ne permettant que si plus de 5 fois la demi-vie de la ligne de base a écouté) 3) qui ont effectué une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines avant de projeter (mais permettant des procédures chirurgicales mineures telles que la thérapie par cathéter et le biopsy).
4) Les sujets qui ont reçu une radiothérapie dans le but de traiter les tumeurs en raison de NF2 dans les 24 semaines précédant le dépistage ou qui nécessitent une irradiation corporelle totale pendant la période d'étude clinique.
5) les sujets atteints de prothèses ou de dispositifs orthopédiques qui peuvent interférer avec l'analyse volumétrique des lésions cibles via l'IRM.
6) Sujets avec une hypersensibilité sévère connue au PRG-N-01 ou à un médicament concomitant ou aux ingrédients ou des antécédents de réactions allergiques à des composés de composition chimique ou biologique similaire.
7) Les femmes enceintes ou allaitées 8) les femmes de potentiel de procréation ou les hommes qui ne veulent pas utiliser une méthode appropriée de contraception à partir de la date du consentement écrit à 12 semaines après la dernière dose de PRG-N-01.
9) Autres sujets jugés inadaptés à la participation à cette étude clinique à la discrétion de l'investigateur
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras d'escalade de la dose de tririneumine
Les sujets reçoivent de la tririneumine (code: nom: PRG-N-01) oralement une fois par jour sur six cohortes de dose séquentielles.
L'escalade de dose suit une conception de titrage accélérée (cohorte 1), une conception 3 + 3 (cohorte 2) et une conception de roulement 6 par la suite.
Le dosage se produit à moins que les toxicités limitant les doses (DLT) ne soient observées.
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Trineumin (nom de code: PRG-N-01) est administré par voie orale une fois par jour. L'étude comprend six niveaux de dose. Les décisions d'escalade de dose sont basées sur les DLT observés.
La tririneumine (nom de code: PRG-N-01) est administrée oralement une fois par jour à la dose inférieure sélectionnée parmi les résultats de la phase 1.
La tririneumine (nom de code: PRG-N-01) est administrée oralement une fois par jour à la dose supérieure sélectionnée parmi les résultats de la phase 1.
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Expérimental: Traineumine Basse dose (phase 2A)
Les sujets reçoivent de la tririneumine (code: nom: PRG-N-01) à la dose inférieure sélectionnée (par exemple, RP2D ou sous-rp2d) une fois par jour.
Les sujets sont randomisés dans la phase 2A.
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Trineumin (nom de code: PRG-N-01) est administré par voie orale une fois par jour. L'étude comprend six niveaux de dose. Les décisions d'escalade de dose sont basées sur les DLT observés.
La tririneumine (nom de code: PRG-N-01) est administrée oralement une fois par jour à la dose inférieure sélectionnée parmi les résultats de la phase 1.
La tririneumine (nom de code: PRG-N-01) est administrée oralement une fois par jour à la dose supérieure sélectionnée parmi les résultats de la phase 1.
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Expérimental: Dose élevée de la tririneumine (phase 2A)
Les sujets reçoivent du triineumin (code: nom: PRG-N-01) à une dose plus élevée une fois par jour dans la phase 2A.
Les sujets sont randomisés dans ce bras.
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Trineumin (nom de code: PRG-N-01) est administré par voie orale une fois par jour. L'étude comprend six niveaux de dose. Les décisions d'escalade de dose sont basées sur les DLT observés.
La tririneumine (nom de code: PRG-N-01) est administrée oralement une fois par jour à la dose inférieure sélectionnée parmi les résultats de la phase 1.
La tririneumine (nom de code: PRG-N-01) est administrée oralement une fois par jour à la dose supérieure sélectionnée parmi les résultats de la phase 1.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Phase 1_Incidence des toxicités de limitation de dose (DLT)
Délai: Chaque groupe de traitement au moment de 12 semaines après l'administration IP
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L'incidence des DLT sera évaluée pour déterminer le MTD et le RP2D sur la base de critères prédéfinis.
