Consommation postopératoire des opioïdes en chirurgie des manches gastriques (POCiGSS)

Pendant la chirurgie des manches gastriques sous anesthésie générale, divers médicaments sont administrés en peropératoire pour induire une perte de conscience, d'immobilité et de soulagement de la douleur (analgésie). Les opioïdes sont les analgésiques les plus couramment utilisés. Cependant, la réponse aux opioïdes varie considérablement et leur utilisation est associée à des effets secondaires significatifs. Dans l'anesthésie générale équilibrée, en plus des médicaments opioïdes, des hypnotiques, des antagonistes de la NMDA (kétamine, du sulfate de magnésium), des bloqueurs de canaux de sodium (anesthésiques locaux), des anti-inflammatoires (AINS, de la dexaméthasone) et des agonistes alpha-2 (dexmédétomidine, clonidine) peuvent être utilisés. L'un des composants des protocoles ERAS (récupération améliorée après la chirurgie), qui visent à réduire le développement du stress métabolique en réponse à la chirurgie et à favoriser une récupération rapide après la chirurgie, est de fournir une analgésie postopératoire efficace lors de l'utilisation d'opioïdes le moins possible. Ces différentes approches d'anesthésie peuvent offrir des options de chirurgie.

L'ajout de kétamine à l'induction et à l'entretien de l'anesthésie peut affecter la consommation postopératoire d'opioïdes. L'ajout de kétamine à l'induction et à l'entretien de l'anesthésie peut affecter la consommation postopératoire d'opioïdes. La réduction de la consommation d'opioïdes peut empêcher les effets secondaires liés aux opioïdes tels que les nausées, la constipation et les démangeaisons.

Les effets secondaires liés aux opioïdes tels que les nausées, la constipation et les démangeaisons peuvent être évités en réduisant la consommation d'opioïdes.