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Cefiderocol contre la meilleure thérapie disponible pour les infections à complexe Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus résistant aux carbapénèmes : une émulation d'essai ciblé

Cefiderocol contre la meilleure thérapie disponible pour les infections à complexe Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus résistant aux carbapénèmes : une émulation d'essai cible

Cette étude vise à comparer la mortalité à 28 jours chez les patients atteints d'infections à A. baumannii résistant aux carbapénèmes dans deux essais cibles hypothétiques où les patients reçoivent 7 jours d'une stratégie de traitement à base de cefiderocol ou 7 jours d'une stratégie de traitement par la meilleure thérapie disponible.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

veuillez consulter le protocole d'étude téléchargé

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

5000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients adultes hospitalisés avec une culture clinique positive pour A. baumannii résistant aux carbapénèmes et ayant reçu un antibiotique avec une activité in vitro possible contre A. baumannii résistant aux carbapénèmes dans la période d'intérêt (c'est-à-dire les jours précédant le prélèvement de culture jusqu'à 2 jours après que le premier résultat de test de sensibilité aux antibiotiques disponible a été rendu disponible) et admis dans des hôpitaux américains déclarant à la base de données de soins de santé PINC-AI entre 2018-2024 seront éligibles pour inclusion dans les essais cibles hypothétiques.

La description

Critères d'inclusion :

  • Adultes hospitalisés (≥ 18 ans)
  • Culture clinique complexe A. baumannii-calcoaceticus résistante aux carbapénèmes
  • Agent antimicrobien avec une activité in vitro possible contre le complexe A. baumannii-calcoaceticus résistant aux carbapénèmes initié dans le délai de 2 jours avant le prélèvement de culture jusqu'à 2 jours après la disponibilité du premier résultat de test de sensibilité aux antibiotiques

Critères d'exclusion :

  • Patients sans test de sensibilité aux antibiotiques
  • Patients avec seulement une infection à A. baumannii diagnostiquée par tests de diagnostic rapides (c'est-à-dire, amplification en chaîne par polymérase multiplex)
  • Initiation d'un agent antimicrobien en dehors du délai sélectionné (c'est-à-dire, 2 jours avant le prélèvement de culture jusqu'à 2 jours après la disponibilité du premier résultat de test de sensibilité aux antibiotiques)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Réception de cefiderocol
Patients hospitalisés présentant une infection à Acinetobacter baumannii résistant aux carbapénèmes qui reçoivent un traitement empirique et/ou ciblé incluant le céfidérocol.
Reçu de la meilleure thérapie disponible (BAT)
Patients hospitalisés atteints d'une infection à Acinetobacter baumannii résistant aux carbapénèmes qui reçoivent un traitement empirique et/ou ciblé avec une activité contre l'infection mais n'incluant pas le cefiderocol

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité
Délai: Pendant l'hospitalisation
Mortalité hospitalière ou transfert en soins palliatifs pendant le séjour à l'hôpital
Pendant l'hospitalisation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour
Délai: Admission en hospitalisation
Durée d'hospitalisation parmi les patients survivants
Admission en hospitalisation
Infection CRAB récurrente
Délai: Dans les 30 jours suivant la sortie
culture clinique positive pour une infection à A. baumannii résistant aux carbapénèmes (CRAB) au cours du même épisode de soins après l'épisode initial et dans un délai de 30 jours.
Dans les 30 jours suivant la sortie
Développement d'une résistance aux antibiotiques au traitement antibiotique initial
Délai: Admissions ultérieures
Développement d'une résistance aux antibiotiques sur une culture clinique positive ultérieure à un antibiotique administré lors d'un épisode infectieux antérieur
Admissions ultérieures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sameer Kadri, MD, National Institutes of Health CC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2025

Première publication (Réel)

10 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • BD070725

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données agrégées, les méthodes analytiques et le dictionnaire de données seront partagés sur demande au contact principal.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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