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Comparaison de l'ACB avec la combinaison ACB et BiFeS dans les chirurgies d'arthroplastie du genou

20 novembre 2025 mis à jour par: Oguz Gundogdu, Cumhuriyet University

Comparaison du bloc du canal des adducteurs avec la combinaison des blocs du canal des adducteurs et BiFeS dans la gestion de l'analgésie postopératoire en chirurgie de l'arthroplastie du genou

L'objectif est de comparer les effets analgésiques postopératoires des blocs du canal adducteur et du chef court du biceps fémoral avec le bloc du canal adducteur chez les patients subissant une arthroplastie du genou.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients ont été répartis en deux groupes randomisés : Groupe 1 (groupe ACB, n=30) et Groupe 2 (groupe ACB+BiFeS, n=30). Tous les patients recevront la même rachianesthésie standard selon le protocole hospitalier. Tous les blocs seront réalisés avec le même équipement d'échographie et de bloc, et par le même médecin. Après la chirurgie, les patients du Groupe 1 recevront un bloc du canal des adducteurs (ACB) avec 20 mL de bupivacaïne à 0,25 %. Les patients du Groupe 2 recevront un bloc du canal des adducteurs avec 20 mL de bupivacaïne à 0,25 % et un bloc du chef court du biceps fémoral (BiFeS) avec 20 mL de bupivacaïne à 0,25 %. La procédure analgésique standard consistant en 3x400mg d'Ibuprofène sera suivie en postopératoire pendant 24 heures. L'échelle numérique (NRS) sera utilisée pour évaluer la douleur postopératoire à la 1ère, 6ème, 12ème, 18ème et 24ème heure après la chirurgie. Du tramadol 1mg/kg IV sera administré comme analgésique de secours pour tous les patients si le score NRS est supérieur à 4. La consommation totale de tramadol sera calculée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Sivas
      • Sivas, Sivas, Turquie (Türkiye), 58140
        • Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Les patients adultes de plus de 18 ans ayant subi une néphrolithotomie percutanée sous anesthésie générale et classés I-II-III selon la classification de risque de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) ont été inclus dans l'étude.

Critères d'exclusion :

  • les patients qui n'ont pas donné leur consentement,
  • les patients atteints de coagulopathie,
  • les patients présentant des signes d'infection au site d'application du bloc,
  • les patients sous anticoagulants,
  • les patients ayant des allergies connues à l'un des médicaments de l'étude,
  • les patients présentant une hémodynamique instable,
  • les patients incapables de coopérer pendant l'évaluation de la douleur postopératoire
  • les patients ayant souhaité se retirer de l'étude,
  • les patients avec une addiction à l'alcool et aux drogues,
  • les patients présentant des anomalies musculosquelettiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bloc du canal des adducteurs
Pour un bloc du canal adducteur, une sonde échographique haute fréquence sera placée sur la face antérieure de la cuisse du patient, approximativement au milieu entre le pli inguinal et le condyle médial du genou. (La profondeur est généralement de 3 à 5 cm). En utilisant une technique in-plane, l'aiguille sera avancée de latéral à médial, traversant le muscle sartorius ou le muscle vaste médial, et 20 mL de bupivacaïne à 0,25 % seront injectés autour de l'artère fémorale.
20 mL de bupivacaïne à 0,25 %
Comparateur actif: Combinaison de bloc du canal des adducteurs et de bloc du chef court du biceps fémoral

Pour le bloc du canal adducteur, une sonde échographique haute fréquence sera placée sur la face antérieure de la cuisse du patient, approximativement au milieu entre le pli inguinal et le condyle médial du genou. (La profondeur est généralement de 3 à 5 cm). En utilisant la technique in-plane, l'aiguille traversera le muscle couturier ou le muscle vaste médial, et 20 mL de bupivacaïne à 0,25 % seront injectés autour de l'artère fémorale.

Pour le bloc BiFeS, une sonde échographique haute fréquence sera placée sur la face postérieure distale de la cuisse. Le muscle court biceps fémoral (BiFeS) sera visualisé au niveau de la partie latérale distale du fémur, près de la ligne supracondylaire latérale, et la pointe de l'aiguille sera placée à l'interface entre le BiFeS et la ligne supracondylaire latérale du fémur. 20 mL de bupivacaïne à 0,25 % seront injectés, et pendant l'injection, il sera confirmé par échographie que la solution soulève le muscle et s'étend le long de la surface osseuse.

20 mL de bupivacaïne à 0,25 %

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
1. Scores de l'échelle d'évaluation numérique (NRS)
Délai: 24 heures postopératoires
L'échelle numérique est utilisée pour l'évaluation de la douleur. Les scores de l'échelle numérique varient entre 0 et 10 points. 10 points signifient "la douleur la plus intense que le patient ait jamais ressentie". 0 point signifie "il n'y a pas de douleur". Des scores plus élevés indiquent un résultat plus défavorable.
24 heures postopératoires

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Consommation totale de tramadol
Délai: Postopératoire 24 heures
Le besoin analgésique total postopératoire a été enregistré en "milligramme" dans l'unité.
Postopératoire 24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: OĞUZ GÜNDOĞDU, Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation
  • Chaise d'étude: BUĞRA KARATAŞ, Sivas Cumhuriyet University School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

20 novembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

25 octobre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

25 novembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2025

Première publication (Estimé)

18 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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