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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07240168
CurQD en tant que Thérapie d'Appoint chez les Patients Atteints de Colite Ulcéreuse Traités par Vedolizumab : Étude de Cohorte Rétrospective
Rétention du Médicament chez les Patients Traités par le Vedolizumab Atteints de CU Active Après l'Ajout de CurQD en Traitement d'Appoint : Une Étude de Cohorte Rétrospective
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La curcumine et le QingDai (indigo, QD) sont deux composés de médecine traditionnelle à base de plantes qui ont été étudiés pour leur utilisation respective dans la colite ulcéreuse (CU) légère à modérée et modérée à sévère. Une combinaison de curcumine et de QD (CurQD), développée au centre médical Sheba pour maximiser l'efficacité clinique tout en réduisant l'exposition à long terme à des doses élevées de QD, est utilisée en pratique clinique en Israël depuis 2015 et a gagné une large acceptation auprès des patients atteints de CU et des experts en MII [1,2]. Dans deux études rétrospectives multicentriques, CurQD s'est avérée efficace pour induire une rémission clinique et des biomarqueurs chez les patients adultes et pédiatriques, y compris chez les patients réfractaires aux biologiques et/ou aux petites molécules [3,4], et des preuves récentes provenant d'une cohorte pédiatrique aux États-Unis ont également documenté une réponse échographique intestinale à CurQD [5]. Dans un essai randomisé contrôlé par placebo mené en Israël et en Grèce, CurQD s'est révélée supérieure au placebo pour induire et maintenir une rémission clinique et endoscopique sans aucun signal de sécurité [6,7]. De plus, l'étude a également montré que les composés actifs de CurQD exercent une régulation positive agoniste de la voie du récepteur aryl-hydrocarbone dans la muqueuse rectale [6], soutenant son mode d'action unique non immunosuppresseur. Par la suite, CurQD a été de plus en plus utilisée par les experts en MII dans les centres universitaires aux États-Unis et ailleurs comme thérapie complémentaire chez les patients présentant une réponse partielle ou nulle aux médicaments biologiques et/ou aux petites molécules. Récemment, CurQD est devenue le premier et à ce jour le seul nutraceutique à passer l'examen du comité ingestible de la CCFA concernant les données cliniques et scientifiques à l'appui, permettant son endossement par la CCFA. Collectivement, ces données fournissent la justification pour explorer l'impact à grande échelle sur la population de la combinaison de CurQD avec un biologiques.
La présente étude de cohorte rétrospective interrogera la base de données conforme au RGPD et HIPAA d'Evinature pour identifier les patients qui ont commencé CurQD tout en étant traités par VDZ. L'étude examinera le bénéfice clinique de l'ajout de CurQD en combinaison avec VDZ, chez les patients répondant partiellement ou ne répondant pas à VDZ.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Binyamina, Israël
- Evinature
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Âge >8 ans
- Diagnostic de colite ulcéreuse (auto-déclaré)
- Évaluation clinique Evinature complétée entre le 1er avril 2022 et la date limite
- Traitement par Vedolizumab au départ
- Maladie active à l'entrée (SCCAI ≥3 ou PRO-2 ≥2 avec RB ≥1)
- Initiation de CurQD à l'entrée
Critères d'exclusion :
- Vedolizumab pour des indications autres que la CU
- Statut médicamenteux incertain au départ
- Maladie non active au début de CurQD
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Cohorte 1 (VDZ + CurQD)
Patients atteints de colite ulcéreuse sous Vedolizumab ayant initié CurQD comme traitement adjuvant.
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Les patients ont reçu CurQD en plus du Védolizumab
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants poursuivant le traitement par le vedolizumab à la semaine 12 suite à l'ajout de CurQD
Délai: Semaine 12
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Nombre de participants qui restent sous vedolizumab (VDZ) à la semaine 12 après l'initiation de CurQD en traitement adjuvant.
L'activité clinique de base est définie comme SCCAI ≥3 ou PRO-2 ≥2 avec saignement rectal ≥1.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants avec des données à la semaine 12.
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Semaine 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants ayant maintenu le traitement par le vedolizumab à la semaine 30
Délai: Semaine 30
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Nombre de participants avec ≥30 semaines de suivi qui restent sous VDZ à la Semaine 30 après le début de CurQD.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants avec des données à la Semaine 30.
