- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07224893
En gång dagligen kontra två gånger dagligen Insulin Glargine vid hantering av pregestationell diabetes
13 maj 2026 uppdaterad av: Marwan Ma'ayeh, Eastern Virginia Medical School
En gång dagligen jämfört med två gånger dagligen Insulin Glargine i behandlingen av patienter med pregestationell diabetes som kräver insulin
Syftet med denna studie är att avgöra om intag av insulin glargine två gånger om dagen istället för en gång om dagen bättre kan hantera pregestationell diabetes hos gravida patienter.
Deltagarna i denna studie kommer att slumpmässigt tilldelas en av två grupper: en grupp som tar insulin glargine en gång om dagen och en grupp som tar det två gånger.
Kontinuerlig glukosövervakning kommer att användas för att spåra blodsockernivåer.
Den huvudsakliga frågan som studien syftar till att besvara är: Kommer användning av insulin glargine två gånger om dagen istället för en gång att leda till en bättre glukostid inom målområdet?
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
200
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Marwan Ma'ayeh, MD
- Telefonnummer: 7574467900
- E-post: maayehmg@odu.edu
Studieorter
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Förenta staterna, 23507
- Rekrytering
- Sentara Norfolk General Hospital, Norfolk, Virginia 23507
-
Kontakt:
- Marwan Ma'ayeh
- Telefonnummer: 7574467900
- E-post: maayehmg@odu.edu
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter äldre än 18 år;
- Patienten behärskar engelska flytande, är fysiskt och mentalt kapabel att förstå informerat samtycke och är villig att delta i denna studie;
- Diabetes mellitus typ II som kräver insulin;
- Patienten är mellan 24 veckor 0 dagar och 28 veckor 0 dagar gravid vid tidpunkten för inkludering. Graviditetsveckan bestäms utifrån senaste menstruation, bekräftad med ultraljud under första trimester, enligt rekommenderade riktlinjer från American College of Obstetricians and Gynecologists.
- Använder för närvarande eller är villig att använda en kliniskt indikerad kontinuerlig glukosmätare för glykemisk behandling
Exklusionskriterier:
- Känd allergi eller reaktion mot insulin glargin, eller samtidigt medicinskt tillstånd där användning av insulin glargin är kontraindicerat;
- Kontraindikation mot CGM-användning, patienten avstår CGM-användning eller CGM täcks inte av patientens försäkring;
- Samtidig användning av annat antidiabetiskt läkemedel (såsom metformin); användning av kortverkande insulin anses inte vara en exklusionsgrund;
- Känd eller misstänkt fosteranomali eller aneuploidi;
- Fångar;
- Pågående prenatalvård utanför EVMS eller planerad förlossning utanför Sentara Norfolk General Hospital.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: En gång dagligen Insulin Glargine
Deltagare som randomiseras till denna arm kommer att ta insulin glargin en gång dagligen
|
Insulinglargin kommer att användas en gång om dagen
|
|
Experimentell: Insulinglargin två gånger dagligen
Deltagare som randomiseras till denna arm kommer att ta insulin glargine två gånger dagligen
|
Insulin glargin kommer att användas två gånger dagligen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Veckans tid inom målområde
Tidsram: Från dag 7 till dag 14 efter studieanmälan
|
Medelblodsockertiden inom målområdet enligt mätningar med kontinuerlig glukosmätare
|
Från dag 7 till dag 14 efter studieanmälan
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hypertensiva sjukdomar under graviditet
Tidsram: Från tidpunkten för inkludering fram till förlossningstillfället, upp till 20 veckor efter inkludering
|
Utveckling av hypertensiva graviditetsstörningar
|
Från tidpunkten för inkludering fram till förlossningstillfället, upp till 20 veckor efter inkludering
|
|
För tidig förlossning <34 veckor
Tidsram: Från tidpunkten för inkludering till graviditetsvecka 34
|
Förlossning vid mindre än 34 veckors graviditet
|
Från tidpunkten för inkludering till graviditetsvecka 34
|
|
För tidig födsel <37 veckor
Tidsram: Från tiden för inskrivning till 37:e veckan av graviditeten
|
Förlossning före 37:e graviditetsveckan
|
Från tiden för inskrivning till 37:e veckan av graviditeten
|
|
Spontan eller Indikerad Förlossning
Tidsram: Från tiden för inskrivning till tiden för förlossning, upp till 20 veckor efter inskrivning
|
Och förlossningen var spontan eller om det fanns en indikation för inledning eller kejsarsnitt
|
Från tiden för inskrivning till tiden för förlossning, upp till 20 veckor efter inskrivning
|
|
Operativ förlossning med hjälp av sugklocka eller förlossningstång
Tidsram: Från tidpunkten för inkludering till förlossning, upp till 20 veckor efter inkludering
|
Om ett operativt vaginalt förlossning var indikerat
|
Från tidpunkten för inkludering till förlossning, upp till 20 veckor efter inkludering
|
|
Kejsarsnitt
