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Différentes immunothérapie de première intention pour le carcinome hépatocellulaire de l'avendr: une étude observationnelle prospective sur l'efficacité et le microenvironnement immunitaire (HCC-IM-1)

18 avril 2026 mis à jour par: Peng Wang, Fudan University

Une étude prospective et non interventionnelle de différentes immunothérapies de première intention chez les patients atteints de carcinome hépatocellulaire avancé: Efficacité et dynamique immunitaire du microenvironnement

Évaluer l'efficacité et les changements immunitaires du microenvironnement chez les patients avancés de carcinome hépatocellulaire (CHC) recevant une immunothérapie de première intention différente.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective, non interventionnelle, évaluant l'efficacité et les changements de microenvironnement immunitaire chez les patients avancés de carcinome hépatocellulaire (HCC) recevant différentes immunothérapie de première ligne, y compris anti-PD1 + anti-VEGF, anti-PD1 + TKI et anti-PD1 + anti-CTLA4. Le critère d'évaluation principal est le taux de réponse objectif (ORR), avec des critères d'évaluation secondaires, notamment le taux de contrôle de la maladie (DCR), la durée de la réponse (DOR), le délai de réponse (TTR), la survie sans progression (PFS), la survie globale (OS) et le profilage immunitaire du tissu tumoral et du sang périphérique avant et après le traitement.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

150

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200032
        • Recrutement
        • Zhongshan hospital, Fudan university
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les patients atteints de carcinome hépatocellulaire avancé plané pour recevoir une immunothérapie de première intention.

La description

Critères d'inclusion:

  • Âge ≥ 18 ans au moment de la saisie de l'étude.
  • Barcelone Clinic Fever Cancer Stage C, ou stade B n'est pas susceptible de thérapies curatives ou locorégionales.
  • HCC con fi rmé par la radiologie, l'histologie ou la cytologie.
  • Pas de thérapie systémique antérieure pour le CHC.
  • Au moins un site mesurable de maladie tel que défini par RECIST1.1 Critère avec tomodensitométrie en spirale ou IRM.
  • Enfant-Pugh scores 5-7, statut de performance (PS) ≤ 2 (échelle ECOG).
  • Fonction d'organe adéquate:

    • ANC ≥1,5 × 10⁹ / L, plaquettes ≥ 100 × 10⁹ / L, hémoglobine ≥9 g / dl.
    • Bilirubine totale ≤1,5 ​​× uln, AST / alt ≤3 × uln (≤5 × uln si métastases hépatiques).
    • Créatinine ≤1,5 ​​× uln ou crcl ≥60 ml / min.
  • Disposé à fournir des tissus archivistiques / tumoraux frais et des échantillons de sang périphérique.
  • Consentement éclairé signé.

Critères d'exclusion:

  • Thérapie systémique antérieure pour HCC
  • Maladie auto-immune active nécessitant une immunosuppression.
  • Infection active nécessitant des antibiotiques IV.
  • Infection VIH-positive ou active HBV / HCV (HBSAG + avec l'ADN du VHB ≥2000 UI / ml; ARN du VHC +).
  • Métastases symptomatiques du SNC.
  • Grossesse / lactation.
  • Toute condition compromettant la conformité du protocole ou l'interprétation des données par chercheur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
COHORT HCC 1: Sintilim plus biosimilaire du Sintilim plus Bevacizumab
Le sinttilimab sera administré par IV, 200 mg toutes les 3 semaines
Le biosimilaire de Bevacizumab sera administré par IV, 15 mg / kg toutes les 3 semaines.
COHORT HCC 2: Camrelizumab Plus Rivoceanib
Le camrélizumab sera administré par IV, 200 mg toutes les 2 semaines.
Le rivoceranib sera administré par oral 250 mg une fois par jour.
HCC Cohort 3: O + Y
Nivolumab sera administré par IV, 1 mg / kg toutes les 3 semaines pour jusqu'à quatre doses, suivie de Nivolumab 480 mg toutes les 4 semaines
L'ipilimumab sera administré par IV, 3 mg / kg toutes les 3 semaines pour jusqu'à quatre doses.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse objective (ORR) évalué par l'investigateur selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1
Délai: 24 mois maximum
ORR est défini comme le pourcentage de participants qui ont une réponse complète confirmée (RC : disparition de toutes les lésions cibles) ou une réponse partielle (RP : diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme de référence de diamètres). Les réponses sont conformes à RECIST 1.1 telles qu'évaluées par l'investigateur.
24 mois maximum

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de la réponse (DOR) évaluée par l'investigateur selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1
Délai: 24 mois maximum
La DOR est définie comme le temps écoulé entre la première réponse complète ou partielle documentée et la progression de la maladie, le décès quelle qu'en soit la cause ou la censure à la date de la dernière évaluation de la tumeur.
24 mois maximum
Survie sans progression (PFS) évaluée par l'investigateur selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1
Délai: 24 mois maximum
La SSP est définie comme le temps écoulé entre le traitement à l'étude et la progression de la maladie ou le décès toutes causes confondues, tel qu'évalué par l'investigateur (selon la première éventualité)
24 mois maximum
Taux de contrôle de la maladie (DCR) évalué par l'investigateur selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1
Délai: 24 mois maximum
La DCR est définie comme la proportion de patients avec une réponse complète (RC), une réponse partielle (PR) et une maladie stable (SD).
24 mois maximum
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v5.0
Délai: 42 mois maximum
Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant à une étude clinique, temporairement associé à l'utilisation d'une intervention à l'étude, qu'il soit ou non considéré comme lié à l'intervention à l'étude. Le pourcentage de participants qui éprouvent au moins un EI sera rapporté.
42 mois maximum
Survie globale (SG) évaluée par l'investigateur par réponse aux critères d'évaluation dans les tumeurs solides version 1.1
Délai: Max 42 mois
La SG est définie comme le temps du traitement de l'étude à la date de décès du sujet, quelle que soit la cause du décès.
Max 42 mois
Temps de réponse (TTR) évalué par l'investigateur par réponse Critères d'évaluation dans les tumeurs solides version 1.1
Délai: max 24 mois
Le TTR est défini comme le temps du début du traitement jusqu'à la première observation objective d'une réponse (réponse partielle, PR ou réponse complète, CR), à condition que la réponse soit ensuite confirmée.
max 24 mois
Étude translationnelle
Délai: max 24 mois
Proportion de différents types de cellules immunitaires dans les tumeurs et le sang en fonction du séquençage d'ARN entre deux groupes.
max 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2025

Première publication (Réel)

28 août 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2026

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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