Studie om de optimale dosis te bepalen, evalueer de werkzaamheid en veiligheid van PRG-N-01 bij patiënten met neurofibromatosis type II
Een open-label, dosis-vindende, fase 1/2A-studie om de werkzaamheid en veiligheid van PRG-N-01 te evalueren bij patiënten met neurofibromatosis type II
Het doel van deze klinische studie is om te leren of trineumine (codenaam: PRG-N-01) werkt om neurofibromatosis type II (NF2) bij volwassenen te behandelen. Het zal ook leren over de veiligheid en verdraagbaarheid en toxiciteit van PRG-N-01. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Welke dosis werd bepaald als de maximaal getolereerde dosis (MTD) van trineumine?
- Welke dosis werd onderzocht als de optimale effectieve dosis trineumine op basis van radiografische respons?
- Vermindert trineumine de tumorgrootte of verbetert de kwaliteit van leven van de deelnemers, inclusief de gehoorfunctie?
- Welke medische problemen hebben deelnemers bij het nemen van trineumine?
Deelnemers zullen:
- Neem 96 weken elke dag trineumine
- Bezoek de kliniek eenmaal 1, 4, 8, 12, 18 weken en om de 12 weken en voor controles en tests
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een open-label, fase 1/2a klinisch onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en voorlopige werkzaamheid van trineumine te evalueren (codenaam: PRG-N-01) bij proefpersonen met neurofibromatosis type II (NF2) -relateerde tumoren
Fase 1 -proefpersonen die vrijwillig schriftelijke geïnformeerde toestemming verstrekken, worden gescreend volgens vooraf gedefinieerde inclusie- en uitsluitingscriteria. Het fase 1 -gedeelte is ontworpen om de maximaal getolereerde dosis (MTD) en aanbevolen fase 2 -dosis (RP2D) van trineumine te bepalen.
In totaal zijn zes dosisniveaus gepland. Dosis escalatie volgt een versneld titratieontwerp (ATD) voor cohort 1, een standaard 3+3 ontwerp voor cohort 2 en een rollend zes ontwerp voor latere cohorten. Trineumine wordt eenmaal daags mondeling toegediend. Elk onderwerp wordt toegewezen aan een cohort in de volgorde van inschrijving. De observatieperiode van de dosisbeperkende toxiciteit (DLT) is 12 weken na de initiële dosering. Proefpersonen zonder DLT of die herstellen van DLT in deze periode kunnen de behandeling voortzetten.
Fase 2A in het fase 2A -gedeelte, in aanmerking komende personen die geïnformeerde toestemming verstrekken, worden gerandomiseerd om een van de twee geselecteerde doses trineumine eenmaal daags orally oraal te ontvangen. Randomisatie wordt gestratificeerd op basis van vooraf gedefinieerde criteria.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke onderwerpen van 18 jaar of ouder op screening
- Proefpersonen gediagnosticeerd met NF2 klinisch of genetisch, volgens de I-NF-DC 2022 bijgewerkte NF2-diagnostische criteria
- Proefpersonen met tumoren als gevolg van NF2 die behandeling nodig hebben als ze voldoen aan een van de onderstaande criteria, maar geen chirurgische behandeling kunnen ondergaan vanwege een hoog risico op bijwerkingen door chirurgie (bijvoorbeeld schade aan de zenuwfunctie).
(1) Subjects with progressive tumors (VS, non-VS, meningiomas, ependymomas) confirmed on MRI within 36 months prior to screening (2) Subjects with clinical symptoms (decreased function of affected nerves, such as hearing loss, uncontrolled pain, shortness of breath, difficulty swallowing, decreased motor function, and decreased gait) as judged by the investigator 4) Subjects with ECOG performance status 0 - 1 or Karnofsky Performance Status 70 of hoger 5) Personen die geschikte hematologische, lever-, nier- en bloedstollingsfuncties hebben bevestigd op basis van de volgende criteria op screening: 6) Personen die geschikte hart- en longfuncties hebben bevestigd op basis van de volgende criteria bij screening: 7) Pakken die in de klinische studieperiode worden gebruikt. 8) Onderwerpen (of de wettelijke vertegenwoordiger van de onderwerp) die vrijwillig instemmen en schriftelijke geïnformeerde toestemming geven om deel te nemen aan dit klinische onderzoek.