Tidsram: Från tidpunkten för inskrivning till förlossningstillfället, upp till 20 veckor efter inskrivning
|
Om ett kejsarsnitt var indikerat
|
Från tidpunkten för inskrivning till förlossningstillfället, upp till 20 veckor efter inskrivning
|
|
Beräknad blodförlust
Tidsram: Förlossningens varaktighet, upp till 24 timmar
|
Den uppskattade blodförlusten under förlossningen
|
Förlossningens varaktighet, upp till 24 timmar
|
|
Kvantitativt blodförlust
Tidsram: Förlossningens varaktighet, upp till 24 timmar
|
Den kvantifierade blodförlusten under förlossningen
|
Förlossningens varaktighet, upp till 24 timmar
|
|
Blodtransfusion
Tidsram: Från tidpunkten för inkludering tills utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
Om en blodtransfusion var nödvändig under eller efter förlossningen
|
Från tidpunkten för inkludering tills utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
|
Endometrit
Tidsram: Från tidpunkten för inkludering till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
Förekomst av endometrit (inflammation av livmoderslemhinnan)
|
Från tidpunkten för inkludering till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
|
Korioamnionit
Tidsram: Från tidpunkten för inkludering till tidpunkten för utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
Förekomst av korioamnionit (infektion i moderkaka och fostervattenhinnor)
|
Från tidpunkten för inkludering till tidpunkten för utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
|
Sårinfektion
Tidsram: Från tiden för inkludering till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
Infektion av sår efter förlossning
|
Från tiden för inkludering till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
|
Venös tromboembolism
Tidsram: Från tidpunkten för inkludering till tidpunkten för utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
Förekomst av venös tromboembolism
|
Från tidpunkten för inkludering till tidpunkten för utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
|
Massiv transfusion och postpartumblödning
Tidsram: Från tidpunkten för inkludering till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
Förekomst av massiv transfusion och postpartumblödning
|
Från tidpunkten för inkludering till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
|
Intensivvårdsinläggning
Tidsram: Från tiden för inkludering fram till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
Inläggning på IVA
|
Från tiden för inkludering fram till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
|
Mödradödlighet
Tidsram: Från tidpunkten för inkludering till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
Från tidpunkten för inkludering till utskrivning från sjukhus (upp till 42 dagar efter förlossning)
|
|
|
Fosterdöd under graviditet
Tidsram: Från tidpunkten för registrering till förlossningstidpunkten, upp till 20 veckor efter registrering
|
Fosterdöd
|
Från tidpunkten för registrering till förlossningstidpunkten, upp till 20 veckor efter registrering
|
|
Intrapartalt dödsfall
Tidsram: Förlossningens varaktighet, upp till 24 timmar
|
Fosterdöd under förlossning och barnsäng
|
Förlossningens varaktighet, upp till 24 timmar
|
|
Neonatal intubation inom 72 timmar efter födseln
Tidsram: Från tidpunkten för förlossning till 72 timmar senare
|
Från tidpunkten för förlossning till 72 timmar senare
|
|
|
Kontinuerlig positiva tryck i luftvägarna (CPAP) inom 72 timmar efter födseln
Tidsram: Från leveranstidpunkten till 72 timmar senare
|
Användning av CPAP för nyfödda inom 72 timmar efter födseln
|
Från leveranstidpunkten till 72 timmar senare
|
|
Högflödesnascannula (HFNC) inom 72 timmar efter födseln
Tidsram: Från tidpunkten för förlossning till 72 timmar senare
|
Från tidpunkten för förlossning till 72 timmar senare
|
|
|
Hjärt-lungräddning inom 72 timmar efter födseln
Tidsram: Från tidpunkten för förlossning till 72 timmar senare
|
Från tidpunkten för förlossning till 72 timmar senare
|
|
|
Neonatal hypoglykemi (glukos <35 mg/dL) som kräver IV-glukosterapi
Tidsram: Från tiden för förlossning till tiden för utskrivning från sjukhus, upp till 1 år efter förlossning
|
Från tiden för förlossning till tiden för utskrivning från sjukhus, upp till 1 år efter förlossning
|
|
|
Födelsevikt
Tidsram: Från förlossningstillfället till utskrivning från sjukhuset, upp till ett år efter förlossningen
|
Spädbarnets födelsevikt
|
Från förlossningstillfället till utskrivning från sjukhuset, upp till ett år efter förlossningen
|
|
Neonatal encefalopati
Tidsram: Från tidpunkten för förlossning till utskrivning från sjukhuset, upp till 1 år efter förlossningen
|
Från tidpunkten för förlossning till utskrivning från sjukhuset, upp till 1 år efter förlossningen
|
|
|
Kramper
Tidsram: Från tidpunkten för förlossning till utskrivning från sjukhus, upp till ett år efter förlossning
|
Förekomst av neonatala kramper
