- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07224893
Insuline Glargine Une Fois par Jour contre Deux Fois par Jour dans la Prise en Charge du Diabète Prégestionnel
13 mai 2026 mis à jour par: Marwan Ma'ayeh, Eastern Virginia Medical School
Insuline Glargine Une Fois par Jour Versus Deux Fois par Jour dans la Prise en Charge des Patient(e)s Atteint(e)s de Diabète Prégestationnel Nécessitant de l'Insuline
L'objectif de cette étude est de déterminer si la prise d'insuline glargine deux fois par jour au lieu d'une fois par jour permettra de mieux gérer le diabète prégestationnel chez les patientes enceintes.
Les participants à cette étude seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes : un groupe qui prend de l'insuline glargine une fois par jour, et un groupe qui la prend deux fois.
Une surveillance continue de la glycémie sera utilisée pour suivre les taux de sucre dans le sang.
La principale question à laquelle l'étude vise à répondre est : L'utilisation de l'insuline glargine deux fois par jour au lieu d'une fois conduira-t-elle à un meilleur temps dans la plage glycémique ?
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
200
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Marwan Ma'ayeh, MD
- Numéro de téléphone: 7574467900
- E-mail: maayehmg@odu.edu
Lieux d'étude
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, États-Unis, 23507
- Recrutement
- Sentara Norfolk General Hospital, Norfolk, Virginia 23507
-
Contact:
- Marwan Ma'ayeh
- Numéro de téléphone: 7574467900
- E-mail: maayehmg@odu.edu
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'inclusion :
- Patients âgés de plus de 18 ans ;
- Le patient maîtrise l'anglais, est physiquement et mentalement capable de comprendre le consentement éclairé, et est disposé à participer à cette étude ;
- Diabète sucré de type II nécessitant de l'insuline ;
- Le patient est entre 24 semaines 0 jour et 28 semaines 0 jour de gestation au moment de l'inclusion. L'âge gestationnel sera déterminé par la date des dernières règles, confirmé par une échographie du premier trimestre, conformément aux recommandations de l'American College of Obstetricians and Gynecologists.
- Utilise actuellement ou est disposé à utiliser un capteur de glucose en continu cliniquement indiqué pour la gestion glycémique
Critères d'exclusion :
- Allergie connue ou réaction à l'insuline glargine, ou affection médicale concomitante contre-indiquant l'utilisation de l'insuline glargine ;
- Contre-indication à l'utilisation du CGM, refus du patient d'utiliser le CGM, ou CGM non couvert par l'assurance du patient ;
- Utilisation concomitante d'autres médicaments antidiabétiques (tels que la metformine) ; l'utilisation d'une insuline à action rapide ne sera pas considérée comme un critère d'exclusion ;
- Anomalie fœtale ou aneuploïdie connue ou suspectée ;
- Prisonniers ;
- Soins prénatals en cours en dehors d'EVMS ou accouchement prévu en dehors du Sentara Norfolk General Hospital.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Insuline Glargine Une Fois par Jour
Les participants randomisés dans ce groupe prendront de l'insuline glargine une fois par jour
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L'insuline glargine sera utilisée une fois par jour
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Expérimental: Insuline Glargine deux fois par jour
Les participants randomisés dans ce bras recevront de l'insuline glargine deux fois par jour
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L'insuline glargine sera utilisée deux fois par jour
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Temps dans la cible hebdomadaire
Délai: Du jour 7 au jour 14 après l'inclusion dans l'étude
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La durée moyenne de la glycémie dans la plage cible mesurée par le capteur de glucose continu
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Du jour 7 au jour 14 après l'inclusion dans l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Troubles hypertensifs de la grossesse
Délai: De l'inclusion jusqu'à l'accouchement, jusqu'à 20 semaines après l'inclusion
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Développement des troubles hypertensifs de la grossesse
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De l'inclusion jusqu'à l'accouchement, jusqu'à 20 semaines après l'inclusion
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Naissance prématurée <34 semaines
Délai: Du moment de l'inclusion jusqu'à 34 semaines de gestation
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Accouchement avant 34 semaines de grossesse
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Du moment de l'inclusion jusqu'à 34 semaines de gestation
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Accouchement prématuré <37 semaines
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'à 37 semaines de gestation
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Accouchement avant 37 semaines de gestation
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Du moment de l'inscription jusqu'à 37 semaines de gestation
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Accouchement spontané ou provoqué
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'au moment de l'accouchement, jusqu'à 20 semaines suivant l'inscription
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Que l'accouchement ait été spontané ou qu'il y ait eu une indication pour une induction ou une césarienne
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Du moment de l'inscription jusqu'au moment de l'accouchement, jusqu'à 20 semaines suivant l'inscription
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Accouchement vaginal opératoire
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'à l'accouchement, jusqu'à 20 semaines après l'inscription
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Si un accouchement vaginal opératoire était indiqué
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Du moment de l'inscription jusqu'à l'accouchement, jusqu'à 20 semaines après l'inscription
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Accouchement par césarienne
Délai: Du moment de l'inclusion au moment de l'accouchement, jusqu'à 20 semaines après l'inclusion
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Si une césarienne était indiquée
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Du moment de l'inclusion au moment de l'accouchement, jusqu'à 20 semaines après l'inclusion
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Pertes sanguines estimées
Délai: Durée du travail, jusqu'à 24 heures
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La perte de sang estimée pendant l'accouchement
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Durée du travail, jusqu'à 24 heures
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Perte sanguine quantitative
Délai: Durée du travail, jusqu'à 24 heures
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La perte sanguine quantifiée lors de l'accouchement