9) (alleen voor fase 2A) proefpersonen met een of meer meetbare NF2-gerelateerde tumoren bevestigd op MRI bij screening
Uitsluitingscriteria:
1) Onderwerpen die de volgende verleden of huidige medische geschiedenis hebben bevestigd tijdens screening:
(1) kwaadaardige tumor die behandeling vereist (chemotherapie of radiotherapie) of met ziekteprogressie binnen 2 jaar voorafgaand aan screening (2) de volgende hartgerelateerde geschiedenis
- Ongecontroleerde hypertensie bij screening (DBP ≥100 mmHg of SBP ≥160 mmHg ondanks de behandeling)
Acuut coronair syndroom (ACS) binnen 24 weken na baseline, klinisch significante aritmie, cardiomyopathie, onstabiele angina, NYHA II-IV hartfalen of ernstige valvulaire hartziekte
- Interstitiële longziekte of longfibrose
- Cystitis of urine -obstructie binnen 12 weken voorafgaand aan de screening
- Bloedstollingsstoornis
- Ernstige of actieve infectieziekten die antibiotica, antivirale middelen, enz. Vereisten binnen 4 weken voorafgaand aan screening
- Gastro -intestinale ziekte die momenteel orale toediening moeilijk maakt of de absorptie kan beïnvloeden (bijv. Coeliakie, de ziekte van Crohn, darmresectie)
- Andere ziekten die voldoende zijn om de klinische onderzoeksresultaten naar goeddunken van de onderzoeker te beïnvloeden.
2) proefpersonen die de volgende behandelingen van geneesmiddelen hebben bevestigd of nodig hebben:
- Chemotherapie, immunotherapie of myelosuppressieve chemotherapie binnen 4 weken voorafgaand aan screening (maar, maar binnen 6 weken voorafgaand aan screening op nitrosoureu -middelen of mitomycine C)
- Monoklonale antilichaamtherapie binnen 12 weken voorafgaand aan screening (maar het toestaan van of er meer dan 3 halfwaardetijd zijn verstreken); Stamceltransplantatie (maar, maar, of er geen bewijs is van actieve transplantaat-versus-host-ziekte en meer dan 12 weken zijn verstreken sinds transplantatie)
- Andere onderzoeksgeneesmiddelen of apparaten binnen 4 weken voorafgaand aan screening
- Corticosteroïden zoals prednison en prednisolon binnen 1 week voorafgaand aan de screening (maar, maar, indien behandeld met lage doses)
- Substraat van sterke remmer, inductor of transporter (Oct2, Mate1, Mate2-K) van CYP-enzymen (CYP2C8, CYP3A) (maar, maar alleen als meer dan 5 keer de halfwaardetijd van Baseline heeft verstreken) 3) proefpersonen die een grote operatie uitvoerden binnen 4 weken voorafgaand aan het screenen van (maar toestaan van minor sirurgische procedures zoals kathetervervangingstherapie en plaatsvervangingstherapie en plaatsvervangingstherapie en plaatsvervangingstherapie en plaatsvervangingstherapie en plaatsvervangingstherapie van katheters en de plaats van de plaats van de plaats van katheters die zijn verstreken).
4) Proefpersonen die radiotherapie hebben ontvangen met het oog op de behandeling van tumoren als gevolg van NF2 binnen 24 weken voorafgaand aan screening of die totale lichaamsbestraling nodig hebben tijdens de klinische studieperiode.
5) Proefpersonen met protheses of orthopedische apparaten die de volumetrische analyse van doellaesies via MRI kunnen verstoren.
6) Proefpersonen met een bekende ernstige overgevoeligheid voor PRG-N-01 of een gelijktijdige medicatie of de ingrediënten of een geschiedenis van allergische reacties op verbindingen van vergelijkbare chemische of biologische samenstelling.