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Semaine 30
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Nombre de participants continuant à recevoir le vedolizumab à la semaine 54
Délai: Semaine 54
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Nombre de participants avec ≥ 54 semaines de suivi qui restent sous VDZ à la semaine 54 après le début de CurQD.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants avec des données à la semaine 54
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Semaine 54
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Nombre de participants ayant atteint une rémission clinique à la semaine 12
Délai: Semaine 12
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La réponse clinique est définie comme une diminution du SCCAI ≥3, ou une diminution du PRO-2 ≥2 avec RB = 0 et SF ≤1, parmi les participants ayant des valeurs de base et de suivi disponibles.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants ayant des données cliniques à la semaine 12.
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Semaine 12
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Nombre de participants atteignant une réponse clinique à la semaine 54
Délai: Semaine 54
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Même définition de réponse que ci-dessus.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants disposant de données cliniques à la Semaine 54.
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Semaine 54
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Nombre de participants en rémission clinique à la semaine 12
Délai: Semaine 12
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Rémission clinique définie comme SCCAI ≤ 2 ou PRO-2 = 0. Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants ayant des données cliniques à la semaine 12.
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Semaine 12
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Nombre de participants en rémission clinique à la semaine 54
Délai: Semaine 54
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Même définition de la rémission que ci-dessus.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants disposant de données cliniques à la semaine 54.
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Semaine 54
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Nombre de participants déclarant leur satisfaction avec CurQD + Vedolizumab (Échelle visuelle analogique 1-10)
Délai: Semaine 12
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Nombre de participants fournissant un score de satisfaction en utilisant une Échelle Visuelle Analogique (EVA) de 1 à 10 après utilisation de CurQD + VDZ.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants ayant complété l'évaluation EVA.
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Semaine 12
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Nombre de participants atteignant une réponse de la calprotectine fécale (FCP)
Délai: Jusqu'à la semaine 54
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Réponse FCP définie comme une réduction ≥50 % par rapport à la valeur initiale chez les participants avec une FCP initiale ≥250 mcg/g et une FCP de suivi disponible.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants avec des mesures de FCP.
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Jusqu'à la semaine 54
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Nombre de participants atteignant la rémission de la calprotectine fécale (FCP)
Délai: Jusqu'à la semaine 54
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Rémission de la FCP définie comme une FCP <150 μg/g chez les participants ayant une FCP de base ≥250 μg/g, conformément aux directives STRIDE II et GEMINI-I.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants ayant des mesures de FCP.
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Jusqu'à la semaine 54
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Nombre de participants ayant présenté des événements indésirables émergents du traitement
Délai: De la ligne de base jusqu'à la semaine 54
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Nombre et type d'événements indésirables survenant pendant la thérapie combinée CurQD + VDZ.
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants exposés aux deux thérapies.
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De la ligne de base jusqu'à la semaine 54
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Analyse de Sensibilité : Nombre de Participants Conservant le Vedolizumab à la Semaine 12 avec un SCCAI de Base ≥6
Délai: Semaine 12
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Même définition que le critère d'évaluation principal mais limitée aux participants atteints d'une maladie modérée à sévère (SCCAI initial ≥6).
Les pourcentages seront également calculés par rapport au nombre de participants dans ce sous-groupe disposant de données à la Semaine 12.
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Semaine 12
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Shomron Ben-Horin, Evinature Ltd.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Walsh AJ, Ghosh A, Brain AO, Buchel O, Burger D, Thomas S, White L, Collins GS, Keshav S, Travis SP. Comparing disease activity indices in ulcerative colitis. J Crohns Colitis. 2014 Apr;8(4):318-25. doi: 10.1016/j.crohns.2013.09.010. Epub 2013 Oct 10.
- Reinisch W, Bressler B, Curtis R, Parikh A, Yang H, Rosario M, Roseth A, Danese S, Feagan B, Sands BE, Ginsburg P, Dassopoulos T, Lewis J, Xu J, Wyant T. Fecal Calprotectin Responses Following Induction Therapy With Vedolizumab in Moderate to Severe Ulcerative Colitis: A Post Hoc Analysis of GEMINI 1. Inflamm Bowel Dis. 2019 Mar 14;25(4):803-810. doi: 10.1093/ibd/izy304.