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Durée du travail, jusqu'à 24 heures
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Transfusion sanguine
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Si une transfusion sanguine était nécessaire pendant ou après l'accouchement
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Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Endométrite
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Incidence d'endométrite (inflammation de la muqueuse utérine)
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Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Chorioamniotite
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'au moment de la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Incidence de chorioamnionite (infection du placenta et des membranes amniotiques)
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Du moment de l'inscription jusqu'au moment de la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Infection de la plaie
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Infection des plaies laissées par le travail
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Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Thromboembolie veineuse
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'au moment de la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Incidence de la thromboembolie veineuse
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Du moment de l'inscription jusqu'au moment de la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Transfusion massive et hémorragie du postpartum
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Incidence de transfusion massive et d'hémorragie du postpartum
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Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Admission en soins intensifs
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Admission en réanimation
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Du moment de l'inscription jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Décès maternel
Délai: Du moment de l'inclusion jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Du moment de l'inclusion jusqu'à la sortie de l'hôpital (jusqu'à 42 jours après l'accouchement)
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Décès anténatal
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'à l'accouchement, jusqu'à 20 semaines après l'inscription
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Mort fœtale
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Du moment de l'inscription jusqu'à l'accouchement, jusqu'à 20 semaines après l'inscription
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Décès intrapartum
Délai: Durée du travail, jusqu'à 24 heures
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Décès fœtal pendant le travail et l'accouchement
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Durée du travail, jusqu'à 24 heures
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Intubation néonatale dans les 72 heures suivant la naissance
Délai: Du moment de l'accouchement jusqu'à 72 heures après
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Du moment de l'accouchement jusqu'à 72 heures après
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Pression positive continue des voies aériennes (CPAP) dans les 72 heures suivant la naissance
Délai: De l'accouchement jusqu'à 72 heures plus tard
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Utilisation de la CPAP pour le nouveau-né dans les 72 heures suivant la naissance
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De l'accouchement jusqu'à 72 heures plus tard
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Canule nasale à haut débit (HFNC) dans les 72 heures suivant la naissance
Délai: Du moment de l'accouchement jusqu'à 72 heures après
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Du moment de l'accouchement jusqu'à 72 heures après
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Réanimation cardiopulmonaire dans les 72 heures suivant la naissance
Délai: De l'accouchement jusqu'à 72 heures après
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De l'accouchement jusqu'à 72 heures après
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Hypoglycémie néonatale (glucose <35 mg/dL) nécessitant un traitement par glucose intraveineux
Délai: Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Poids de naissance
Délai: Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Poids de naissance du nourrisson
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Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Encéphalopathie néonatale
Délai: De l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à un an après l'accouchement
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De l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à un an après l'accouchement
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Crises
Délai: Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Incidence des convulsions néonatales
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Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Dystocie des épaules
Délai: Du moment de l'accouchement jusqu'au moment de la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Incidence de dystocie des épaules
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Du moment de l'accouchement jusqu'au moment de la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Traumatisme de la naissance
Délai: De l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Incidence de traumatisme néonatal à la naissance
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De l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Hémorragie intracrânienne
Délai: Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Incidence d'hémorragie intracrânienne néonatale
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Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Hyperbilirubinémie nécessitant une photothérapie ou une exsanguinotransfusion
Délai: Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à un an après l'accouchement
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Incidence d'hyperbilirubinémie néonatale nécessitant une photothérapie ou une exsanguinotransfusion
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Du moment de l'accouchement jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à un an après l'accouchement
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Admission en soins intensifs néonatals
Délai: Du moment de l'accouchement jusqu'au moment de la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Admission du nouveau-né à l'unité de soins intensifs néonatals
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Du moment de l'accouchement jusqu'au moment de la sortie de l'hôpital, jusqu'à 1 an après l'accouchement
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 201: Pregestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol. 2018 Dec;132(6):e228-e248. doi: 10.1097/AOG.0000000000002960.
