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Étude randomisée contrôlée du système Dragonfly pour l'insuffisance mitrale fonctionnelle

17 novembre 2025 mis à jour par: Hangzhou Valgen Medtech Co., Ltd

Étude clinique prospective, multicentrique, randomisée et contrôlée pour évaluer la sécurité et l'efficacité du système d'agrafe valvulaire mitrale transcatheter DragonFly dans le traitement de l'insuffisance mitrale fonctionnelle modérée à sévère ou sévère (IMF)

Pour confirmer l'efficacité et la sécurité du système de réparation de valve mitrale par cathéter Dragonfly pour le traitement de l'insuffisance mitrale fonctionnelle (IMF) chronique modérée à sévère (3+) ou sévère (4+) chez les patients restant cliniquement symptomatiques après un traitement adéquat.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

Cette étude est une conception prospective, multicentrique et contrôlée randomisée. Les patients présentent une insuffisance mitrale fonctionnelle chronique modérée à sévère (3+) ou sévère (4+) qui est restée cliniquement symptomatique après un traitement médical dirigé par les recommandations. Après avoir signé un formulaire de consentement éclairé, les sujets du groupe expérimental subiront la procédure de réparation de valve mitrale par cathéter en utilisant le système DragonFly™ Transcatheter Mitral Valve Clip. Selon la discrétion de l'investigateur, tous les sujets du groupe de traitement continueront à recevoir la thérapie médicale maximale tolérée dirigée par les recommandations (GDMT). Les sujets du groupe témoin continueront également la GDMT maximale tolérée telle que déterminée par l'investigateur. Après avoir terminé le suivi de 12 mois, un passage au groupe de traitement sera autorisé.

Tous les sujets ont été suivis avant la sortie (à l'exclusion du groupe témoin), et à 30 jours, 6 mois, 12 mois et 24 mois après le traitement. Les sujets du groupe expérimental et ceux qui sont passés au groupe expérimental ont subi un suivi clinique prolongé à 3, 4 et 5 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

148

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310000
        • The Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
        • Contact:
          • Jianan Wang, MD, PH.D
          • Numéro de téléphone: +8613805786328
          • E-mail: wja@zju.edu.cn

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

1) Âge ≥ 18 ans. 2) Régurgitation mitrale fonctionnelle (RMF) symptomatique (≥3+) due à une cardiomyopathie ischémique ou non ischémique

  • Le cathétérisme transseptal et l'accès par la veine fémorale sont jugés réalisables.
  • Le sujet ou son représentant légal a été informé de la nature de l'essai, accepte de subir les tests expérimentaux et a fourni un consentement éclairé écrit.

Critères d'exclusion :

1) Preuve échocardiographique d'une masse intracardiaque, d'un thrombus ou d'une végétation. 2) L'échocardiographie a révélé une restriction sévère du mouvement des feuillets due à une tension.

3) La présence d'une autre maladie valvulaire cardiaque sévère nécessitant une intervention chirurgicale.

  • Participation actuelle à une étude de médicament expérimental ou d'un autre dispositif qui n'a pas atteint ses critères d'évaluation principaux ou qui pourrait interférer cliniquement avec le critère d'évaluation de cette étude. Remarque : Les essais nécessitant un suivi prolongé pour des produits qui étaient expérimentaux mais qui sont depuis devenus commercialement disponibles ne sont pas considérés comme des essais expérimentaux.
  • Au jugement de l'investigateur, les sujets pourraient ne pas terminer l'essai en raison d'une mauvaise observance ou dans d'autres circonstances où l'investigateur estime que le sujet n'est pas apte à participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Randomisé - Groupe Appareil
Ce groupe est alloué à l'utilisation du système DragonFly pour la réparation bord-à-bord fabriqué par Hangzhou Valgen Medtech Co., Ltd.
Ce groupe est affecté à l'utilisation du système DragonFly pour la réparation edge-to-edge fabriqué par Hangzhou Valgen Medtech Co., Ltd.
Ce groupe continuera à être pris en charge par un traitement médical, à la discrétion du médecin
Comparateur actif: Randomisé - Groupe témoin
Ce groupe continuera d'être pris en charge par un traitement médical, selon l'appréciation du médecin
Ce groupe est affecté à l'utilisation du système DragonFly pour la réparation edge-to-edge fabriqué par Hangzhou Valgen Medtech Co., Ltd.
Ce groupe continuera à être pris en charge par un traitement médical, à la discrétion du médecin