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Chaque groupe de traitement au moment de 12 semaines après l'administration IP
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Phase 1_Maxim Toléré Dose (MTD)
Délai: Chaque groupe de traitement au moment de 12 semaines après l'administration IP
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Il détermine le MTD basé sur des critères prédéfinis.
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Chaque groupe de traitement au moment de 12 semaines après l'administration IP
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Phase 1_ Dose de phase 2 recommandée (RP2D)
Délai: Chaque groupe de traitement au moment de 12 semaines après l'administration IP
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Il détermine le RP2D basé sur des critères prédéfinis.
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Chaque groupe de traitement au moment de 12 semaines après l'administration IP
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Phase2A_Maxim Taille de la taille de la taille du taux de changement de réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Sur la base de la meilleure réponse globale (BOR), ORR, DOR, PFS et changements de la taille de la tumeur par rapport à la ligne de base en utilisant jusqu'à 4 lésions cibles.
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De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase2A_Best Réponse globale (BOR) de la réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Sur la base de la meilleure réponse globale (BOR), ORR, DOR, PFS et changements de la taille de la tumeur par rapport à la ligne de base en utilisant jusqu'à 4 lésions cibles.
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De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase2A_Objective Response Rate (ORR) de la réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Sur la base de la meilleure réponse globale (BOR), ORR, DOR, PFS et changements de la taille de la tumeur par rapport à la ligne de base en utilisant jusqu'à 4 lésions cibles.
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De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase2a_Duration de la réponse (DOR) de la réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Sur la base de la meilleure réponse globale (BOR), ORR, DOR, PFS et changements de la taille de la tumeur par rapport à la ligne de base en utilisant jusqu'à 4 lésions cibles.
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De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase2A_Progression sans survie (PFS) de la réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Sur la base de la meilleure réponse globale (BOR), ORR, DOR, PFS et changements de la taille de la tumeur par rapport à la ligne de base en utilisant jusqu'à 4 lésions cibles.
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De la ligne de base excluant la semaine 24 à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Phase 1_Progression sans survie (PFS) de la réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase 1_Duration de la réponse (DOR) de la réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase 1_Objectif Response Rate (ORR) de la réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase 1_Best Réponse globale (BOR) de la réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase1_Maxim Taille de la taille de la taille du taux de modification de la réponse tumorale radiographique
Délai: De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase 1,2a_ Audiométrie du ton pur (PTA) en réponse à l'audition fonctionnelle
Délai: De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase1,2a_word Score de reconnaissance (WRS) en réponse à l'audition fonctionnelle
Délai: De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase1,2a_change des scores NFTI-QOL dans la qualité de vie
Délai: De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase1,2a_change des scores pan-QOL dans la qualité de vie
Délai: De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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De la ligne de base à la semaine 96 à des intervalles de 12 semaines
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Phase 1,2a_incidence et gravité des événements indésirables
Délai: Jusqu'à 108 semaines
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Les événements indésirables seront enregistrés et classés selon CTCAE V5.0
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Jusqu'à 108 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Phase2A_ Analyse exploratoire de l'expression des biomarqueurs dans le sang
Délai: Jour 1, semaine 12, semaine 36
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Des échantillons de sang seront prélevés et stockés pendant la phase 2A pour l'analyse exploratoire des biomarqueurs.
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Jour 1, semaine 12, semaine 36
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Phase 1,2a_ AUC dernier du jour1
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ AUCINF du jour1
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2a_ Cmax du jour1
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ Tmax du jour1
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ CL / F du jour1
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2a_ Vd / F de Day1
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ T1 / 2 du jour1
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ AUCTAU, SS du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2a_ Cmax, SS du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ CMIN, SS du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2a_ Cav, SS du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ PTF (fluctuation de pic de pic) du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2a_ Tmax, SS du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ CLSS / F du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ VDSS / F du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_T1 / 2, SS du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Phase 1,2A_ Ratio d'accumulation du jour 7
Délai: Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Jour 1, jour 7 et à chaque visite jusqu'à la semaine 96
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs
- Maladies génétiques, innées
- Tumeurs par type histologique
- Maladies neurodégénératives
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs neuroectodermiques
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- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
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Autres numéros d'identification d'étude
- PRG-NF-001
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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