7) Vrouwelijke onderwerpen die zwanger zijn of borstvoeding geven 8) Vrouwen met een vruchtbaar potentieel of mannen die niet bereid zijn een geschikte methode van anticonceptie te gebruiken vanaf de datum van schriftelijke toestemming tot 12 weken na de laatste dosis PRG-N-01.
9) Andere proefpersonen die ongeschikt worden geacht voor deelname aan dit klinische onderzoek naar goeddunken van de onderzoeker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Trineumine dosis escalatie -arm
Onderwerpen ontvangen trineumine (code: naam: prg-N-01) oraal eenmaal daags over zes sequentiële dosis cohorten.
Dosis escalatie volgt een versneld titratieontwerp (cohort 1), een 3+3 ontwerp (cohort 2) en daarna een rollend 6 -ontwerp.
Doseringsopbrengsten tenzij dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) worden waargenomen.
|
Trineumine (codenaam: PRG-N-01) wordt eenmaal daags oraal toegediend. De studie omvat zes dosisniveaus. Dosis escalatiebeslissingen zijn gebaseerd op waargenomen DLT's.
Trineumine (codenaam: PRG-N-01) wordt eenmaal daags oraal toegediend bij de lagere dosis geselecteerd uit fase 1-resultaten.
Trineumine (codenaam: PRG-N-01) wordt oraal toegediend eenmaal daags bij de hogere dosis geselecteerd uit fase 1-resultaten.
|
|
Experimenteel: Trineumine lage dosis (fase 2A)
Onderwerpen ontvangen trineumine (code: naam: PRG-N-01) in de geselecteerde lagere dosis (bijv. RP2D of sub-RP2D-niveau) eenmaal daags.
Onderwerpen worden gerandomiseerd in fase 2A.
|
Trineumine (codenaam: PRG-N-01) wordt eenmaal daags oraal toegediend. De studie omvat zes dosisniveaus. Dosis escalatiebeslissingen zijn gebaseerd op waargenomen DLT's.
Trineumine (codenaam: PRG-N-01) wordt eenmaal daags oraal toegediend bij de lagere dosis geselecteerd uit fase 1-resultaten.
Trineumine (codenaam: PRG-N-01) wordt oraal toegediend eenmaal daags bij de hogere dosis geselecteerd uit fase 1-resultaten.
|
|
Experimenteel: Trineumine hoge dosis (fase 2A)
Onderwerpen ontvangen trineumine (code: naam: PRG-N-01) bij een hogere dosis eenmaal daags in fase 2A.
Onderwerpen worden gerandomiseerd naar deze arm.
|
Trineumine (codenaam: PRG-N-01) wordt eenmaal daags oraal toegediend. De studie omvat zes dosisniveaus. Dosis escalatiebeslissingen zijn gebaseerd op waargenomen DLT's.
Trineumine (codenaam: PRG-N-01) wordt eenmaal daags oraal toegediend bij de lagere dosis geselecteerd uit fase 1-resultaten.
Trineumine (codenaam: PRG-N-01) wordt oraal toegediend eenmaal daags bij de hogere dosis geselecteerd uit fase 1-resultaten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase 1_incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's)
Tijdsspanne: Elke behandelingsgroep op het tijdstip van 12 weken na IP-toediening
|
De incidentie van DLT's zal worden beoordeeld om de MTD en RP2D te bepalen op basis van vooraf gedefinieerde criteria.
|
Elke behandelingsgroep op het tijdstip van 12 weken na IP-toediening
|
|
Fase 1_MAXIMum getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: Elke behandelingsgroep op het tijdstip van 12 weken na IP-toediening
|
Het bepaalt de MTD op basis van vooraf gedefinieerde criteria.
|
Elke behandelingsgroep op het tijdstip van 12 weken na IP-toediening
|
|
Fase 1_ Aanbevolen fase 2 -dosis (RP2D)
Tijdsspanne: Elke behandelingsgroep op het tijdstip van 12 weken na IP-toediening
|
Het bepaalt de RP2D op basis van vooraf gedefinieerde criteria.
