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Évaluation des niveaux de neurofilaments chez les nouveau-nés prématurés: étude de leur développement précoce

11 décembre 2025 mis à jour par: Laurent Servais, Centre Hospitalier Universitaire de Liege

NEURFILAMENTS Niveaux chez les nouveau-nés prématurés

Il s'agit d'une étude d'observation prospective visant à établir des valeurs de référence des neurofilaments chez les nouveau-nés prématurés tardifs (34-37 semaines de gestation) et à évaluer leur évolution postnatale précoce.

Les neurofilaments sont des protéines neuronales libérées dans le sang lorsque les cellules nerveuses sont endommagées. Ils sont devenus des biomarqueurs prometteurs dans les maladies neurodégénératives, en particulier dans l'atrophie musculaire spinale (SMA), où des niveaux plus élevés sont associés à l'activité de la maladie. Cependant, des données très limitées existent sur la dynamique normale des niveaux de neurofilament chez les nourrissons prématurés.

Dans cette étude, jusqu'à 15 nouveau-nés prématurés hospitalisés dans l'unité néonatale seront inscrits (5 à 34 semaines, 5 à 35 semaines, 5 à 36 semaines de gestation). Un maximum de 1 ml de sang supplémentaire ne sera collecté que pendant les prélèvements de sang indicés cliniquement de routine, à la naissance, le jour 2 et chaque semaine jusqu'à 37 semaines de gestation. Les échantillons seront analysés pour les concentrations de neurofilament et comparés à travers les âges gestationnels, au fil du temps et avec les données existantes du terme nouveau-né et des patients SMA.

Le résultat attendu est de générer des données normatives sur les niveaux de neurofilament chez les nourrissons prématurés tardifs, ce qui aidera à interpréter les valeurs des biomarqueurs dans les études futures et à optimiser les stratégies de diagnostic et de traitement précoces pour les maladies neurodégénératives telles que SMA.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les progrès thérapeutiques récents de l'atrophie musculaire spinale (SMA) ont mis en évidence l'importance d'un traitement très précoce, idéalement avant l'apparition des symptômes. Les neurofilaments, protéines structurelles des neurones libérées dans le sang lorsque les axones sont endommagés, ont été identifiés comme des biomarqueurs sensibles de la neurodégénérescence et de l'activité de la maladie dans la SMA. Des niveaux élevés de neurofilament ont été signalés chez les nourrissons affectés, avec une baisse rapide après l'initiation d'un traitement efficace.

Malgré leur importance croissante en tant que biomarqueur, on sait peu de choses sur la dynamique postnatale normale des neurofilaments chez les nourrissons prématurés. L'établissement de données normatives dans cette population est essentiel pour interpréter correctement les niveaux de biomarqueurs dans les programmes de dépistage du nouveau-né et le suivi clinique, en particulier pour des conditions telles que la SMA où les décisions de traitement reposent sur des signaux biologiques précoces.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

15

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les nourrissons prématurés tardifs (34-37 semaines de gestation) ont admis l'unité néonatale

La description

Critères d'inclusion:

  • Âge gestationnel entre 34 et 37 semaines d'aménorrhée.
  • Test sanguin prévu pour des raisons cliniques.
  • Consentement des parents signés.

Critères d'exclusion:

  • Troubles neurologiques connus.
  • Malformations congénitales sévères.
  • Contre-indication médicale à l'échantillonnage du sang.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Échantillonnage de neurofilament dans les nouveau-nés prématurés tardifs
Les nourrissons prématurés tardifs (34-37 semaines de gestation) ont admis l'unité néonatale. Jusqu'à 1 ml de sang supplémentaire sera prélevé pendant des prélèvements de sang indicés cliniquement à la naissance, le jour 2 et chaque semaine jusqu'à 37 semaines de gestation. Les échantillons seront analysés pour les concentrations de neurofilament. Aucune ponction veineuse indépendante ne sera effectuée.
Un échantillon de sang supplémentaire (maximum 1 ml) est prélevé pendant des prélèvements sanguins indiqués cliniquement de routine chez les nourrissons prématurés tardifs (34-37 semaines de gestation). Les échantillons sont obtenus à la naissance, le jour 2 et chaque semaine jusqu'à 37 semaines de gestation si des prélèvements de sang sont déjà planifiés. Aucune ponction veineuse séparée n'est effectuée. Les échantillons sont traités et stockés pour l'analyse de concentration ultérieure du neurofilament.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de neurofilament dans le sang des nourrissons prématurés tardifs
Délai: De la naissance à 37 semaines d'âge gestationnel (jusqu'à 3 semaines après l'inclusion en fonction de l'âge gestationnel à la naissance).
Mesure des concentrations de chaîne légère du neurofilament sanguin (NFL) pour établir des valeurs de référence et décrire leur évolution postnatale précoce chez les nourrissons prématurés tardifs.
De la naissance à 37 semaines d'âge gestationnel (jusqu'à 3 semaines après l'inclusion en fonction de l'âge gestationnel à la naissance).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évolution postnatale des concentrations de neurofilament
Délai: De la naissance jusqu'à 37 semaines d'âge gestationnel (suivi longitudinal).
Analyse des changements dans les niveaux de neurofilament au fil du temps chez les nourrissons prématurés tardifs, de la naissance à 37 semaines d'âge gestationnel.
De la naissance jusqu'à 37 semaines d'âge gestationnel (suivi longitudinal).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Laurent Servais, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Liege

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 août 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2025

Première publication (Estimé)

8 septembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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