- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07160049
- Procès original
Stimulation échographique focalisée portable pour la gestion de la douleur nerveuse périphérique (PERNEUS)
Stimulation échographique ciblée des nerfs périphériques dans les membres
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Cette étude de faisabilité évaluera un système d'échographie focalisé (FUS) portable conçu pour la stimulation nerveuse périphérique non invasive des nerfs des membres supérieurs et inférieurs. L'objectif principal est de déterminer la faisabilité de l'appareil - opérabilité, tolérabilité, utilisabilité et réponses physiologiques - lors des tâches standardisées de sensibilité à la douleur.
Chaque participant terminera neuf séances à des jours séparés (~ 1 heure chacun) dans une conception croisée intra-sujet:
- Test de presseur à froid (ligne de base, simulation, fus actif) - 3 jours
- Algométrie des membres supérieurs (ligne de base, simulation, Fus actif) - 3 jours
- Algométrie des membres inférieurs (base de base, simulation, Fus actif) - 3 jours
Les séances seront programmées à au moins 24 heures d'intervalle pour éviter les effets de report. Environ 12 à 15 participants seront inscrits. Bien que les études de faisabilité incluent souvent moins de 10 participants, cette taille de l'échantillon a été choisie pour garantir la variabilité entre les tests d'anatomie des membres et la convivialité. Aucune hypothèse d'efficacité ou résultats cliniques ne sera testée.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis, 78705
- Biomedical Enginering Building - UT Austin
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Adultes en bonne santé âgés de 20 à 40 ans, disposés et capables de subir des expériences FUS.
Critères d'exclusion:
- Maladies physiques majeures.
- Diagnostic d'un trouble cognitif.
- Des conditions cardiovasculaires (par exemple, une pression artérielle élevée, une maladie cardiaque ou une dysrhythmie), des antécédents d'évanouissement ou des crises, ou des antécédents.
- Des coupes, des plaies ou des fractures osseuses ouvertes sur le membre pour être immergés dans l'eau, ou une histoire du phénomène de Raynaud.
- Diagnostic d'hypersensibilité ou d'hyposensibilité aux sensations corporelles (température, vibrotactile, nociception).
- Incapacité à fournir un consentement éclairé pour la stimulation FUS.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Faisabilité de l'appareil
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Stimulation échographique (FUS) focalisée active
Les participants recevront une stimulation par échographie focalisée active appliquée aux nerfs périphériques (radial, médian, ulnaire, tibial, saphène ou péronier) à l'aide d'un dispositif FUS portable.
La stimulation sera réalisée lors des évaluations de sensibilité à la douleur, notamment des tests de presseur à froid et de l'algométrie de pression, pour enregistrer la perception / les seuils de la douleur comme réponses physiologiques exploratoires lors des tests de faisabilité.
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Cette étude utilise un paradigme de presseur froid à trois séances pour évaluer la faisabilité d'un dispositif d'échographie focalisé (FUS) portable pour la stimulation nerveuse périphérique. Session 1 (ligne de base): Après le consentement, les participants plongent la main dominante dans l'eau 0-1 ° C (~ 10 cm de profondeur) dans un seau isolé. Le temps de la première douleur est enregistré, avec 5 min de repos entre les immersions (12 total; immersion max à une seule immersion 6 min). La température de l'eau est surveillée numériquement, avec de la glace ajoutée au besoin. Session 2 (SHAM): Le nerf médian / ulnaire / radial dans l'avant-bras dominant est situé par échographie. Le dispositif FUS est appliqué avec de l'hydrogel mais réglé sur sile (pas de sortie). Le protocole de presseur froid est répété. Session 3 (FUS actif): Après la localisation nerveuse, le FUS actif (650 kHz, 60 à 100% d'intensité, cycle de service de 20 à 30%) est livré pendant 5 min. Le test de presseur froid est répété pour enregistrer la tolérance à la douleur en tant que réponse physiologique exploratoire lors des tests de faisabilité. Cette session enregistre les seuils de douleur à la pression dans la main dominante avec un dispositif FUS portable et un algomètre de pression lors des tests de faisabilité. Session 1 (ligne de base): Après le consentement et le briefing, les nerfs médians, ulnaires et radiaux en trois points sur la main dominante (poignet, paume, doigt) sont situés par échographie et marqués. Un algomètre de pression est appliqué à chaque