|
Elke behandelingsgroep op het tijdstip van 12 weken na IP-toediening
|
|
Fase2a_maximum tumorgrootte veranderingssnelheid van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Gebaseerd op de beste algemene respons (BOR), ORR, DOR, PFS en veranderingen in tumorgrootte van de basislijn met behulp van maximaal 4 doellaesies.
|
Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
Fase2a_best algemene respons (BOR) van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Gebaseerd op de beste algemene respons (BOR), ORR, DOR, PFS en veranderingen in tumorgrootte van de basislijn met behulp van maximaal 4 doellaesies.
|
Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
Fase2a_objectieve respons (ORR) van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Gebaseerd op de beste algemene respons (BOR), ORR, DOR, PFS en veranderingen in tumorgrootte van de basislijn met behulp van maximaal 4 doellaesies.
|
Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
Fase2a_duratie van respons (DOR) van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Gebaseerd op de beste algemene respons (BOR), ORR, DOR, PFS en veranderingen in tumorgrootte van de basislijn met behulp van maximaal 4 doellaesies.
|
Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
Fase2a_progression-vrije overleving (PFS) van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Gebaseerd op de beste algemene respons (BOR), ORR, DOR, PFS en veranderingen in tumorgrootte van de basislijn met behulp van maximaal 4 doellaesies.
|
Van de basislijn exclusief week 24 tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase1_progressievrije overleving (PFS) van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
|
Fase1_duratie van respons (DOR) van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
|
Fase1_objectieve respons (ORR) van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
|
Fase1_best algemene respons (BOR) van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
|
Fase1_MAXimum Tumorgrootte Veranderingssnelheid van radiografische tumorrespons
Tijdsspanne: Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
|
Fase1,2a_ pure toon audiometrie (PTA) in functionele gehoorreactie
Tijdsspanne: Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
|
Fase1,2a_word herkenningsscore (WRS) in functionele gehoorreactie
Tijdsspanne: Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
|
Fase1,2a_change van NFTI-QOL-scores in de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
|
Fase1,2a_change van PAN-QOL-scores in de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
Van basis tot week 96 met intervallen van 12 weken
|
|
|
Fase1,2a_incidentie en ernst van bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 108 weken
|
Bijwerkingen worden vastgelegd en beoordeeld volgens CTCAE v5.0
|
Tot 108 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fase2a_ verkennende analyse van biomarker -expressie in bloed
Tijdsspanne: Dag 1, week 12, week 36
|
Bloedmonsters worden verzameld en opgeslagen tijdens fase 2A voor verkennende analyse van biomarkers.
|
Dag 1, week 12, week 36
|
|
Fase 1,2a_ auc laatste van dag1
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2a_ aucinf van dag1
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2a_ cmax van dag1
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2a_ tmax van dag1
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2a_ cl/f van dag1
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2A_ VD/F van Day1
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2A_ T1/2 van Day1
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2a_ auctau, SS van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2A_ Cmax, SS van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2a_ Cmin, SS van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2a_ cav, SS van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2A_ PTF (piek-trogschommelingen) van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2a_ Tmax, SS van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2A_ CLSS/F van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2A_ VDSS/F van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2A_T1/2, SS van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
|
|
Fase 1,2a_ accumulatieverhouding van dag 7
Tijdsspanne: Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Dag 1, dag 7 en bij elk bezoek tot week 96
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata
- Genetische ziekten, aangeboren
- Neoplasmata per histologisch type
- Neurodegeneratieve ziekten
- KNO-ziekten
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Zenuwschede neoplasmata
- Neoplastische syndromen, erfelijk
- Neurocutane syndromen
- Neuro-endocriene tumoren
- Oor Ziekten
- Otorinolaryngologische neoplasmata
- Ziekten van de hersenzenuw
- Neuroma
- Craniale zenuwneoplasmata
- Vestibulocochleaire zenuwaandoeningen
- Retrocochleaire ziekten
- Neurofibroom
- Neuroma, akoestisch
- Neurilemmoom
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Neurofibromatose
- Neurofibromatose 2
Andere studie-ID-nummers
- PRG-NF-001
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .