Papegøjeterapi på smerte under venøs blodprøvetagning hos personer med kroniske sygdomme

Selvom venepunktur er en rutinemæssig del af diagnostiske og behandlingsprocesser, er det en invasiv procedure, der forårsager betydelig smerte, angst og fysiologiske stressreaktioner hos individer. Denne negative oplevelse bliver et sundhedsproblem, reducerer behandlingsoverholdelse og kan negativt påvirke livskvaliteten, især hos individer med kroniske sygdomme som diabetes og kronisk nyresvigt, der kræver regelmæssig opfølgning og behandling. De systemiske bivirkninger og praktiske begrænsninger ved farmakologiske smertekontrollmetoder øger behovet for sikre, effektive og nemme at anvende ikke-farmakologiske metoder hver dag. I denne sammenhæng fremstår afledning som en af de mest bredt accepterede mekanismer til modulering af smerte.

I litteraturen forklares effekten af ikke-farmakologiske behandlingsmetoder, der rapporteres at reducere smerte og lidelse, for det meste ved gatekontrollteorien. Ifølge Gatekontrollteorien virker aktiviteten af tynde og tykke fibre placeret i rygmarvens dorsalhorn som en port, der kontrollerer smertens fornemmelse. Aktiviteten af tynde fibre åbner denne port, mens aktiviteten af tykke fibre lukker den. Når porten er åben, når smertesignalet bevidsthedsniveauet, mens når den er lukket, forhindres signalet i at nå bevidsthedsniveauet. Derfor, ved at sikre, at patienter modtager intens stimulering gennem afledningsmetoder som kæledyrsterapi, hæmmes passage af smertesignaler til hjernestammen, og patientens opfattelse af smerte forhindres.

I den pædiatriske population er det vist, at forældreinvolveret afledning og at puste i en pindhjul, lysende legetøj, kalejdoskoper, at puste balloner, modellervoks og at se tegnefilm signifikant reducerer smerte. Hos voksne er det rapporteret, at Valsalva-manøvren, hostetrickset, musikterapi, akupressur og virtual reality giver lignende positive resultater.

Dyreassisterede terapier får opmærksomhed som en kraftfuld ikke-farmakologisk mulighed i følelsesmæssige og opmærksomhedsmæssige sammenhænge. I en undersøgelse hos børn med type 1-diabetes fandt man, at interaktion med et levende dyr var effektiv til at reducere smerten ved insulininjektioner. Brugen af levende dyr har dog betydelige begrænsninger, såsom infektionskontrol, allergirisko, dyrevelfærd, behov for trænet personale og omkostninger. Disse begrænsninger nødvendiggør udforskning af alternative og mere praktiske modeller. Mens robotdyr har potentiale til at overvinde nogle af disse udfordringer ved at tilbyde realistisk udseende og interaktion, kan enkle billeder betragtes som en omkostningsfri og universelt anvendelig mulighed. Især papegøjer er et attraktivt terapeutisk værktøj i både levende og robotform på grund af deres farverige fjer, sociale natur og efterligningsfærdigheder. Faktisk viser litteraturen, at selv brugen af dyr-temede tuber eller billeder kan reducere smerte og frygt hos børn. Dog er der ikke fundet nogen dobbeltblind randomiseret kontrolleret undersøgelse, der direkte sammenligner den relative effektivitet af en levende papegøje, en avanceret interaktiv robotpapegøje og et statisk papegøjebillede i håndtering af venepunktursmerte hos voksne med kronisk sygdom. Denne undersøgelse blev udført for at evaluere effekten af kæledyrsterapi (levende papegøje, robotpapegøje, papegøjebillede) anvendt ved hjælp af de tre forskellige opmærksomhedsafledningsmetoder nævnt ovenfor på venepunktursmerte hos individer med kroniske sygdomme.