|
Från tidpunkten för förlossning till utskrivning från sjukhus, upp till ett år efter förlossning
|
|
Axelförlossning
Tidsram: Från tidpunkten för förlossning till utskrivning från sjukhuset, upp till ett år efter förlossningen
|
Förekomst av skulderdystoci
|
Från tidpunkten för förlossning till utskrivning från sjukhuset, upp till ett år efter förlossningen
|
|
Födelsetrauma
Tidsram: Från tiden för förlossning till tiden för utskrivning från sjukhuset, upp till 1 år efter förlossningen
|
Förekomst av neonatal födelsetrauma
|
Från tiden för förlossning till tiden för utskrivning från sjukhuset, upp till 1 år efter förlossningen
|
|
Intrakraniell blödning
Tidsram: Från tiden för förlossning till tiden för utskrivning från sjukhus, upp till 1 år efter förlossning
|
Förekomst av intrakraniell blödning hos nyfödda
|
Från tiden för förlossning till tiden för utskrivning från sjukhus, upp till 1 år efter förlossning
|
|
Hyperbilirubinemi som kräver fototerapi eller bytes-transfusion
Tidsram: Från tiden för förlossning till tiden för utskrivning från sjukhus, upp till 1 år efter förlossning
|
Förekomst av neonatal hyperbilirubinemi som kräver fototerapi eller bytes transfusion
|
Från tiden för förlossning till tiden för utskrivning från sjukhus, upp till 1 år efter förlossning
|
|
Intensivvårdsavdelning för nyfödda
Tidsram: Från förlossningstillfället till utskrivning från sjukhuset, upp till ett år efter förlossningen
|
Intag av nyfödda på neonatal intensivvårdsavdelning
|
Från förlossningstillfället till utskrivning från sjukhuset, upp till ett år efter förlossningen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 201: Pregestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol. 2018 Dec;132(6):e228-e248. doi: 10.1097/AOG.0000000000002960.
- Heinemann L, Linkeschova R, Rave K, Hompesch B, Sedlak M, Heise T. Time-action profile of the long-acting insulin analog insulin glargine (HOE901) in comparison with those of NPH insulin and placebo. Diabetes Care. 2000 May;23(5):644-9. doi: 10.2337/diacare.23.5.644.
- Lepore M, Pampanelli S, Fanelli C, Porcellati F, Bartocci L, Di Vincenzo A, Cordoni C, Costa E, Brunetti P, Bolli GB. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of subcutaneous injection of long-acting human insulin analog glargine, NPH insulin, and ultralente human insulin and continuous subcutaneous infusion of insulin lispro. Diabetes. 2000 Dec;49(12):2142-8. doi: 10.2337/diabetes.49.12.2142.
- Ashwell SG, Gebbie J, Home PD. Twice-daily compared with once-daily insulin glargine in people with Type 1 diabetes using meal-time insulin aspart. Diabet Med. 2006 Aug;23(8):879-86. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01913.x.
- Gabbe SG, Calfas J, Simpson JL, et al. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. Elsevier; 2017. doi:10.1016/C2013-0-00408-2
- Fishel Bartal M, Ashby Cornthwaite JA, Ghafir D, Ward C, Ortiz G, Louis A, Cornthwaite J, Chauhan SSP, Sibai BM. Time in Range and Pregnancy Outcomes in People with Diabetes Using Continuous Glucose Monitoring. Am J Perinatol. 2023 Apr;40(5):461-466. doi: 10.1055/a-1904-9279. Epub 2022 Jul 20.
- Jethwani P, Saboo B, Jethwani L, Chawla R, Maheshwari A, Agarwal S, Jaggi S. Use of insulin glargine during pregnancy: A review. Diabetes Metab Syndr. 2021 Jan-Feb;15(1):379-384. doi: 10.1016/j.dsx.2021.01.012. Epub 2021 Jan 22.
- Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S. Pharmacokinetics of drugs in pregnancy. Semin Perinatol. 2015 Nov;39(7):512-9. doi: 10.1053/j.semperi.2015.08.003.
- Eledrisi M, Suleiman NN, Salameh O, Khair Hamad M, Rabadi O, Mohamed A, Al Adawi R, Salam A. Twice-daily insulin glargine for patients with uncontrolled type 2 diabetes mellitus. J Clin Transl Endocrinol. 2018 Dec 11;15:35-36. doi: 10.1016/j.jcte.2018.12.002. eCollection 2019 Mar. No abstract available.
- Candido R, Wyne K, Romoli E. A Review of Basal-Bolus Therapy Using Insulin Glargine and Insulin Lispro in the Management of Diabetes Mellitus. Diabetes Ther. 2018 Jun;9(3):927-949. doi: 10.1007/s13300-018-0422-4. Epub 2018 Apr 13.
- Westerbacka J, Duverne M, Grulovic N, Thummisetti S, Doder Z. Insulin glargine 300 U/mL safety data in pregnancy. Diabetes Obes Metab. 2025 May;27(5):2322-2325. doi: 10.1111/dom.16295. Epub 2025 Mar 19. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
18 maj 2026
Primärt slutförande (Beräknad)
1 december 2027
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
31 oktober 2025
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
3 november 2025
Första postat (Faktisk)
5 november 2025
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
15 maj 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
13 maj 2026
Senast verifierad
1 maj 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 25-09-FB-0214
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .