Thérapie Parrot sur la Douleur lors du Prélèvement Sanguin Veineux chez les Personnes Atteintes de Maladies Chroniques

Bien que la ponction veineuse fasse partie intégrante des processus de diagnostic et de traitement, il s'agit d'une procédure invasive qui provoque des douleurs importantes, de l'anxiété et des réponses de stress physiologique chez les individus. Cette expérience négative devient un problème de santé, réduit l'observance du traitement et peut affecter négativement la qualité de vie, en particulier chez les personnes atteintes de maladies chroniques telles que le diabète et l'insuffisance rénale chronique, qui nécessitent un suivi et un traitement réguliers. Les effets secondaires systémiques et les limitations pratiques des méthodes pharmacologiques de contrôle de la douleur augmentent chaque jour le besoin de méthodes non pharmacologiques sûres, efficaces et faciles à appliquer. Dans ce contexte, la distraction se distingue comme l'un des mécanismes les plus largement acceptés pour moduler la douleur.

Dans la littérature, l'effet des méthodes de traitement non pharmacologiques rapportées pour réduire la douleur et la souffrance est principalement expliqué par la théorie du contrôle de la porte. Selon la théorie du contrôle de la porte, l'activité des fibres fines et épaisses situées dans la corne dorsale de la moelle épinière agit comme une porte qui contrôle la sensation de douleur. L'activité des fibres fines ouvre cette porte, tandis que l'activité des fibres épaisses la ferme. Lorsque la porte est ouverte, le signal de douleur atteint le niveau conscient, tandis que lorsqu'elle est fermée, le signal est empêché d'atteindre le niveau conscient. Par conséquent, en veillant à ce que les patients reçoivent une stimulation intense grâce à des méthodes de distraction telles que la zoothérapie, le passage des signaux de douleur vers le tronc cérébral est inhibé et la perception de la douleur par le patient est empêchée.

Dans la population pédiatrique, la distraction impliquant les parents et souffler dans une girouette, les jouets lumineux, les kaléidoscopes, gonfler des ballons, la pâte à modeler et regarder des dessins animés se sont avérés réduire significativement la douleur. Chez les adultes, la manœuvre de Valsalva, l'astuce de la toux, la musicothérapie, l'acupression et la réalité virtuelle ont rapporté des résultats positifs similaires.

Les thérapies assistées par l'animal attirent l'attention en tant qu'option non pharmacologique puissante dans les contextes émotionnels et attentionnels. Une étude chez des enfants atteints de diabète de type 1 a montré que l'interaction avec un animal vivant était efficace pour réduire la douleur des injections d'insuline. Cependant, l'utilisation d'animaux vivants présente des limitations importantes, telles que le contrôle des infections, le risque d'allergie, le bien-être animal, la nécessité de personnel formé et le coût. Ces limitations nécessitent l'exploration de modèles alternatifs et plus pratiques. Bien que les animaux robotisés aient le potentiel de surmonter certains de ces défis en offrant une apparence et une interaction réalistes, les images simples peuvent être considérées comme une option gratuite et universellement applicable. Les perroquets, en particulier, sont un outil thérapeutique attrayant sous forme vivante et robotisée en raison de leurs plumes colorées, de leur nature sociale et de leurs compétences d'imitation. En effet, la littérature montre que même l'utilisation de tubes ou d'images à thème animalier peut réduire la douleur et la peur chez les enfants. Cependant, aucune étude randomisée contrôlée en double aveugle n'a été trouvée comparant directement l'efficacité relative d'un perroquet vivant, d'un perroquet robotisé interactif avancé et d'une image statique de perroquet dans la gestion de la douleur de ponction veineuse chez les adultes atteints de maladie chronique. Cette étude a été menée pour évaluer l'effet de la zoothérapie (perroquet vivant, perroquet robotisé, image de perroquet) appliquée en utilisant les trois différentes méthodes de distraction attentionnelle mentionnées ci-dessus sur la douleur de ponction veineuse chez les personnes atteintes de maladies chroniques.