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Succès clinique à 12 mois après l'intervention
Délai: 12 mois
Le taux du critère composite de liberté de mortalité toutes causes confondues, d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque, d'amélioration NYHA < 1 classe et de MR > 2+ à 12 mois.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Gravité de la régurgitation mitrale
Délai: 30 jours, 6 mois, 12 mois
Pourcentage de patients avec régurgitation mitrale de 2+ ou moins.
30 jours, 6 mois, 12 mois
Hospitalisations récurrentes pour insuffisance cardiaque (IC)
Délai: 30 jours, 6 mois, 12 mois
Nombre de patients avec incidence de réhospitalisations pour insuffisance cardiaque après implantation de Dragonfly.
30 jours, 6 mois, 12 mois
Classe NYHA
Délai: 30 jours, 6 mois et 12 mois
Nombre de patients avec la classe de fonction I ou II de la New York Heart Association (NYHA).
30 jours, 6 mois et 12 mois
Changement de distance de test de marche de 6 minutes
Délai: 12 mois
Amélioration de la distance du test de marche de 6 minutes à 12 mois par rapport à la ligne de base.
12 mois
Amélioration de la qualité de vie
Délai: 12 mois
Amélioration de la qualité de vie (QoL) à 12 mois par rapport au niveau de référence, telle que mesurée par le Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ).
12 mois
Volume télédiastolique ventriculaire gauche (LVEDV)
Délai: 12 mois
Volume télédiastolique ventriculaire gauche (LVEDV) tel que déterminé par le laboratoire central d'échocardiographie à partir d'un échocardiogramme transthoracique (TTE).
12 mois
Succès procédural aigu (uniquement pour le groupe expérimental)
Délai: Immédiatement après l'intervention, Sortie : Le jour suivant la sortie du patient du laboratoire de cathétérisme cardiaque
Implantation réussie de Dragonfly, et régurgitation mitrale résiduelle de 2+ ou moins à la sortie. Un échocardiogramme à 30 jours peut être accepté si l'image à la sortie n'était pas disponible ou difficile à interpréter. Un décès avant la sortie ou une réopération de la valve mitrale avant 30 jours est défini comme un échec aigu de la procédure.
Immédiatement après l'intervention, Sortie : Le jour suivant la sortie du patient du laboratoire de cathétérisme cardiaque
Succès aigu de l'appareil (uniquement pour le groupe expérimental)
Délai: Immédiatement après l'intervention
Un ou plusieurs dispositifs Dragonfly sont livrés et libérés avec succès, la réparation du feuillet bord à bord confirmée par échocardiogramme, et le retrait réussi du cathéter de livraison.
Immédiatement après l'intervention

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables
Délai: 12 mois
Le critère d'évaluation clinique combiné (MAE) est défini comme l'attachement d'un seul volet de l'appareil (SLDA), l'embolisation de l'appareil, l'endocardite nécessitant une intervention chirurgicale, la sténose mitrale confirmée par le laboratoire central d'échocardiographie nécessitant une intervention chirurgicale, l'implantation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (LVAD), la transplantation cardiaque et la chirurgie cardiovasculaire non programmée pour des événements indésirables liés à l'appareil ou à la procédure survenant après la cathétérisation transseptale. (uniquement pour le groupe expérimental)
12 mois
Incidence d'événements indésirables majeurs (EIM)
Délai: 30 jours
MAE est défini comme un critère d'évaluation clinique combiné de décès, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde et chirurgie cardiovasculaire non programmée pour les événements indésirables liés au dispositif ou à la procédure survenant après la cathétérisation transseptale.(seulement pour le groupe expérimental)
30 jours
Mortalité toutes causes confondues
Délai: 12 mois
Le pourcentage de décès toutes causes confondues comprend les décès cardiaques, les décès non cardiaques et les décès de causes inconnues.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jianan Wang, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 décembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2025

Première publication (Réel)

21 novembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • DragonFly-03

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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