- Turner D, Ricciuto A, Lewis A, D'Amico F, Dhaliwal J, Griffiths AM, Bettenworth D, Sandborn WJ, Sands BE, Reinisch W, Scholmerich J, Bemelman W, Danese S, Mary JY, Rubin D, Colombel JF, Peyrin-Biroulet L, Dotan I, Abreu MT, Dignass A; International Organization for the Study of IBD. STRIDE-II: An Update on the Selecting Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease (STRIDE) Initiative of the International Organization for the Study of IBD (IOIBD): Determining Therapeutic Goals for Treat-to-Target strategies in IBD. Gastroenterology. 2021 Apr;160(5):1570-1583. doi: 10.1053/j.gastro.2020.12.031. Epub 2021 Feb 19.
- Abreu MT, Rowbotham DS, Danese S, Sandborn WJ, Miao Y, Zhang H, Tikhonov I, Panaccione R, Hisamatsu T, Scherl EJ, Leong RW, Arasaradnam RP, Afif W, Peyrin-Biroulet L, Sands BE, Marano C. Efficacy and Safety of Maintenance Ustekinumab for Ulcerative Colitis Through 3 Years: UNIFI Long-term Extension. J Crohns Colitis. 2022 Aug 30;16(8):1222-1234. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjac030.
- Ben-Horin S, Salomon N, Yanai H, Kopylov U. Letter: Change in Bowel Urgency in Active Ulcerative Colitis Patients Treated with Curcumin-QingDai (CurQD): A Post Hoc Analysis of a Randomized Placebo-Controlled Trial. J Crohns Colitis. 2025 Mar 5;19(3):jjae147. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjae147. No abstract available.
- Ben-Horin S, Salomon N, Karampekos G, Viazis N, Lahat A, Ungar B, Eliakim R, Kuperstein R, Kriger-Sharabi O, Reiss-Mintz H, Yanai H, Dotan I, Zittan E, Maharshak N, Hirsch A, Weitman M, Mantzaris GJ, Kopylov U. Curcumin-QingDai Combination for Patients With Active Ulcerative Colitis: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024 Feb;22(2):347-356.e6. doi: 10.1016/j.cgh.2023.05.023. Epub 2023 Jun 9.
- Chavannes M, Kandavel P, Danialifar T, Dillman J, Polk DB, Clinical, biochemical and intestinal ultrasonography response to curcumin-QIngDai (CurQD) combination in pediatric patients with inflammatory bowel disease: A case series, Inflam Bowel Dis 2024; 30, Suppl 1, Pages S18-S19, https://doi.org/10.1093/ibd/izae020.044
- Nachum NL, Salomon N, Yerushalmy-Feler A, Weintraub Y, Yogev D, Granot M, Haberman Y, Ben-Horin S, Weiss B. The efficacy of curcumin/Qing Dai combination in children with active ulcerative colitis: a multicenter retrospective cohort study. Front Pediatr. 2024 Sep 27;12:1342656. doi: 10.3389/fped.2024.1342656. eCollection 2024.
- Yanai H, Salomon N, Lahat A, Ungar B, Eliakim R, Kriger-Sharabi O, Reiss-Mintz H, Koslowsky B, Shitrit AB, Tamir-Degabli N, Dotan I, Zittan E, Maharshak N, Hirsch A, Ben-Horin S, Kopylov U. Real-world experience with Curcumin-QingDai combination for patients with active ulcerative colitis: A retrospective multicentre cohort study. Aliment Pharmacol Ther. 2023 Jul;58(2):175-181. doi: 10.1111/apt.17538. Epub 2023 May 8.
- Zittan E, Mahajna H, Salomon N. Attitudes Toward Integrative Medicine in Inflammatory Bowel Disease: A Survey Among Israeli Inflammatory Bowel Disease Experts. Inflamm Bowel Dis. 2023 Sep 1;29(9):e35-e36. doi: 10.1093/ibd/izad072. No abstract available.
- Ben-Horin S, Kopylov U, Salomon N. Curcumin-QingDai Combination as Treatment for Moderate-Severe Ulcerative Colitis. Case Rep Gastroenterol. 2022 Sep 20;16(3):563-568. doi: 10.1159/000526646. eCollection 2022 Sep-Dec.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies intestinales
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies du côlon
- Gastro-entérite
- Maladies intestinales inflammatoires
- Colite
- Colite ulcéreuse
- Produits chimiques organiques
- Hydrocarbures, acyclique
- Hydrocarbures
- Hydrocarbures, cyclique
- Hydrocarbures, aromatique
- Diarylheptanoïdes
- Heptanes
- Alcanes
- Catéchols
- Phénols
- Dérivés de benzène
- Curcumine
Autres numéros d'identification d'étude
- IIR-2024-200598
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