site, la pression augmente progressivement jusqu'à ce que la douleur soit signalée pour la première fois. Les seuils sont enregistrés, chaque emplacement testé trois fois avec de courtes pauses. Session 2 (Sham): Les mêmes sites nerveux sont identifiés et marqués. Le dispositif FUS portable est appliqué avec de l'hydrogel mais réglé sur sile (pas de sortie active). Le protocole d'algométrie de base est répété. Session 3 (FUS actif): suivant la localisation du nerf, le FUS actif (650 kHz, 60 à 100% d'intensité, cycle de service de 20 à 30%) est livré pendant 5 min. Le test d'algométrie est répété pour enregistrer les seuils de douleur à la pression comme réponses physiologiques exploratoires lors des tests de faisabilité. Cette session enregistre les seuils de douleur à la pression dans le pied dominant avec un dispositif FUS portable et un algomètre de pression lors des tests de faisabilité. Session 1 (ligne de base): Après le consentement et le briefing, les nerfs tibiaux, saphène et péronaux à trois points standardisés sur le pied dominant sont situés par échographie et marqués. Un algomètre de pression est appliqué à chaque site et la pression est progressivement augmentée jusqu'à ce que la douleur soit signalée. Les seuils sont enregistrés, avec des essais répétés et des pauses courtes entre les tests. Session 2 (Sham): Les mêmes sites nerveux sont identifiés et marqués. Le dispositif FUS portable est appliqué avec de l'hydrogel mais réglé sur sile (pas de sortie active). Le protocole d'algométrie de base est répété. Session 3 (FUS actif): suivant la localisation du nerf, le FUS actif (650 kHz, 60 à 100% d'intensité, cycle de service de 20 à 30%) est livré pendant 5 min. Le test d'algométrie est ensuite répété pour enregistrer les seuils de douleur à la pression comme réponses physiologiques exploratoires lors des tests de faisabilité. |
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Comparateur factice: Stimulation échographique focalisée focalisée (FUS)
Les participants subiront les mêmes procédures que le bras expérimental (placement de dispositif, test de presseur à froid et algométrie de pression) mais avec le dispositif FUS réglé sur sile (pas de sortie d'échographie active).
Ce bras est utilisé pour contrôler le placebo et les effets non spécifiques de l'application de l'appareil lors des évaluations de sensibilité à la douleur.
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Cette étude utilise un paradigme de presseur froid à trois séances pour évaluer la faisabilité d'un dispositif d'échographie focalisé (FUS) portable pour la stimulation nerveuse périphérique. Session 1 (ligne de base): Après le consentement, les participants plongent la main dominante dans l'eau 0-1 ° C (~ 10 cm de profondeur) dans un seau isolé. Le temps de la première douleur est enregistré, avec 5 min de repos entre les immersions (12 total; immersion max à une seule immersion 6 min). La température de l'eau est surveillée numériquement, avec de la glace ajoutée au besoin. Session 2 (SHAM): Le nerf médian / ulnaire / radial dans l'avant-bras dominant est situé par échographie. Le dispositif FUS est appliqué avec de l'hydrogel mais réglé sur sile (pas de sortie). Le protocole de presseur froid est répété. Session 3 (FUS actif): Après la localisation nerveuse, le FUS actif (650 kHz, 60 à 100% d'intensité, cycle de service de 20 à 30%) est livré pendant 5 min. Le test de presseur froid est répété pour enregistrer la tolérance à la douleur en tant que réponse physiologique exploratoire lors des tests de faisabilité. Cette session enregistre les seuils de douleur à la pression dans la main dominante avec un dispositif FUS portable et un algomètre de pression lors des tests de faisabilité. Session 1 (ligne de base): Après le consentement et le briefing, les nerfs médians, ulnaires et radiaux en trois points sur la main dominante (poignet, paume, doigt) sont situés par échographie et marqués. Un algomètre de pression est appliqué à chaque site, la pression augmente progressivement jusqu'à ce que la douleur soit signalée pour la première fois. Les seuils sont enregistrés, chaque emplacement testé trois fois avec de courtes pauses. Session 2 (Sham): Les mêmes sites nerveux sont identifiés et marqués. Le dispositif FUS portable est appliqué avec de l'hydrogel mais réglé sur sile (pas de sortie active). Le protocole d'algométrie de base est répété. Session 3 (FUS actif): suivant la localisation du nerf, le FUS actif (650 kHz, 60 à 100% d'intensité, cycle de service de 20 à 30%) est livré pendant 5 min. Le test d'algométrie est répété pour enregistrer les seuils de douleur à la pression comme