- Heinemann L, Linkeschova R, Rave K, Hompesch B, Sedlak M, Heise T. Time-action profile of the long-acting insulin analog insulin glargine (HOE901) in comparison with those of NPH insulin and placebo. Diabetes Care. 2000 May;23(5):644-9. doi: 10.2337/diacare.23.5.644.
- Lepore M, Pampanelli S, Fanelli C, Porcellati F, Bartocci L, Di Vincenzo A, Cordoni C, Costa E, Brunetti P, Bolli GB. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of subcutaneous injection of long-acting human insulin analog glargine, NPH insulin, and ultralente human insulin and continuous subcutaneous infusion of insulin lispro. Diabetes. 2000 Dec;49(12):2142-8. doi: 10.2337/diabetes.49.12.2142.
- Ashwell SG, Gebbie J, Home PD. Twice-daily compared with once-daily insulin glargine in people with Type 1 diabetes using meal-time insulin aspart. Diabet Med. 2006 Aug;23(8):879-86. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01913.x.
- Gabbe SG, Calfas J, Simpson JL, et al. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. Elsevier; 2017. doi:10.1016/C2013-0-00408-2
- Fishel Bartal M, Ashby Cornthwaite JA, Ghafir D, Ward C, Ortiz G, Louis A, Cornthwaite J, Chauhan SSP, Sibai BM. Time in Range and Pregnancy Outcomes in People with Diabetes Using Continuous Glucose Monitoring. Am J Perinatol. 2023 Apr;40(5):461-466. doi: 10.1055/a-1904-9279. Epub 2022 Jul 20.
- Jethwani P, Saboo B, Jethwani L, Chawla R, Maheshwari A, Agarwal S, Jaggi S. Use of insulin glargine during pregnancy: A review. Diabetes Metab Syndr. 2021 Jan-Feb;15(1):379-384. doi: 10.1016/j.dsx.2021.01.012. Epub 2021 Jan 22.
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S. Pharmacokinetics of drugs in pregnancy. Semin Perinatol. 2015 Nov;39(7):512-9. doi: 10.1053/j.semperi.2015.08.003.
- Eledrisi M, Suleiman NN, Salameh O, Khair Hamad M, Rabadi O, Mohamed A, Al Adawi R, Salam A. Twice-daily insulin glargine for patients with uncontrolled type 2 diabetes mellitus. J Clin Transl Endocrinol. 2018 Dec 11;15:35-36. doi: 10.1016/j.jcte.2018.12.002. eCollection 2019 Mar. No abstract available.
- Candido R, Wyne K, Romoli E. A Review of Basal-Bolus Therapy Using Insulin Glargine and Insulin Lispro in the Management of Diabetes Mellitus. Diabetes Ther. 2018 Jun;9(3):927-949. doi: 10.1007/s13300-018-0422-4. Epub 2018 Apr 13.
- Westerbacka J, Duverne M, Grulovic N, Thummisetti S, Doder Z. Insulin glargine 300 U/mL safety data in pregnancy. Diabetes Obes Metab. 2025 May;27(5):2322-2325. doi: 10.1111/dom.16295. Epub 2025 Mar 19. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
18 mai 2026
Achèvement primaire (Estimé)
1 décembre 2027
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 décembre 2027
Dates d'inscription aux études
Première soumission
31 octobre 2025
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
3 novembre 2025
Première publication (Réel)
5 novembre 2025
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
15 mai 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
13 mai 2026
Dernière vérification
1 mai 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 25-09-FB-0214
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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