réponses physiologiques exploratoires lors des tests de faisabilité. Cette session enregistre les seuils de douleur à la pression dans le pied dominant avec un dispositif FUS portable et un algomètre de pression lors des tests de faisabilité. Session 1 (ligne de base): Après le consentement et le briefing, les nerfs tibiaux, saphène et péronaux à trois points standardisés sur le pied dominant sont situés par échographie et marqués. Un algomètre de pression est appliqué à chaque site et la pression est progressivement augmentée jusqu'à ce que la douleur soit signalée. Les seuils sont enregistrés, avec des essais répétés et des pauses courtes entre les tests. Session 2 (Sham): Les mêmes sites nerveux sont identifiés et marqués. Le dispositif FUS portable est appliqué avec de l'hydrogel mais réglé sur sile (pas de sortie active). Le protocole d'algométrie de base est répété. Session 3 (FUS actif): suivant la localisation du nerf, le FUS actif (650 kHz, 60 à 100% d'intensité, cycle de service de 20 à 30%) est livré pendant 5 min. Le test d'algométrie est ensuite répété pour enregistrer les seuils de douleur à la pression comme réponses physiologiques exploratoires lors des tests de faisabilité. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux d'achèvement des séances d'étude
Délai: Grâce à la fin de l'étude (9 visites d'étude sur environ 3 semaines).
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Proportion de participants qui terminent les neuf séances planifiées (ligne de base, simulation, FUS active pour le presseur froid, l'algométrie des membres supérieurs et l'algométrie des membres inférieurs) sans retrait ni dysfonctionnement de dispositif.
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Grâce à la fin de l'étude (9 visites d'étude sur environ 3 semaines).
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps d'apparition de la douleur du presseur froid
Délai: 3 visites d'étude distinctes (~ 1 heure chacune) sur environ 1 semaine.
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Temps (secondes) de l'immersion de la main dans l'eau glacée jusqu'à ce que la douleur soit signalée pour la première fois; Mesuré pendant les séances de base, simulées et actives FUS pour caractériser la réponse physiologique lors des tests de faisabilité (non alimentés pour l'efficacité).
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3 visites d'étude distinctes (~ 1 heure chacune) sur environ 1 semaine.
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Seuil de douleur algométrie des membres supérieurs
Délai: 3 visites d'étude distinctes (~ 1 heure chacune) sur environ 1 semaine.
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Pression maximale tolérée (KGF) à des points standardisés sur la main et l'avant-bras avant la douleur, mesuré à l'aide d'un algomètre de pression pendant les séances de base, simulées et actives.
Enregistré comme une réponse physiologique exploratoire lors des tests de faisabilité.
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3 visites d'étude distinctes (~ 1 heure chacune) sur environ 1 semaine.
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Seuil de douleur à l'algométrie des membres inférieurs
Délai: 3 visites d'étude distinctes (~ 1 heure chacune) sur environ 1 semaine.
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Pression maximale tolérée (KGF) à des points standardisés sur le pied avant que la douleur ne soit signalée, mesurée à l'aide d'un algomètre de pression pendant les séances de base, simulées et actives FUS.
Enregistré comme une réponse physiologique exploratoire lors des tests de faisabilité.
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3 visites d'étude distinctes (~ 1 heure chacune) sur environ 1 semaine.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Huiliang Wang, PhD, University of Texas at Austin
Publications et liens utiles
Publications générales
- Legon W, Rowlands A, Opitz A, Sato TF, Tyler WJ. Pulsed ultrasound differentially stimulates somatosensory circuits in humans as indicated by EEG and FMRI. PLoS One. 2012;7(12):e51177. doi: 10.1371/journal.pone.0051177. Epub 2012 Dec 4.
- Dickey TC, Tych R, Kliot M, Loeser JD, Pederson K, Mourad PD. Intense focused ultrasound can reliably induce sensations in human test subjects in a manner correlated with the density of their mechanoreceptors. Ultrasound Med Biol. 2012 Jan;38(1):85-90. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2011.09.020. Epub 2011 Nov 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00005942
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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